問(wèn)腰椎間盤(pán)突出是炎癥嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出是炎癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出并不是一種炎癥,當(dāng)然會(huì)導(dǎo)致局部的炎癥的生成,從而刺激出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。腰椎間盤(pán)突出是指多種因素導(dǎo)致了椎間盤(pán)的退行性的改變,從而導(dǎo)致了椎間盤(pán)的穩(wěn)定性變差,出現(xiàn)椎間盤(pán)向后方突出,就會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,導(dǎo)致腰痛,壓迫神經(jīng)根,引起下肢的疼痛以及麻木的表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤(pán)突出?腰椎間盤(pán)突出癥作為,臨床上常見(jiàn)的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán),也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話(huà)椎間盤(pán)就會(huì)向出突出,向出突出的過(guò)程中,它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時(shí)候還會(huì)到腳,這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。01:45
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腰椎間盤(pán)突出是炎癥嗎導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的病因有腰椎間盤(pán)的退行性改變是基本因素。髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變。纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低,還有就是損傷,長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。還有就是椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn)。椎間盤(pán)在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)、修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,極可能是彈性較差的髓核,穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),造成髓核突出。還有就是腰骶先天異常,包括這個(gè)腰椎骶化、骶椎腰化、椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱(chēng)等,上述因素,可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生的退變和損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腰椎間盤(pán)突出是炎癥嗎腰椎椎間盤(pán)突出大部分情況下是一種影像學(xué)的描述,如果已經(jīng)引起了腰疼,腿疼這些癥狀,可以說(shuō)這些癥狀一般是由于炎癥刺激引起的,但是也有可能是由于直接壓迫導(dǎo)致的。所以嚴(yán)格來(lái)講,腰椎椎間盤(pán)突出并不是炎癥,腰椎椎間盤(pán)突出是由于腰椎的退行性改變引起的,大約從15歲開(kāi)始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的不穩(wěn)定,椎間盤(pán)水分減少,彈性下降,容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。如果椎間盤(pán)突出引起的腰疼腿疼這些癥狀,有可能是產(chǎn)生了一些炎癥因子刺激的,比如腫瘤壞死因子,前列腺素這種炎癥一般是無(wú)菌性的炎癥,會(huì)引起腰的疼痛,也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根的受到刺激,所以會(huì)出現(xiàn)腿的疼痛,這種情況下就是一種炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤(pán)突出是骨頭突出嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是骨頭突出,而是腰椎間盤(pán)里的髓核組織突破纖維環(huán)突入椎管里,壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根引起相應(yīng)的臨床癥狀。而髓核組織屬于一種軟骨組織,并不是骨組織。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,并加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,同時(shí)還應(yīng)減少?gòu)澭芍伢w力活,減少久坐久站。并需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日補(bǔ)充足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
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腰椎間盤(pán)突出是腎虛腰間盤(pán)突出的這種疾病,是非常常見(jiàn)的一種疾病,也是一種多發(fā)病,腰椎間盤(pán)突出的這種疾病發(fā)生和腎虛兩者是沒(méi)有任何的關(guān)聯(lián)的,對(duì)于這一點(diǎn)大家一定要有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。腰椎間盤(pán)突出的這種疾病的發(fā)生,一般都是由于日常生活中長(zhǎng)期的勞累過(guò)度,比如長(zhǎng)時(shí)間的從事一些重體力勞動(dòng),長(zhǎng)期的從事重體力勞動(dòng)在外力的作用下,椎間盤(pán)的纖