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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來說比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15062次

• 皮肌炎可以拔牙嗎

  皮肌炎的患者，如果病情上需要拔牙，在去口腔科診治的同時(shí)，需要同時(shí)咨詢一下風(fēng)濕科的醫(yī)生，全面的評(píng)估患者皮肌炎病情的情況下，風(fēng)濕科醫(yī)生會(huì)做出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。一般來講，在病情控制得比較穩(wěn)定，而且穩(wěn)定的時(shí)間不短，基礎(chǔ)比較好的情況下拔牙，不會(huì)有太大的危險(xiǎn)。那么在病情活動(dòng)的時(shí)候，我們是不建議拔牙的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)誘發(fā)皮肌炎的復(fù)發(fā)，甚至是一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)損害生命臟器的問題。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 3219次

• 皮肌炎會(huì)關(guān)節(jié)疼嗎
  皮肌炎患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼，有的患者甚至可以以關(guān)節(jié)騰為首發(fā)表現(xiàn)，除了關(guān)節(jié)疼以外，患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，就是出現(xiàn)局部受累關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛以及滑膜增厚或者關(guān)節(jié)腔積液，皮肌炎的患者關(guān)節(jié)疼痛主要累及到手指關(guān)節(jié)，而且呈非對(duì)稱性，而且患者的關(guān)節(jié)疼痛一般呈一過性，不會(huì)遺留關(guān)節(jié)破壞等骨質(zhì)異常的情況。有的患者會(huì)由于手頭肌肉萎縮而引起手指的屈曲畸形，但是做x線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，并沒有骨質(zhì)的破壞以及關(guān)節(jié)間隙的狹窄、強(qiáng)直等，患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。另外患者還需要評(píng)估其他系統(tǒng)損害，皮肌炎患者主要是以近端肌肉無力為主要癥狀，同時(shí)伴有特異性的皮疹，但有的患者還可以出現(xiàn)消化道受累，出現(xiàn)吞咽困難，一般是累及到食管上部以及咽部的肌肉，有的患者還會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1978次

• 皮肌炎會(huì)關(guān)節(jié)酸痛嗎
  皮肌炎是會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛的，另外還會(huì)出現(xiàn)其它一些全身的表現(xiàn)，比如發(fā)燒，體重減輕，雷諾現(xiàn)象，食欲下降以及乏力或者容易疲倦等。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性的疾病，是一組原因不明，以橫紋肌為主要病變的一種非化膿性的炎癥性的病變，其主要臨床特點(diǎn)是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進(jìn)行性無力。通常起病比較隱匿，可表現(xiàn)為對(duì)稱性的近端肌無力，肌肉壓痛，可以出現(xiàn)下蹲，起立，上樓，舉物，梳頭，抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽肌受累，導(dǎo)致吞咽困難，發(fā)音障礙，并且也可出現(xiàn)吸入性肺炎。另外，呼吸肌受累，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，還有部分患者會(huì)并發(fā)肺間質(zhì)纖維化和心肌炎的情況，也是會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛的。
  語音時(shí)長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1425次

• 皮肌炎會(huì)關(guān)節(jié)酸痛嗎
  病情分析：皮肌炎是會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛癥狀的。另外，還會(huì)表現(xiàn)有發(fā)熱以及食欲下降、乏力、消瘦、酸疼、雷諾現(xiàn)象等全身癥狀。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)酸痛的時(shí)候，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥。比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉緩釋片等對(duì)癥處理。另外，皮肌炎首選的治療方案為糖皮質(zhì)激素，并且，也要聯(lián)合免疫抑制劑。在上述藥物治療的同時(shí)，關(guān)節(jié)酸痛的癥狀也會(huì)逐漸緩解。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1301次

• 皮肌炎會(huì)關(guān)節(jié)疼痛嗎
  皮肌炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，其它癥狀還會(huì)有皮膚改變、食欲不振、發(fā)熱等病癥，平時(shí)在飲食上要注意清淡，不要吃辛辣刺激油膩的食物，多喝水，保持心情愉快，經(jīng)常做些運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)身體抵抗力，對(duì)身體恢復(fù)也有很大的幫助。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 皮肌炎會(huì)關(guān)節(jié)痛嗎
  皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，皮肌炎不僅僅累及到四肢近端的橫紋肌，還可以累及到全身其他臟器和系統(tǒng)，其中關(guān)節(jié)也是常受累的一個(gè)部位，患者可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛，也可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，但這些關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)炎癥都是非破壞性的，一般不會(huì)遺留痕跡，多數(shù)患者關(guān)節(jié)疼痛呈一過性或者應(yīng)用非甾體類抗炎藥物治療后，癥狀可以迅速緩解。皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 155次

• 風(fēng)濕會(huì)關(guān)節(jié)腫大嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中是比較多見，它的原因不是很清楚，有可能跟患者的自身免疫性疾病相關(guān)，有的是跟感染有關(guān)，患者出現(xiàn)了鏈球菌感染或者是病毒感染，支原體感染，有的患者會(huì)出現(xiàn)一些遺傳性的因素。一般來講風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是一個(gè)全身性的疾病，會(huì)侵害患者的心臟，肺，淋巴以及一些關(guān)節(jié)，特
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 265次