問三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
病情描述:
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)前應(yīng)該注意不要吃東西,在手術(shù)的24個小時之內(nèi)是不能夠吃東西的,而且在準(zhǔn)備做手術(shù)的前期一定要在專業(yè)的醫(yī)師的指導(dǎo)下進行積極的配合。
意見建議:
建議患者在手術(shù)以后要注意氣候的變化,同時要注意避免化學(xué)品刺激誘發(fā)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,而且要做好心理調(diào)節(jié),保持樂觀的情緒。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些一般對于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療,都是可以做這個手術(shù)。但是對于有一部分病人,是不能做這個手術(shù)的。因為這是開顱的手術(shù),所以它涉及到全身麻醉,就需要我們?nèi)淼钠鞴伲鞣矫娴墓δ鼙容^好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下,其實可以做一些創(chuàng)傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進行治療。01:27
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三叉神經(jīng)手術(shù)怎么做三叉神經(jīng)痛的患者,在進行手術(shù)治療時,最經(jīng)典的也是最有效的治療方法是微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)治療方法,是在患者的耳朵后方,采取一個3-5公分的小切口,將顱骨打開一個硬幣大小的骨窗,在顯微鏡下,對壓迫三叉神經(jīng)的血管進行分離,然后以我們一種特殊的墊棉,將其和三叉神經(jīng)分割開,來進行有效的治療。這種治療方法之后,患者的疼痛的緩解率可以達到90%乃至95%以上,長期的治療效果,也是最為理想的一種方法。有一些地方,還采取三叉神經(jīng)的球囊壓迫、三叉神經(jīng)半月節(jié)、注射甘油、注射酒精等,進行神經(jīng)毀損的方法,在臨床上我們不是特別推薦這種所謂的微創(chuàng)手術(shù)治療。這種治療方法之后,常會造成患者麻木,癥狀復(fù)發(fā),以及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:37
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三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備三叉神經(jīng)痛患者在行微血管減壓術(shù)前,要做術(shù)前的常規(guī)檢查和術(shù)前的評估,常規(guī)的檢查包括三大常規(guī)檢查,出凝血常規(guī),肝腎功能,心電圖,胸部CT等。頭顱CT檢查可以排除顱內(nèi)占位,顱底畸形,磁共振檢查可以排除或確定顱內(nèi)腫瘤血管畸形,明確血管與三叉神經(jīng)的關(guān)系以指導(dǎo)手術(shù)。手術(shù)前的臨床檢查包括疼痛的部位和性質(zhì)的確定,聽力檢查,面神經(jīng)功能檢查以及眼球活動功能檢查,口腔牙齒檢查以及手術(shù)區(qū)域的皮膚和軟組織檢查等。通過這些檢查能夠充分的評估患者的癥狀和進行鑒別。語音時長 01:15”
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三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)微血管減壓術(shù)已成為治療三叉神經(jīng)疼痛的標(biāo)準(zhǔn)方法,其優(yōu)點在于可在解除局部血管壓迫的同時,保留三叉神經(jīng)感覺傳導(dǎo)的完好,也不會出現(xiàn)面部感覺的喪失。微血管減壓術(shù)是1967年首次提出以后對三叉神經(jīng)與血管的關(guān)系進行了更深入的解剖學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)存在橋腦旁微小血管壓迫三叉神經(jīng)根病例中92.5%出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼痛的癥狀。語音時長 1:18”
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三叉神經(jīng)痛術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備病情分析:三叉神經(jīng)的術(shù)前通常是需要完善血常規(guī),尿常規(guī)檢查,乙肝5項,血型等各種的抽血化驗的同時還要完善胸片和心電圖的檢查,在做手術(shù)之前一定要積極的配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療。意見建議:建議患者在治療三叉神經(jīng)痛時一定要保持愉快的心情,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,而且在治療期間是要注意有規(guī)律的作息習(xí)慣,不能勞累和熬夜,并且要注意清淡的飲食,多吃一些補充身體營養(yǎng)的食物。
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三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是什么三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)主要是在患側(cè)耳后,發(fā)際內(nèi)做一個4-5cm的切口,在顱骨上切一個大概一毛錢硬幣那么大,直徑在1.5cm以內(nèi)的口,然后切開硬骨膜,在不損傷的腦組織情況下在腦組織和顱骨縫隙當(dāng)中做進去,找到腦干發(fā)出三叉神經(jīng)的部位,找到壓迫三叉神經(jīng)根部的動脈性或者靜脈性的血管。
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)是最常用的手術(shù)方式,也是最有效的手術(shù)方式。因為三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)所致,通過微血管減壓手術(shù)是在耳后進行切口,小骨瓣開顱。打開硬腦膜后,通過顯微鏡尋找責(zé)任血管然后予以分離,在血管跟神經(jīng)之間用棉片進行阻擋,這樣能夠避免血管搏動刺激神經(jīng),所以能夠使癥
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費用由于三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)這種手術(shù)的器械和器材的不同,每一個醫(yī)院的相關(guān)收費也會有相應(yīng)的不同的改變。那么一般三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費用大約是在五萬元到十萬元不等。在三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)費用這方面可以根據(jù)自身的考慮,可以進行相關(guān)的手術(shù)治療。如果三叉神經(jīng)痛可以通過藥物進行一定的治療,那么藥物治療肯