問高血壓患者如何危險分層
病情描述:
高血壓患者如何危險分層
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓病患者的預后和治療方案,不僅要考慮血壓水平,還要考慮到心血管疾病的危險因素如血壓水平、年齡、是否吸煙等,靶器官損害如左心室是否肥厚、頸部動脈是否有斑塊等,相關的臨床情況如腦血管疾病、心臟疾病、腎陽疾病等,并根據這幾項因素合并存在時,對心血管事件絕對危險的影響,作出分層,分為三類:低危、中危和高危。
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高血壓患者如何危險分層高血壓患者根據他的血壓水平的高低,是否有糖尿病,或者是是否有其他心血管的危險因素,或靶器官的損傷還有并發(fā)癥,把他分成低危、中危、高危和極高危四個危險層次。它分別代表了高血壓十年內,心腦血管出現的概率。低危它是小于15%,中危是在15%到20%之間,高危在20%到30%之間,極高危是大于30%。其中用于分層的,其他心血管的危險因素呢,包括第一個是年齡,男子男性是大于55歲,女性大于65歲。第二,有沒有糖尿病。第三,吸煙不吸煙。第四是膽固醇,就是血脂的一種膽固醇,是否大于他的標準,就是5.72毫摩爾每升。最后一個是家族中,有沒有早發(fā)心腦血管疾病的遺傳病史。靶器官的損害包括,第一個是通過心電圖或彩超,是否有左心室肥厚的表現。第二點,尿常規(guī)有沒有蛋白尿,或者是血肌酐有沒有升高。第三點就是超聲或X線,證實有沒有動脈粥樣斑塊的形成,包括頸動脈、股動脈和主動脈、髂動脈等等。第四個是有沒有視網膜動脈的,局灶或廣泛的狹窄,這是它的靶器官的損害。并發(fā)癥主要是由心臟的疾病、腎臟的疾病、腦血管的疾病,還有重度的高血壓性視網膜的病變,還有血管的疾病,根據這幾大類來確定他的低危、中危、高危和極高危的屬性。02:49
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高血壓患者如何科學降血壓降壓藥正常是分四大類的:最常用的一類是鈣離子拮抗劑;第二類就是ACEI類,比如說我們最常見的,各種普利;第三類就是叫ARB類,比如說替米沙坦、纈沙坦這類;第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應用,最好在臨床大夫的指導下,來合理的選擇。因為要根據你血壓的高低,心率的多少來具體的應用。另外目前,臨床還出了一種復合制劑,就是鈣離子拮抗劑,或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應用,最好是在臨床大夫的指導下。01:26
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高血壓患者如何危險分層一,低?;颊?,包括血壓在正常高值,SBP130至139或DBP85至89毫米汞柱,合并有一至二個RF1級高血壓5RF。二,中危血壓在正常值合并超過三個RF。三,中危患者包括一級高血壓合并一至二個RF,2級高血壓無其他RF。四,中高?;颊哒8呗毢喜D,CKD3期或糖尿病,一級高血壓合并超過三個RF,二級高血壓合并一至二個RF。五,高危患者,一級高血壓合并OD,CKD3期或糖尿病,二級高血壓合并超過三RF或合并OD,CKD三期或糖尿病,三級高血壓無RF或一至兩個RF或超過三個RF。六,高危,3級高血壓合并OD,CKD3期和糖尿病。七,極高?;颊?,任何級別的血壓合并有癥狀的心血管疾病,CKD超過四期或糖尿病伴OD-RF。語音時長 1:39”
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高血壓危險分層高血壓危險分層主要是根據高血壓升高的情況,再就是看一下患者有沒有危險因素,另外要評估心、腦、腎等靶器官的受損情況,這樣才能夠判斷高血壓危險分層。高血壓的危險分層,其實指的是高血壓患者心血管危險分層,分層標準主要有一級高血壓,沒有其他任何的危險因素屬于低危,如果有一到兩個危險因素屬于中危,大于等于三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危,有并發(fā)癥的屬于極高危。二級高血壓的患者,沒有其他的危險因素或者只有一到兩個危險因素屬于中危,超過包括三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危組,有并發(fā)癥屬于極高危組。三級高血壓沒有其他危險因素屬于高危組,有危險因素或者有糖尿病靶器官損害,有并發(fā)癥都屬于極高危。級別越高,這種情況危險性越大,就越容易出現把器官損害,所以說針對高血壓要平穩(wěn)的控制血壓,避免靶器官受損。語音時長 1:39”
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高血壓危險分層的意義是什么高血壓危險分層,不僅要考慮到患者的血壓水平,還要考慮到心血管疾病的危險因素,靶器官損害和相關的臨床癥狀,并根據這幾項因素合并存在時,對心血管事件絕對危險的影響做出分層,分為低危,中危和高危,其意義在于,不僅影響患者的預后,還影響治療決策。低危組、中危組和高危組,在隨后的十年中發(fā)生一種主要心血管事件的危險性,分別為低于15%,15%到20%,20%到30%或者更高。
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高血壓患者如何控制血壓病情分析:高血壓患者應該嚴格按照醫(yī)生的指導,服用合適的藥物,其中常見的治療高血壓的藥物主要包括厄貝沙坦,卡托普利等。另外患者在飲食方面還應該遵循低鹽低脂的飲食原則,不要暴飲暴食。同時保持穩(wěn)定的情緒,規(guī)律作息,保證有足夠的睡眠時間。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:建議高血壓患者定期監(jiān)測自身的血壓水平,一旦發(fā)現血壓出現異常波動,應該盡快就醫(yī)治療,及時調整藥物以及藥物劑量。
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高血壓心血管危險分層高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)增高為表現的心血管綜合征,長時間高血壓可以導致心臟、腦血管、腎臟、眼底各種改變甚至疾病,是動脈粥樣硬化性疾病的一項重要危險因素。高血壓在我國的患病率很高,但是知曉率、治療率和控制率都很低,嚴重影響廣大人民的身體健康。
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高血壓患者如何壯陽高血壓的患者如果近期血壓控制得比較穩(wěn)定,這種情況下平時可以適當的吃一些羊肉,滋陰補陽效果還是不錯,另外像羊腰子也可以適當的吃一些。一般來講,建議可以通過食療的方法來進行壯陽,同時還應該要注意,也可以適當的吃一些韭菜。同時還應該要注意,盡量要以清淡一些的做法來吃,不要烤著吃,另外也不要油炸。同時還應該