問垂體瘤血液檢查哪些
病情描述:
垂體瘤血液檢查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎體瘤血液檢查包括垂體泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲功等。垂體瘤是鞍區(qū)常見的腫瘤,病理性質(zhì)為良性。最常見的臨床癥狀包括頭痛、視力下降、視野缺損,女性患者可以出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、不育等。
意見建議:
垂體瘤患者要選擇正規(guī)三級甲等醫(yī)院治療。泌乳素型垂體瘤可以口服溴隱停、卡麥角林,定期復(fù)查垂體泌乳素以及鞍區(qū)核磁共振等檢查。服藥效果不好的患者可以行手術(shù)治療。
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哪些檢查能幫助診斷垂體瘤最常見的最管用的,也是最沒有什么損害,咱們就說CT,CT基本上可以做一個(gè)粗查吧,什么叫粗查呢,因?yàn)镃T,咱們知道CT掃描,就是咱們說一個(gè)平掃,就是這樣一個(gè)掃描就是過去了,它基本上會(huì)看到鞍區(qū),那個(gè)地方有一個(gè)東西,你隱隱約約,可能會(huì)看到一個(gè)東西,那么這個(gè)時(shí)候,你要懷疑垂體腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我們還可以做X片,X片怎么翻呢,因?yàn)榇贵w剛剛我說了,它長到鞍區(qū)里面,鞍區(qū)是個(gè)骨頭,骨頭的話,這個(gè)骨頭這個(gè)鞍,就咱們什么叫馬鞍一樣的,這個(gè)馬鞍變大了,因?yàn)楣穷^原則上,成人以后是不會(huì)變大的,它變大了,那么這個(gè)時(shí)候就說明,馬鞍那里面東西又長東西了,把它撐大了,那么這個(gè)時(shí)候就要考慮垂體腺瘤。因?yàn)槲夜ぷ魃窠?jīng)外科30年了嘛,我工作那會(huì)兒,CT不是很普及,我們要做X片的斷層掃描,就專門掃鞍區(qū)這個(gè)地方,斷層掃描,主要是看這個(gè)鞍區(qū)的直徑,有沒有改變間接的診斷,當(dāng)然現(xiàn)在這個(gè)手段,基本上大夫用得很少了,所以我們首先病人來了,懷疑垂體腺瘤的時(shí)候,我們讓他首先做個(gè)CT看一下,一提示我們以后,一般情況下,進(jìn)一步我們就做核磁,這個(gè)水平掃描以后,它會(huì)矢狀位掃描和冠狀位掃描,給他三個(gè)位置的掃描以后,對鞍區(qū)的顯象就非常清楚,也會(huì)去看看腫瘤大小形態(tài),位置都看得非常的清楚,所以核磁檢查,對垂體檢查來說的話,垂體腺瘤的發(fā)現(xiàn)來說,是一個(gè)非常好的,一個(gè)無創(chuàng)的手段。01:58
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤血液檢查哪些有垂體瘤的患者,建議應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善一些血液檢查來查找患者垂體瘤是否存在分泌功能,常規(guī)的項(xiàng)目包含泌乳素,生長激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素以及促性腺激素等。垂體瘤它是顱內(nèi)的一個(gè)腫瘤,大部分都是良性的。目前該疾病治療的方法主要包含手術(shù)治療、放射治療,以及藥物治療?;颊甙l(fā)生垂體瘤之后,是否需要進(jìn)行干預(yù)治療,需要結(jié)合患者的具體病情。垂體瘤患者的臨床癥狀可以表現(xiàn)為兩大類,一是由垂體占位效應(yīng)所導(dǎo)致的相關(guān)癥狀,二是由于垂體分泌功能異常所產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀。語音時(shí)長 01:14”
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垂體瘤做哪些檢查垂體瘤所需要做的檢查主要是包括兩個(gè)大的方面,一個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室針對于垂體分泌的一些激素的檢查。比如說我們可以有針對性的去查垂體所分泌的tsh(促甲狀腺激素)或者FSH、LH、這個(gè)主要是性腺方面一些激素。另外就是ACTH這個(gè)是促腎上腺皮質(zhì)激素,它們就是垂體所分泌的這些激素,它可以作用于相應(yīng)的靶器官,然后產(chǎn)生臨床的效應(yīng),因此對于這些激素水平的檢查也是我們?nèi)z查垂體瘤非常重要的一個(gè)方面。另外就是影像學(xué),第二方面是影像學(xué)檢查,包括有顱腦的平片,還有蝶鞍的多分層攝片,磁共振,ct掃描,拍的ct等等。這些影像學(xué)檢查的目的是為了明確腫瘤的形態(tài)大小,還有它有沒有對周圍的組織產(chǎn)生侵犯,這樣可以幫助我們制定手術(shù)治療的方案,對于切除腫瘤的范圍,也是可以有一定的參考價(jià)值的。語音時(shí)長 1:30”
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垂體瘤要做哪些檢查垂體瘤的患者首先行內(nèi)分泌檢查。明確泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素促性腺激素、黑色素刺激素等的水平。影像學(xué)檢查有頭顱垂體磁共振,核磁共振能區(qū)別微小的組織差異,對垂體腫瘤成像就好,而對蝶鞍致密骨質(zhì)不敏感。對于需要了解蝶鞍區(qū)骨質(zhì)的變化,需要行ct或x片。腦血管造影對于診斷為腺瘤和大腺瘤有一定幫助,并借以排除動(dòng)脈瘤及了解腫瘤與周圍血管的關(guān)系。
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垂體瘤激素檢查哪些垂體瘤患者進(jìn)行的激素檢查項(xiàng)目主要包括:生長激素:GH,ACTH,血清皮質(zhì)醇;甲狀腺功能:總T3T4,T3,T4,游離FT3,促甲狀腺激素;性激素:泌乳素,孕酮,雌二醇,卵泡刺激素,黃體生成素等,患者可以到專業(yè)的腫瘤??漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,就可以得到準(zhǔn)確的檢查結(jié)果是怎么樣的,然后可以根據(jù)自己的病情選擇適合自己的方式進(jìn)行治療,
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腦垂體瘤做哪些檢查腦垂體瘤首先需要對神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查,判斷患者是否有視野缺損以及視力下降的癥狀,另外還要觀察患者的病情變化情況,做頭顱CT以及核磁共振檢查,確定垂體瘤的大小以及部位。腦垂體瘤一般是良性的腫瘤,可以采用手術(shù)的方式治療,如果腫瘤比較小也可以用藥物治療,患者在手術(shù)前要多休息,清淡飲食,不要熬夜。
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項(xiàng)目主要有腦部CT,內(nèi)分泌檢查,還有頭顱x線檢查等等,同時(shí)還需要做病理學(xué)檢查,根據(jù)病人的癥狀以及檢查的結(jié)果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤,則需要馬上做手術(shù)治療或者藥物治療。另外,輔助放射治療,具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況,還有體內(nèi)激素分泌的情況來決定。