問(wèn)如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛
病情描述:
如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛是有扳機(jī)點(diǎn),一般在洗臉或觸及面部皮膚時(shí),某一個(gè)點(diǎn)會(huì)激發(fā)疼痛,疼痛時(shí)間較短,一般維持2~3秒,發(fā)作時(shí)間間隔由短變長(zhǎng)。牙痛是牙齒上會(huì)有明顯的蟲洞,夜間疼痛要比白天疼痛明顯,冷熱刺激也會(huì)加重牙痛。
意見建議:
建議及時(shí)就診于口腔頜面外科或口腔牙體牙髓科。醫(yī)生??茩z查后要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如牙片,曲面斷層片,頭顱CT或核磁共振等。找明病因,對(duì)癥治療。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛發(fā)作,可以表現(xiàn)為牙痛,所以經(jīng)常會(huì)誤診。洗臉?biāo)⒀揽梢哉T發(fā)第二支的發(fā)作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止,表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續(xù)1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒(méi)有癥狀。而牙痛通常表現(xiàn)為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發(fā)疾病,這種疼痛通常是持續(xù)性的,經(jīng)過(guò)口腔科的專業(yè)檢查,可以發(fā)現(xiàn)牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過(guò)拔牙以后,疼痛仍然沒(méi)有緩解,再到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙痛密切相關(guān),對(duì)于牙痛的患者要進(jìn)行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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三叉神經(jīng)痛和牙痛如何鑒別一般三叉神經(jīng)痛有它的特點(diǎn),它的部位一般是在額部、上頜和下頜。通常上頜和下頜的疼痛,容易誤解為牙疼。如果是三叉神經(jīng)痛,在這兩個(gè)部位,它的特點(diǎn)是像閃電一樣痛的,一過(guò)性的,不是持續(xù)的,并且像刷牙、洗臉會(huì)讓疼痛加重。但是如果牙疼,一般是持續(xù)性的疼痛,無(wú)論刷牙、洗臉,它都是這樣,不會(huì)加重也不會(huì)減輕的。01:23
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分牙痛與三叉神經(jīng)痛主要通過(guò)不同的臨床表現(xiàn)來(lái)區(qū)分。牙痛多是由于牙髓、牙周炎癥引起,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性疼痛和牽涉性疼痛,也可能會(huì)有咬合痛、跳痛等癥狀,冷熱刺激或可加劇疼痛。通過(guò)對(duì)口腔檢查可發(fā)現(xiàn)病源牙如齲齒、殘根、殘冠、阻生齒等。三叉神經(jīng)痛存在扳機(jī)點(diǎn),即當(dāng)刺激到某些過(guò)敏點(diǎn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)刀割針扎般劇烈疼痛,該點(diǎn)稱之為扳機(jī)點(diǎn)。三叉神經(jīng)痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間短,可由數(shù)秒至數(shù)分鐘,多在吃飯、講話,刷牙、洗臉時(shí)誘發(fā),疼痛的消失也很突然。疼痛沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)放射,不超過(guò)正中線,不發(fā)作時(shí)完全正常。當(dāng)出現(xiàn)牙痛或者三叉神經(jīng)痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,避免病情加重,遷延不愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛主要的辦法,就是檢查口腔中牙齒是否有可疑牙髓炎或者根尖周炎發(fā)病。同時(shí)如果口服卡馬西平藥物疼痛緩解,則基本可以診斷為三叉神經(jīng)痛。牙痛在日常生活中比較常見,如果是由慢性牙髓炎急性發(fā)作引起的疼痛,則疼痛呈放射性,而且呈持續(xù)性,這種疼痛的程度與三叉神經(jīng)痛較為接近,所以不好鑒別。但是牙痛的疼痛通常呈持續(xù)性不會(huì)間斷,而三叉神經(jīng)痛引起的疼痛通常為一過(guò)性的疼痛,疼痛在3~5秒后就會(huì)基本消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分病情分析:一般牙痛往往是會(huì)有牙體組織的缺損,吃冷熱食物會(huì)引起刺激性的疼痛。三叉神經(jīng)痛的話一般沒(méi)有牙齒的缺損,而是觸碰到面部的一個(gè)點(diǎn)會(huì)誘發(fā)疼痛。意見建議:建議定期去口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理問(wèn)題,一般如果做到有效的刷牙和合理的運(yùn)用牙線的話,一般是不會(huì)發(fā)生牙痛的。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛病情分析:區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛可以通過(guò)以下方法:1、喝冷熱水:牙痛時(shí)喝冷水和熱水疼痛會(huì)加重;而三叉神經(jīng)痛對(duì)冷熱水的刺激并不敏感。2、疼痛時(shí)間長(zhǎng)短:三叉神經(jīng)痛多呈短暫性、反復(fù)性;而牙痛多是持續(xù)性疼痛。3、疼痛傳導(dǎo):三叉神經(jīng)痛會(huì)向?qū)?yīng)皮膚擴(kuò)散,而牙痛往往只局限在牙齒周圍。4、藥物治療:卡馬西平對(duì)緩解三叉神經(jīng)痛十分有效,而對(duì)治療牙痛治療效果不佳。意見建議:建議三叉神經(jīng)痛患者去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療,明確病因后及時(shí)藥物治療。如果長(zhǎng)期服藥出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物副作用,建議選擇相應(yīng)的手術(shù)治療,避免延誤病情。平時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài),避免情緒波動(dòng)。飲食上注意清淡,避免質(zhì)硬、辛辣、生冷性食物和煙酒攝入。
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分牙痛主要是由于牙齒方面的炎癥所引起的持續(xù)性疼痛,如果受到刺激會(huì)加重疼痛感。三叉神經(jīng)痛的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短,但是如果過(guò)敏點(diǎn)受到刺激,疼痛感會(huì)非常劇烈??梢愿鶕?jù)癥狀進(jìn)行初步的區(qū)分。發(fā)生疼痛要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果是牙痛則看是否有蛀牙、殘根和阻生
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三叉神經(jīng)痛與牙痛如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫(yī)學(xué)的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過(guò)敏等。牙往往一種持續(xù)性的疼痛,并且有可能在持續(xù)的基礎(chǔ)上加劇,患者常會(huì)說(shuō)是火燒火燎的疼痛。而三叉神經(jīng)痛是比較干脆的那種疼痛