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病情描述:
達(dá)那唑?qū)ρ“宓淖饔糜心男?
答醫(yī)生回答
病情分析:
達(dá)那唑治療血小板減少效果不確定,一般血小板減少輕型患者無需治療。血小板輸注的劑量要根據(jù)患者的臨床癥狀、血小板的數(shù)量及出血狀況來決定??梢酝ㄟ^糖皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球蛋白等治療,脾切除術(shù),長春新堿小劑量長時(shí)間給藥法。
達(dá)那唑?yàn)槿斯ず铣傻囊环N甾體雜環(huán)化合物,即雄激素17a-乙炔睪丸酮的衍生物,為白色或乳白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末。在三氯甲烷中易溶,在丙酮中溶解,在乙醇中略溶,在水中不溶。臨床上用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,也可用于治療纖維囊性乳腺病、自發(fā)性血小板減少性紫癜、遺傳性血管性水腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、男子女性性乳房、青春期性早熟。
意見建議:
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孕婦血小板高對(duì)胎兒的影響懷孕以后血液處于高凝狀態(tài),如果查血常規(guī)檢查出血小板高,醫(yī)生還會(huì)建議查凝血的狀況。如果單純血小板高,凝血功能沒有影響,可能不會(huì)影響懷孕;如果血小板高,還出現(xiàn)了凝血功能的問題,在懷孕早期有可能影響胚胎的供血,造成胚胎死亡,胎兒發(fā)育遲緩;如果孕中期血小板增高,凝血功能異常,有可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)、胎盤早剝等癥狀。所以血小板高,醫(yī)生會(huì)建議做進(jìn)一步的檢查,明確是否對(duì)胚胎有影響。01:14
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對(duì)疾病病因進(jìn)行處理。常見的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對(duì)脾功能亢進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以通過手術(shù)進(jìn)行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫停化療藥物;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對(duì)根本原因進(jìn)行處理?;颊哌€可以通過補(bǔ)充維生素促進(jìn)血小板的生成,如維生素B12,還可以補(bǔ)充葉酸等等。01:19
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達(dá)那唑的作用達(dá)那唑是雄激素的抑制藥物,沒有雌激素和孕激素的作用,具有抗促性腺激素作用和輕度雄激素作用,它能夠促使子宮異位內(nèi)膜退化和癥狀的改善,也可以是某些不孕患者受孕。它就可以用于治療對(duì)于其他藥物治療不能忍受,或者是治療無效的子宮內(nèi)膜異位癥,具有明顯的療效。也可以用于治療纖維囊性的乳腺病,并推廣應(yīng)用到自發(fā)性的血小板減少性的紫癜,還有遺傳性的血管性水腫、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡,還有就是男性、女性的乳房,青春期的性早熟以及不孕癥。它還有一些不良反應(yīng),相對(duì)比較多的就是閉經(jīng)、突破性的子宮出血,并可有乳房的縮小、喑啞、毛發(fā)增多,還可出現(xiàn)痤瘡、皮膚或毛發(fā)的油脂增多,下肢的浮腫和體重的增多。癥狀與藥量是有關(guān)的,也是雄激素效應(yīng)的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:53”
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達(dá)那唑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜達(dá)那唑在治療特發(fā)性血小板減少性紫癜方面只是作為二線用藥,首選的是糖皮質(zhì)激素。特發(fā)性血小板減少性紫癜要采取個(gè)體化治療,輕微的密切觀察就可以,不需要用藥,出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的要注意臥床休息,避免外傷,避免服用影響血小板功能的藥物。有出血傾向或者有明顯出血的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素一般情況下是選擇合適的用量,嚴(yán)重的應(yīng)該使用大劑量丙種球蛋白,還可以選用免疫球蛋白。對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的二線治療可以選擇再就是達(dá)那唑,再就是環(huán)孢素a、硫唑嘌呤、長春生物堿這樣的藥物,如果有明顯的脾臟腫大可以進(jìn)行脾切除。特發(fā)性血小板減少性兒童預(yù)后比較好,少數(shù)重度的血小板減少的患者可能會(huì)引起顱內(nèi)出血,成人慢性比較多見,可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。語音時(shí)長 1:34”
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血小板高的危害有哪些血小板增高可以分為原發(fā)性增多和繼發(fā)性增多,原發(fā)性常見于骨髓增生疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期的繼發(fā)性血小板增多中最常見的原因出血,組織炎癥與壞死惡性腫瘤等,血小板凝集偏高可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化形成。
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阿苯達(dá)唑片副作用有哪些使用阿苯達(dá)唑片的副作用可引起腦炎綜合征,多為遲發(fā)性反應(yīng)。少數(shù)病例有口干、乏力、思睡、頭暈、頭痛以及惡心、上腹不適等癥狀。但均較輕微,不需處理可自行緩解。少數(shù)病人可出現(xiàn)藥疹、剝脫性皮炎等皮膚損害;可出現(xiàn)白細(xì)胞(特別是粒細(xì)胞)、血小板減少。由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,藥物的副作用并不是在每個(gè)人身上都出現(xiàn)的,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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達(dá)那唑:升血小板的新希望?前段時(shí)間,我在坐診的時(shí)候,接診了一位33歲的男性患者,他面色蒼白,顯得異常疲憊。他告訴我,自己最近總是感覺乏力,容易出血,尤其是刷牙時(shí)牙齦經(jīng)常出血。為了明確病情,我為他安排了血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示他的血小板數(shù)量明顯低于正常值。經(jīng)過進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)檢查,包括骨髓穿刺、血涂片等,我確診他患有血小板減少癥。面對(duì)
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揭秘!達(dá)那唑能否讓血小板飆升?前幾天我有一個(gè)好朋友,他因持續(xù)的低血小板計(jì)數(shù)而憂心忡忡,因?yàn)檠“宓?,意味著凝血功能減弱,稍有不慎,可能就會(huì)引發(fā)出血的問題,他嘗試過多種治療方法,但效果都不盡如人意。于是,讓我陪他去了更專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療,到了醫(yī)院之后,醫(yī)生建議他做了血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查以全面了解他的病情,檢查結(jié)果顯示,他的血小板