問腰椎間盤突出正骨吧
病情描述:
腰椎間盤突出正骨吧
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出之后,如果壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰痛以及下肢神經(jīng)牽拉性疼痛。
意見建議:
中醫(yī)的正骨手法治療,能夠使突出的椎間盤復(fù)位,從而減輕對硬膜囊或者神經(jīng)根的壓迫,能夠有效的緩解癥狀。但是很多情況復(fù)位一次之后,腰椎間盤又會重新突出,所以有時候,每隔兩三天要復(fù)位一次,才能夠慢慢令腰椎間盤穩(wěn)定,而復(fù)位之后通常都必須要做腰背部肌肉的活動功能鍛煉,必須要令腰椎的穩(wěn)定性增加,才不會復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出正骨吧首先,腰椎間盤突出癥是西醫(yī)的一種名詞,正骨是中醫(yī)的一種名詞。隨著我們現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展,西醫(yī)越來越發(fā)達(dá),中醫(yī)的各種治療手段也越來越多,中西醫(yī)結(jié)合的治療也越來越多。所以在這一句話里面,既出現(xiàn)了西醫(yī)的概念也出現(xiàn)了中醫(yī)的治療方法。確實,中醫(yī)對于要腿痛的治療有一些方法是非常不錯的,例如正骨。每個人腰椎的疼痛、椎間盤突出壓迫的部位的不一樣,通過正骨可以減輕局部的壓迫、讓骨頭的位置正起來,讓它的局部的壓迫減輕了,那這種正骨是好的。但是也有些經(jīng)過正骨以后椎間盤突出的病人越來越疼的都見過,那就具體看這個方法怎么樣、你的處理的手段對不對。語音時長 01:38”
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中醫(yī)正骨腰椎間盤突出針對一些輕度的或者是中度的腰椎間盤突出可以采取中醫(yī)正骨手法推拿的方式來進(jìn)行治療,治療的步驟主要有以下幾步:在急性期仍然是要嚴(yán)格的臥床制動休息,我們要求平臥硬板床,同時采取腰椎的持續(xù)性的牽引,在這里牽引使用的是腰部的固定帶和胸部的固定帶,對向牽引的方式,同時在床尾固定跟病人體重相對應(yīng)的牽引重量,來達(dá)到一個持續(xù)穩(wěn)定腰椎,緩解腰部肌肉痙攣的目的。輔助一些消炎止痛消腫、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物治療,同時可以配合一些針灸推拿中藥熏洗潔類的理療方式。正骨,需要在一個三維牽引床上進(jìn)行,它的主要原理是依據(jù)病人突出的具體部位和方向采取不同的牽引,到達(dá)相應(yīng)的牽引位置以后,再局部使用不停地彈壓按摩的方式讓突出的腰椎間盤有一定程度的回縮,經(jīng)過這樣的正骨手法以后,再配合繼續(xù)臥床休息可以達(dá)到比較好的治療效果。語音時長 2:05”
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腰椎間盤突出怎么正骨病情分析:腰椎間盤突出可以通過手法復(fù)位的方法,或者通過按摩理療的方法正骨。如果腰椎間盤突出嚴(yán)重,例如整個椎間盤均脫離正常位置,一般需要通過手術(shù)的方法治療,而腰椎間盤突出病情較輕時,患者躺于硬板床上,然后用雙手按摩腰部兩側(cè)脊柱兩側(cè),然后佩戴固定器具固定腰椎間盤恢復(fù)正常位置。在平時生活中,就診骨科做腰部康復(fù)理療。如果腰椎間盤突出影響到了腰部正?;顒訉?dǎo)致腰部麻木脊椎彎曲嚴(yán)重,則建議做手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出人群,應(yīng)避免劇烈運動,積極預(yù)防脊椎炎否則會加重腰椎間盤突出病情?;加醒甸g盤突出時,要避免參加高空工作。定期做腰椎X光檢查,明確腰椎間盤位置情況。
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腰椎間盤突出能否正骨腰椎間盤突出是一種影像學(xué)上的描述,僅僅是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán),但是并不一定有明顯的癥狀,如果沒有癥狀不需要治療,更不需要正骨。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了癥狀,主要是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的,這個時候進(jìn)行正骨治療,不會解除神經(jīng)的壓迫,大部分不會產(chǎn)生明顯的緩解,一般也不建議進(jìn)行正骨治療。
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腰椎間盤突出能否正骨對于腰椎間盤突出的患者,不建議行正骨治療,因為在正骨的過程中,會導(dǎo)致腰部椎體出現(xiàn)反復(fù)的扭曲摩擦,就會導(dǎo)致中間的椎間盤受到反復(fù)的擠壓,從而就會加重椎間盤內(nèi)部的壓力,引起椎間盤突出的加重,就會導(dǎo)致病人神經(jīng)根受到刺激的加重,就會引起明顯的神經(jīng)根或者是脊髓的水腫,這種情況就會加重病人的臨床癥狀。并且脊髓神經(jīng)
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正骨治療腰椎間盤突出嗎對于腰椎間盤突出的病人是不建議行正骨治療的。因為在正骨的過程中很容易導(dǎo)致腰部出現(xiàn)過度的扭曲,使椎間出現(xiàn)過度的摩擦,這種情況就會過度的擠壓腰部的椎間盤,很容易導(dǎo)致腰椎間盤的脫出,使腰椎間盤突出的癥狀加重,并且在腰部扭曲的同時,還容易導(dǎo)致腰部的神經(jīng)根受到反復(fù)的擠壓摩擦,也容易導(dǎo)致神經(jīng)根水腫的加重,從而就