問小兒癲癇病如何診斷
病情描述:
小兒癲癇病如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
一、腦電圖診斷是檢查癲癇病的一個重要工具,不論哪種一種癲癇,在發(fā)作時均伴有腦部的癇性放電。
二、影像學檢查診斷,影像學檢查本身不能診斷癲癇,但是能搞清病因病位以及進行病因治療和估計預后。
三、血液化學檢查診斷,血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。
意見建議:
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癲癇病該如何控制癲癇常用的治療有兩種,藥物治療或者是手術(shù)治療。有70%的患者使用抗癲癇藥可以降低發(fā)作頻率,甚可以達到癲癇治愈的情況。常用的抗癲癇藥物分為幾種,比如傳統(tǒng)的常用的抗癲癇藥,包括了卡馬西平、丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉、氯硝西泮等等。隨著科學的發(fā)展現(xiàn)在有很多新型的藥物,包括奧卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等等都是常用的新型藥物。當然還有30%的患者使用藥物治療后可能也依然有癲癇發(fā)作,也就是指藥物治療無效,這時候可以通過手術(shù)的方式來減少或者治愈癲癇。手術(shù)的方式又分為切除的方法和神經(jīng)調(diào)控的方法,神經(jīng)調(diào)控又分為迷走神經(jīng)電刺激和腦深部電刺激。當然日常的生活也非常重要,一定要保證一個規(guī)律的生活,不要熬夜,一定要減少一些外在的刺激。01:43
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小兒癲癇病能徹底治愈嗎大部分癲癇的小孩子都是能治愈的,一般70~80%的癲癇,都是能夠通過吃藥,或者做手術(shù)來進行控制的。如果發(fā)生癲癇,你要及時的來找醫(yī)生,我們會根據(jù)你描述的,這個情況來給你判斷到底是什么樣的癲癇,癲癇有可能是什么原因引起的。同時我們會給你做腦電圖,做核磁共振的檢查,看看腦子里邊長得怎么樣,會不會因為腦子里邊長東西,或者其他原因引起的癲癇,然后我們再給你找病因,來進行給你積極的治療,控制這種癲癇的發(fā)作。當然最早期,我們可能是給你吃藥來控制癲癇發(fā)作,如果藥物治療效果不好,我們會給你進行外科手術(shù)的治療。外科手術(shù)的治療,包括切除的手術(shù),包括把癲癇灶給切除掉,或者神經(jīng)調(diào)控的手術(shù),給他做迷走神經(jīng)電刺激,或者做腦深部電刺激,這種DBS的治療,像這種迷走神經(jīng)電刺激,它除了能夠控制癲癇,還能夠讓小孩子變得更聰明的,我們都可以用這種綜合的手段,把癲癇控制的非常好。所以大部分家長是可以放心的,大部分癲癇的孩子是能夠控制的非常好的。01:27
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小兒癲癇病如何診斷對于兒童出現(xiàn)的癲癇病,一般需要結(jié)合患者的病史以及發(fā)作時的表現(xiàn)類型和結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查進行診斷。一般如果患兒出現(xiàn)發(fā)作性的刻板性的重復性的一些癥狀,比如每次發(fā)作的時候都是出現(xiàn)四肢的不自主的陣攣、強直、肌張力的增高,出現(xiàn)神志不清楚、雙眼的上翻,牙關(guān)的緊閉,伴有舌咬傷、大小便失禁以及面色青紫等癥狀,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是持續(xù)數(shù)十分鐘,患者癥狀可以自行緩解。緩解以后患者可以出現(xiàn)肢體的酸痛、頭痛等癥狀,結(jié)合腦電圖可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在異常的放電,一般可以診斷為幼兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作。語音時長 01:15”
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小兒癲癇病診斷小兒癲癇病的診斷標準,包括以下幾點:第一臨床的癥狀,根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)來做出初步的診斷,并與多動癥要相鑒別一下。第二就是腦電圖的檢查,腦電圖檢查是診斷癲癇病的金標準。如果患兒有異常的表現(xiàn),而且腦電圖有異常的放電,基本就確診癲癇病。第三就是磁共振檢查,磁共振檢查就是了解患兒腦部結(jié)構(gòu)有無異常,是明確癲癇的病因和嚴重程度的重要檢查,就基因的分析,對睡眠了解的重要性,認知認識不足。應(yīng)盡可能描記一下睡眠狀態(tài),特別是自然睡眠或剝奪睡眠后非藥物誘導的睡眠狀態(tài)的腦電圖,否則陽性率就會下降。要做一下血常規(guī)、尿常規(guī)、大便的常規(guī)、肝功能、腎功能、血的代謝物檢查及寄生蟲的檢查、結(jié)核菌素實驗等等,這些都要結(jié)合的檢查一下。語音時長 1:30”
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小兒癲癇病診斷小兒癲癇的診斷標準包括: 1、臨床癥狀:根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)做出初步診斷,并與多動癥相鑒別。 2、腦電圖檢查:是診斷癲癇病的金標準,如患兒有異常表現(xiàn),且腦電圖有異常放電,可基本確診癲癇病。 3、核磁共振檢查:了解患兒腦部結(jié)構(gòu)有無異常,是明確癲癇的病因和嚴重程度的重要檢查。
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小兒癲癇病如何病情分析:如果出現(xiàn)小兒癲癇發(fā)作頻繁的情況,建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,再來確定治療方法。通常情況下是以藥物控制病情發(fā)作為主。其次,要多和癲癇患者進行溝通交流,以便及時了解病情的具體情況。意見建議:生活中,要加強對孩子的關(guān)懷和照顧,應(yīng)避免讓孩子處于過度緊張、勞累,情緒波動大的狀態(tài)下。盡量讓他保持充足的睡眠時間。同時也要加強營養(yǎng)攝入。
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小兒癲癇病如何治療1、藥物治療,根據(jù)發(fā)作類型在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物進行治療,一般服用3-5年沒有發(fā)作可以遵醫(yī)囑逐漸減少藥物的使用劑量。2、對藥物治療效果差,檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有局灶病變的患兒可在專業(yè)醫(yī)生的指導下考慮采取手術(shù)治療。平常應(yīng)注意作息規(guī)律,減少刺
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小兒癲癇病如何治小兒癲癇病的誘發(fā)原因最為常見的是小兒出生時缺氧,其他較為多見的是遺傳,或者是產(chǎn)前與產(chǎn)中的損傷,又或者是代謝障礙,導致缺氧等等;也有一小部分是因為疾病、外傷以及藥物副作用引起的。