問半月板損傷未達關節(jié)面是如何分度的
病情描述:
半月板損傷未達關節(jié)面是如何分度的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)半月板它位于大腿股骨髁關節(jié)面和小腿脛骨平臺關節(jié)面之間的韌的組織的,按老百姓常說就是一個軟骨墊的,它分內外兩個部分組成的,它的邊緣是長在關節(jié)邊緣的軟組織上的,不是長在軟骨上的,它的作用主要是關節(jié)股骨和脛骨關節(jié)軟骨撞擊壓力和磨損的作用的。半月板損傷簡單說是自身按部分和程度來評估的,比如邊緣損傷和體部損傷的,程度是按度計算的。
意見建議:
具體情況建議病人去當?shù)毓⑷揍t(yī)院關節(jié)科門診醫(yī)生查體檢查再做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下看看,明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步治療方案的。
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半月板損傷未達關節(jié)面是如何分度的半月板損傷主要是靠磁共振診斷,在磁共振成像上分為三級,其中1到2級未達關節(jié)面。1級損傷,主要是退變早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內部出現(xiàn)片狀的高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級損傷,主要是退變的晚期,形態(tài)及表面結構正常,內部處于高信號區(qū),大于半月板斷面的一半,但未達到關節(jié)面。3級損傷,主要是可以看到半月板明顯的達到了高信號,同時達到了關節(jié)面,所以達到了最嚴重的3級損傷。01:10
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級損傷,甚至一般的3級損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術。對于年輕的活動量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴重,又同時伴有巨大的缺損,可以進行半月板的異體移植,術后配合功能康復鍛煉,可以恢復關節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術。01:06
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半月板損傷未達關節(jié)面是如何分度的半月板損傷總共分為三種類型,半月板一度和二度損傷,都未累及關節(jié)面,只有三度損傷才累及關節(jié)面。對于這幾種損傷分別應該如何治療與注意:如果是一、二度的損傷,建議短期內不要劇烈運動,最好佩戴護膝,如果合并有三度的損傷,建議進行關節(jié)鏡下的鏡檢與修復,如果有大的撕裂,建議用縫合器進行吻合?,F(xiàn)如今半月板手術基本上都可做到關節(jié)鏡微創(chuàng),所以遇到此問題時,不必過于緊張。語音時長 01:29”
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半月板損傷未達關節(jié)面在臨床上,對于半月板損傷是非常常見。對于未達到關節(jié)面,我認為這種情況相對來說好一點。一般的臨床癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、彈響或是絞索的癥狀。針對半月板損傷治療主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案。如果半月板損傷,只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,磁共振顯示一二度的半月板損傷,認為可以選擇保守治療。一般需要囑咐病人盡量少活動,活動太多會加重損傷并且不利于損傷修復。堅持每天燙洗、外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。但是對于半月板損傷比較厲害,出現(xiàn)絞索并且三度損傷的半月板,就需要積極的進行關節(jié)鏡手術治療。語音時長 1:31”
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膝關節(jié)半月板損傷分度膝關節(jié)半月板損傷mri分度分為五度,即0度為正常,半月板形態(tài)正常,表面光滑完整,內部呈均勻低信號區(qū)。一度即輕度蛻變早期,形態(tài)正常,表面光滑,內部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍于與半月板斷面的二分之一。二度退變晚期,形態(tài)及表面結構正常,內部高信號區(qū)大于半月板斷面的二分之一。三度即撕裂,內部出現(xiàn)縱行和橫楔形或放射狀的線,線狀高信號并達關節(jié)面,關節(jié)變得薄,表面不連續(xù)。四度半月板損傷成多塊狀并向關節(jié)腔內移位,結構部分或完全消失。
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如何半月板損傷病情分析:半月板損傷之后,需要積極的去完善檢查,明確半月板損傷的嚴重程度,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療,不管是保守治療還是手術治療,都需要適當?shù)倪M行固定,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物對癥處理。意見建議:建議在受傷兩天之內可以進行局部的間斷冷敷。受傷兩天之后可以進行局部熱敷,一定注意不能推拿按摩,也不能站立行走,否則有可能會導致半月板損傷更加嚴重。
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如何判斷是半月板損傷半月板損傷的判定可以通過到醫(yī)院做側壓試驗、磁共振、膝關節(jié)鏡等方面的檢查來確認。確認病情的實際情況后由醫(yī)生給予意見是需要保守治療還是手術治療。建議在飲食上保持清淡的同時,還要注意足夠的營養(yǎng)攝取,這樣才可以促進疾病較快的康復。采用保守治療的患者在后期要積極鍛煉肌肉。
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膝關節(jié)半月板損傷是如何造成的膝關節(jié)半月板損傷是膝關節(jié)部位最常見的損傷,其多見于運動量較大的青壯年,主要是由于外力的因素導致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當半月板所承受的拉力超過了其最大負荷量,就會導致半月板撕裂,主要就見于運動員、搬運工或者礦工等人群,由于這些人群平常膝關節(jié)的受力較大