問為什么得甲狀旁腺功能減退癥
病情描述:
為什么得甲狀旁腺功能減退癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退的病因有很多,最常見的病因?yàn)樾蓄i部甲狀腺和甲狀旁腺手術(shù)后,甲狀旁腺被摘除,其次還有自身免疫性,家族性或特發(fā)性等病因。
意見建議:
本病的臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作。對(duì)于暫時(shí)性甲狀旁腺功能減退,可以不必治療,對(duì)可逆性甲狀旁腺功能減退應(yīng)給予相應(yīng)的治療,對(duì)伴有其他內(nèi)分泌疾病者應(yīng)給予相應(yīng)激素代替治療,對(duì)于永久性甲狀旁腺功能減退者,采用口服維生素D和鈣劑來治療,使血鈣維持在接近于正常的水平。這是目前最常用也是最有效的治療手段。
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甲狀腺功能減退癥狀因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝,產(chǎn)生熱量,所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個(gè)低代謝狀態(tài),還有一個(gè)低熱量的狀態(tài),神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,人體的健忘、遲鈍,是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)病的起病都比較隱匿,患者主要出現(xiàn)一個(gè)乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍,然后對(duì)生活沒有興趣。查了各種原因,最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是:第一,皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫,這是特異性的水腫。這種水腫,壓身體肌膚是沒有坑的,看著人很胖,但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫,壓著沒有坑,這是一個(gè)黏液性水腫。還會(huì)皮膚干燥,皮膚身體由于熱量不夠,還會(huì)出現(xiàn)怕冷。第二,影響消化系統(tǒng),表現(xiàn)身體比較胖大,食欲的減退,胃腸道動(dòng)力不夠,然后甚至出現(xiàn)便秘,或者是大便稀溏。第三,影響心血管系統(tǒng),心臟的興奮度不夠,心率的減退、減低,人體會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時(shí)尤其會(huì)導(dǎo)致下肢的無力。第四,影響神經(jīng)系統(tǒng),患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍,腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn),會(huì)影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。02:19
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,一般誘因可能都還沒有去除,而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象,或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài),這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的,已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了,治療就是慢性的治療,就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件,比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎,或者大的手術(shù)如開腹手術(shù),這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。01:23
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺功能減退癥診斷要點(diǎn)是:有甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)的病史,有的低鈣血癥的表現(xiàn),比如指端或嘴部麻木,刺痛,手足搐弱等等,血鈣降低,血磷升高,血PDH降低,甲腺甲旁減的患者可有智力發(fā)育遲緩,體態(tài)矮胖,臉圓,長(zhǎng)骨縮短等表現(xiàn)。其血鈣降低,PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應(yīng)該給予高鈣,低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發(fā)作期的治療??诜}劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數(shù)患者需要鈣劑和維生素d制劑聯(lián)合治療,一般每天補(bǔ)充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華,所以補(bǔ)充維生素d的效果不是特別好。治療的時(shí)候一定要觀察雪血鈣的變化,血鈣太高了,可能也是會(huì)出現(xiàn)問題的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側(cè)后防內(nèi)分泌腺體,約80%的人有四個(gè)甲狀旁腺,甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素,它主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣、磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲旁減,是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少,或作用缺陷而造成的低鈣血癥、高麟血癥,為主要化驗(yàn)異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析:甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少,造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥,高磷血癥的一組疾病。意見建議:患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木,刺痛,癲癇發(fā)作,肌張力增高,手顫抖,煩躁,恐懼,記憶力減退,妄想,幻覺等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì),控制病情,緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
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甲狀旁腺功能減退癥表現(xiàn)為什么病情分析:甲狀旁腺功能減退癥的患者,經(jīng)典的臨床癥狀是出現(xiàn)低血鈣、高血磷,當(dāng)發(fā)生低血鈣時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性增強(qiáng),患者出現(xiàn)手足搐搦,有時(shí)還可以伴有哮鳴音,重癥患者可能出現(xiàn)驚厥或者癲癇樣的發(fā)作。意見建議:甲狀旁腺功能減退癥主要原因是由于甲狀旁腺被破壞,通常是由于甲狀腺手術(shù)所造成,這種情況大約占到50%以上,其次一些頸部的手術(shù),喉頭的手術(shù),131治療,以及一些惡性病變,包括轉(zhuǎn)移癌,血色病,藥物都可能造成甲狀旁腺功能減退癥。
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對(duì)于小兒甲狀旁腺功能減退癥,這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時(shí),該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食,并且避免可以降低血鈣的藥物,比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外,應(yīng)該對(duì)患者及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素,使患者的甲狀腺可以正常的工作,以緩解病
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退,發(fā)生在骨骺融合前時(shí),骨骼過度生長(zhǎng),身材高,四肢細(xì)長(zhǎng)與軀體比例不對(duì)稱,形成瘦高身材。第二性征缺如,性腺發(fā)育不全,根據(jù)發(fā)病部位可分為三種:1、下丘腦性性腺功能減退癥,見于下丘腦的病變,如咽管瘤,神經(jīng)交織瘤、炎癥等?;颊叱0橛邢虑鹉X相應(yīng)部位受損的表現(xiàn),如尿崩癥,情緒改變,失眠,體溫調(diào)節(jié)障