問呼吸衰竭需謹(jǐn)慎什么藥
病情描述:
呼吸衰竭需謹(jǐn)慎什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn),如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等,并發(fā)肺性腦病時,還可有消化道出血。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭需謹(jǐn)慎什么藥呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下,在海拔水平面,不吸氧的情況下,測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。引起呼吸衰竭的疾病有很多,包括氣道的疾病,肺組織的疾病,肺血管的疾病,胸廓的疾病,胸膜腔的疾病,心臟的疾病,神經(jīng)肌肉的疾病,以及部分全身性的疾病等等,都可以導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭的病人在平時的治療當(dāng)中應(yīng)該慎重使用引起呼吸抑制的藥物,比如嗎啡類的藥物以及安定類的藥物,這一類的藥物都可以導(dǎo)致病人的呼吸抑制,引起病人的呼吸的潮氣量變小,呼吸的頻率變慢,加重病人的呼吸衰竭。語音時長 01:34”
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人工流產(chǎn)需謹(jǐn)慎人工流產(chǎn)不是避孕措施,而是避孕失敗的補救方法。無論哪種人工流產(chǎn)方法,都會對女性的身體造成一定程度的傷害,甚至是無法補救的傷害。目前,常見的人工流產(chǎn)方法分為手術(shù)和藥物兩種。一般來說,藥流的痛苦要比手術(shù)要小一些,但是對懷孕的天數(shù)有一定的要求。另外,它的成功率在90%左右,也就是說幾乎每十個做藥流的女性中間就有一位,可能因藥流失敗而需要再行手術(shù)清宮的。藥流也是人工流產(chǎn)的一種,即使痛苦小一些,對身體也是有一定的危害的。無論是手術(shù)還是藥流,連續(xù)多次的人工流產(chǎn)都會對子宮內(nèi)膜有一定的損傷,而影響日后的正常懷孕,而且藥物和人工流產(chǎn)都有大出血的可能都不是絕對安全的。不論哪種方法都各有利弊,都有適應(yīng)癥和禁忌癥,選擇哪種方法除了根據(jù)女性及家屬的以外,還要征求醫(yī)生的建議,盡可能選擇最合適和安全的方法將傷害和痛苦降到最低。語音時長 01:39”
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呼吸衰竭用什么藥呼吸衰竭,主要是要根據(jù)導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)的肺系疾病針對性的用藥。如果是以嚴(yán)重的肺部感染為主,主要需要針對性的強有力的抗感染治療;如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況,配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物;如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重,比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘,可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應(yīng),主要的原則還是要根據(jù)患者原發(fā)的肺系疾病來針對性的治療。
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呼吸衰竭吃什么藥呼吸衰竭可吃些補氣的中藥來治療。呼吸衰竭則是由于極重的心臟疾病或全身較嚴(yán)重病變而導(dǎo)致,建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查如胸片,心電圖等,以輔助病因的診斷,同時注意休息,避免勞累。呼吸受限,及左胸疼痛,多不能考慮有幾種情況,如神經(jīng)性疼痛,胸壁軟組織炎癥,肋軟骨炎等。
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什么引起呼吸衰竭呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點:肺部疾病:包括氣道病和肺本身疾病,如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核;胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變,
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中樞性呼吸衰竭用什么藥中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷,或繼發(fā)損害,或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運動神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有:感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等,通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等,,常用的治療方法有病因治療、氧療、機械呼吸等,可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。