問(wèn)腹股溝斜疝術(shù)后幾天拆線
病情描述:
腹股溝斜疝術(shù)后幾天拆線
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝手術(shù)的傷口一般在下腹部,那么拆線時(shí)間一般是在術(shù)后一周左右。腹股溝斜疝手術(shù)后一定要保持傷口清潔,避免傷口污染,如果傷口發(fā)生炎癥,有可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)修補(bǔ)失敗。
意見(jiàn)建議:
建議腹股溝斜疝手術(shù)后要定期換藥,避免傷口感染。同時(shí)三個(gè)月之內(nèi),避免出現(xiàn)腹腔壓力增加情況,否則會(huì)增加腹股溝斜疝術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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術(shù)后幾天拆線拆線的時(shí)間要根據(jù)切口的部位,以及傷口的愈合情況來(lái)決定。如果傷口愈合良好,根據(jù)不同的部位拆線時(shí)間也有所不同。一般來(lái)說(shuō),頭面部、頸部的手術(shù)5天左右就可以拆線。下腹部、會(huì)陰部的手術(shù),7天左右拆線。胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù),一般9天左右拆線。四肢的手術(shù),一般需要12天拆線,其中關(guān)節(jié)處的手術(shù),建議14天拆線。如果腹部做了減張縫合的話,需要14天進(jìn)行拆線。再就是注意傷口有沒(méi)有愈合不良的情況,比如老年人營(yíng)養(yǎng)不良,也可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)拆線時(shí)間。所以說(shuō)我們具體的時(shí)間,也要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)相應(yīng)的延長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,手術(shù)之后,如果患者的生命體征平穩(wěn),那么這時(shí)候,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),預(yù)防誤吸的發(fā)生。而且,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并且,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎,這樣的話,有利于防止手術(shù)切口滲血的發(fā)生。二,術(shù)后第1天,建議患者早期下床活動(dòng),可以有利于患者手術(shù)切口的愈合,而且,也可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。三,術(shù)后必須定期對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,這樣可以促進(jìn)患者手術(shù)切口的愈合,預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。四,術(shù)后要讓患者多喝水,多吃水果和蔬菜,這樣可以保持大便通暢,有利于患者的順利康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腹股溝疝手術(shù)幾天拆線病情分析:一般來(lái)說(shuō)無(wú)論是開(kāi)放手術(shù)還是腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù),對(duì)于腹股溝疝這種疾病來(lái)說(shuō)大多數(shù)都是在7天左右拆線的,患者可以到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)三級(jí)甲等醫(yī)院的普外科或者疝??苼?lái)進(jìn)行拆線的治療。意見(jiàn)建議:建議患者在傷口愈合的過(guò)程中要避免出現(xiàn)張力過(guò)大的情況,一定要多臥床休息,然后要多吃一些富含維生素的食物促進(jìn)愈合。
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腹股溝疝手術(shù)后幾天能走路病情分析:腹股溝疝手術(shù)后第2天一般就可以下地走路了。但是腹股溝疝手術(shù)后,因?yàn)闊o(wú)論是疝囊高位結(jié)扎還是補(bǔ)片修補(bǔ),傷口還沒(méi)有長(zhǎng)牢固,不建議多下地活動(dòng),建議多躺一躺。意見(jiàn)建議:建議腹股溝疝術(shù)后三個(gè)月之內(nèi),都要避免腹腔壓力增加的情況出現(xiàn)。就算走路也不能長(zhǎng)時(shí)間的下地走路,需要多臥床休息,防止腹股溝疝手術(shù)后復(fù)發(fā)。
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腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,手術(shù)之后,如果患者的生命體征平穩(wěn),那么這時(shí)候,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),預(yù)防誤吸的發(fā)生。而且,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并且,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎,這樣的話,有利于防止手術(shù)切口滲血的發(fā)生。二,術(shù)后第1天,建議患者早期下床活動(dòng),可以有
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術(shù)后幾天拆線拆線的時(shí)間要根據(jù)切口的部位,以及傷口的愈合情況來(lái)決定。如果傷口愈合良好,根據(jù)不同的部位拆線時(shí)間也有所不同。一般來(lái)說(shuō),頭面部、頸部的手術(shù)5天左右就可以拆線。下腹部、會(huì)陰部的手術(shù),7天左右拆線。胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù),一般9天左右拆線。四肢的手術(shù),一般需要12天拆線,其中關(guān)節(jié)處的手術(shù),建議14天拆