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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83794次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 22601次

• 腰椎間盤(pán)突出腳發(fā)麻是嚴(yán)重了嗎
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析，在臨床中由于腰椎間盤(pán)突出癥引起了下肢或者腳部麻木的癥狀，考慮是神經(jīng)根受到了壓迫，是比較嚴(yán)重的情況。腰椎間盤(pán)突出癥，主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓硬膜囊，馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中表現(xiàn)為腰背部疼痛，肌肉痙攣，下肢的放射性疼痛，感覺(jué)麻木甚至肢體無(wú)力等癥狀。如果出現(xiàn)了下肢麻木的癥狀，考慮是由于突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根所引起的，是比較嚴(yán)重的臨床癥狀。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院，骨科或者脊柱科門(mén)診就診檢查，通過(guò)醫(yī)生的體格檢查以及完善腰椎間盤(pán)ct或者腰椎核磁共振檢查，明確了腰椎間盤(pán)突出的具體部位以及病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療。必要的話需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-01 10569次

• 腰椎間盤(pán)突出腳發(fā)麻
  出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動(dòng)，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來(lái)抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來(lái)緩解神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸乙哌立松片來(lái)緩解腰部肌肉的緊張，可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等來(lái)緩解腰椎的嚴(yán)重情況，口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)。經(jīng)過(guò)以上的治療措施，一般在5到7天的時(shí)間，癥狀能夠得到明顯好轉(zhuǎn)，如果癥狀緩解不明顯，說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出或者是骨性的狹窄，對(duì)于神經(jīng)根的擠壓過(guò)于嚴(yán)重，這種情況最好是去醫(yī)院做一下腰椎間盤(pán)ct或者是磁共振，然后根據(jù)情況采取手術(shù)治療。手術(shù)主要是通過(guò)開(kāi)放的手術(shù)來(lái)解除椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的壓迫，同時(shí)把一些骨性狹窄的部位挑出，來(lái)徹底釋放神經(jīng)根的空間，這樣神經(jīng)根不在受壓之后，這種麻木的情況也就明顯的得到緩解，出現(xiàn)麻木的情況最好要進(jìn)行早一些的治療，避免麻木神經(jīng)缺血的時(shí)間增長(zhǎng)之后，導(dǎo)致預(yù)后不佳。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 8478次

• 腰椎間盤(pán)突出是絕癥了嗎
  病情分析：不是，通過(guò)治療是可以達(dá)到臨床治愈的。腰間盤(pán)突出這種疾病可分為兩種治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療，但是盡量能保守治療的，不建議手術(shù)治療。保守治療可以通過(guò)口服藥物、針灸、按摩、牽引、中藥導(dǎo)入等方法進(jìn)行綜合治療。意見(jiàn)建議：建議由間盤(pán)突出后要注意休息，特別是在急性發(fā)作期，最好臥床，建議大小便在床上進(jìn)行，能夠促進(jìn)病情早日康復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-25 1501次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 腰椎間盤(pán)突出腳發(fā)麻是嚴(yán)重了嗎
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析，在臨床中由于腰椎間盤(pán)突出癥引起了下肢或者腳部麻木的癥狀，考慮是神經(jīng)根受到了壓迫，是比較嚴(yán)重的情況。腰椎間盤(pán)突出癥，主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)的髓核組織向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓硬膜囊，馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 395次

• 腰椎間盤(pán)突出腳發(fā)麻
  出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動(dòng)，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來(lái)抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來(lái)緩解神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸乙
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 295次