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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2599次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2491次

• 上大廁出血怎么辦
  排大便以后出血，如果血液是鮮紅色的，并且大便和鮮血并沒(méi)有混在一起，這種情況是痔瘡或肛裂引起出血的可能性比較大。如果病人同時(shí)伴有肛門部的疼痛，肛裂可能性比較大。如果是并沒(méi)有明顯的癥狀，只是看見大便的表面有鮮血，內(nèi)痔出血可能性大。如果血液和大便是混在一起，并且有血塊或者暗紅色的血便，這種情況也不排除，是直腸和結(jié)腸的病變引起的出血。為了進(jìn)一步的明確病因，最好到肛腸科就診做肛診或者是做結(jié)腸鏡檢查，進(jìn)一步明確，在結(jié)腸鏡檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)直腸和結(jié)腸內(nèi)有可疑的病變，但是不能夠明確病變性質(zhì)，還可以取活檢送病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 6437次

• 上大廁出血是怎么回事
  排便出血在臨床上首先考慮兩個(gè)疾病，痔瘡出血和肛裂出血，痔瘡多是內(nèi)痔或者混合痔出血，一般不伴有疼痛，多發(fā)生在大便干燥的時(shí)候，也有可能是發(fā)生在腹瀉的時(shí)候，多數(shù)是大便表面有血或者說(shuō)是便后的滴血。肛裂出血一般也是大便表面有血或者便后手紙上有血，但是伴有明顯的疼痛，而且疼痛特別劇烈。除了這兩種情況之外，還要考慮到直腸或者肛管腫瘤的可能，比如直腸癌，還有可能就是肛乳頭瘤或者潰瘍性直腸炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-16 4453次

• 上大廁出血是怎么回事
  病情分析：排便時(shí)如果有便血，多數(shù)情況下考慮是肛肛周以及肛管疾病，比如說(shuō)痔瘡或者肛裂。兩個(gè)疾病都會(huì)引起在排便時(shí)出血，當(dāng)然一個(gè)不伴有疼痛，一個(gè)伴有明顯的疼痛。意見建議：建議可以先診斷性治療，比如說(shuō)可以用復(fù)方角菜酸酯栓或者馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓納肛。另外保持大便軟化，排便順暢，進(jìn)行肛周溫?zé)崴”苊庑晾贝碳わ嬍?，如果一周之后不緩解，可以完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)腸鏡等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-03-09 901次

• 上消化道出血大咯血怎么辦
  病情分析：上消化道大咯血的時(shí)候首先應(yīng)該要保持安靜，避免過(guò)于緊張?；颊邞?yīng)該要采取側(cè)臥位或半臥位，保持呼吸道通暢，避免咯血時(shí)血液吸入引起窒息。同時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診。意見建議：同時(shí)這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要禁食，上消化道出血可以在24～48小時(shí)內(nèi)行急診胃鏡檢查查明出血原因及出血部位。上消化道出血恢復(fù)應(yīng)該吃一些清淡容易消化的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-22 1002次

• 上大廁拉出血是什么原因
  上大廁拉出血指的是排便出血，排便出血可能是飲食不當(dāng)、痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉等原因?qū)е碌?，如果癥狀持續(xù)不能改善，建議及時(shí)就醫(yī)。1、飲食不當(dāng)：如果短時(shí)間內(nèi)食用了過(guò)多辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒等，可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定的刺激，引起黏膜損傷，從而引起排便出血，建議停止使用上述食物，平時(shí)注意清
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 三四天不上大廁是怎么回事
  三四天不上大廁在臨床上指的是三四天不排大便，三四天不排大便考慮是飲食不合理、長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、陰虛或血虛等原因所引起的。此時(shí)可以通過(guò)加強(qiáng)飲食護(hù)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及應(yīng)用藥物的方式改善。出現(xiàn)不排大便的情況后，應(yīng)吃一些含膳食纖維豐富的食物，比如蘋果、韭菜等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-08 0次