問膀胱癌怎么切除
病情描述:
膀胱癌怎么切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上膀胱癌的切除可以通過局部的切除和全部的切除,另外還有電切術的方法,如果癌細胞已經出現了擴散造成了一定的損傷,就可以采用膀胱全切治療或者局切治療,在輕微的情況下沒有出現浸潤性就可以采用電切術了,切除后的護理工作也要做好,防止復發(fā)。
意見建議:
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結是否有轉移,M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠處轉移了。大概是這么分的,具體細分可能分的更細了。01:02
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膀胱癌的化療膀胱癌,我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g之外,為什么還做化療,因為我覺得它是,腫瘤發(fā)生在局部,但它反映的全身的一個整個的,免疫學和微環(huán)境的改變,所以這個時候我們提出了,膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術,我們保留膀胱或者切除膀胱的,微創(chuàng)的一些治療辦法之外,膀胱腫瘤的化療,在現在膀胱腫瘤的,整個的治療過程中,已經占據了非常重要的地位,對于一些高侵襲性、高危,或者分級很高的一個膀胱腫瘤,以及我們術前就發(fā)現了有淋巴,和遠隔部位轉移的這種病人,我們術前可能會采取,術前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱,術后依然我們想患者,更好的依從性,這就要依據于我們膀胱腫瘤的,一個病理分析和分級,這個時候我們說術后的輔助的,局部的比如說我們膀胱灌注,以及髂內動脈的灌注,以及我們全身的化療,是有效的讓患者,獲得更有效的更長的生存期,降低我們患者腫瘤的,無腫瘤生存復發(fā)率,是有密切關系的,但是我們現在提倡的是,個體化均衡化的治療,要依據每個病人不同的狀況,身體條件,以及我們腫瘤的本身的特性,來決定需不需要做化療,來介入和干預。01:45
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膀胱癌怎么切除膀胱癌一旦檢查清楚確診后,要根據膀胱癌的臨床分期以及取膀胱癌的組織做病理分期,并結合患者的全身狀況,決定采用什么樣的治療方案。如果是ta、t1期的腫瘤,原則上建議大家可以行經尿道膀胱腫瘤電切手術,這是一種非常好的治療方案。如果沒有電切設備,就要行膀胱開放性手術,就是膀胱部分切除。對于很淺表的腫瘤,也可以用內鏡激光切除,或者光動力學進行治療,電切手術后建議大家進行膀胱灌注治療。如果是t2、t3期的腫瘤,可以考慮膀胱全切,膀胱全切就是要將整個膀胱切除,男性患者需要切除前列腺和精囊,女性患者有可能切除子宮和部分附件以及陰道前壁等。語音時長 01:37”
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膀胱癌把膀胱全部切除對于膀胱癌的患者,要根據腫瘤的臨床分期,病理,并結合患者的全身狀況,選擇合適的手術方式。原則上對于ta期,t1期以及局限性分化比較好的t2期的腫瘤,應該采用經尿道腫瘤電切手術。對于比較大比較多發(fā)的,反復發(fā)作的,分化不好的t2期腫瘤和t3期腫瘤以及浸潤性的鱗癌,腺癌,應該行膀胱全切手術。膀胱全切是整個膀胱切除。男性患者應前列腺精囊切除;女性患者應該切除部分的子宮和陰道。同時,行盆腔淋巴結清掃,這樣才可以達到最佳的治療效果,手術后應該根據切源的情況,決定膀胱化療。語音時長 1:32”
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膀胱癌能不切除膀胱嗎膀胱炎的治療方法需要根據膀胱腫瘤的多少大小以及浸潤深度,選用經尿道膀胱腫瘤電切術,膀胱部分切除術和根治性膀胱切除術。具體選用哪一種治療方法都有其特定的適應癥。如果腫瘤多發(fā)或者經常復發(fā),腫瘤已經浸潤肌層時,需要進行根治性膀胱切除術的。
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膀胱癌切除后要化療嗎膀胱癌最主要的治療辦法就是通過手術切除,術后是否要化療要根據個人病情的狀況來定,如果通過一些檢查發(fā)現有明顯的淋巴結轉移現象,或者多發(fā)性的膀胱癌,以及一些癌細胞轉移到周圍組織引起損害的情況,是需要化療的,否則不能徹底的根治膀胱癌。
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膀胱癌把膀胱全部切除對于膀胱癌的患者,要根據腫瘤的臨床分期,病理,并結合患者的全身狀況,選擇合適的手術方式。原則上對于ta期,t1期以及局限性分化比較好的t2期的腫瘤,應該采用經尿道腫瘤電切手術。對于比較大比較多發(fā)的,反復發(fā)作的,分化不好的t2期腫瘤和t3期腫瘤以及浸潤性的鱗癌,腺癌,應該行膀胱全切手術。膀胱全切是整個
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膀胱癌能不切除膀胱嗎?可以肯定的告訴大家,膀胱癌患者可以不切除膀胱。但是,它有前提條件,特別是對于很多低級別的尿路上皮癌。通過經尿道、膀胱鏡、膀胱腫瘤電切手術就可以達到治療的目的。對于基層浸潤性的膀胱腫瘤,治療原則是需要切除膀胱,對于很多膀胱散在的多發(fā)性的小腫瘤也可以行經尿道、膀胱腫瘤電切手術。膀胱癌是否切除膀胱,必須通