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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4017次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2237次

• 如何引導(dǎo)小兒腦癱
  引導(dǎo)式的教育和腦癱家庭康復(fù)也是密不可分的，在具體實施過程中，需要經(jīng)過評估，制定計劃，根據(jù)幼兒園的評估結(jié)果制定長期的目標。短期目標以及小組的訓(xùn)練重點，制定主題，編寫需做的程序以及總結(jié)。經(jīng)過一段時間的實施后，我們必須經(jīng)?；剡^頭來去檢查評估是否有異常，制定的目標是否正常合適，以及在操作過程中出現(xiàn)的問題，是否合理可行，這些有助于以后的繼續(xù)訓(xùn)練和更好的提高工作等過程。
  語音時長 1:14”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-22 1258次

• 小兒腦癱如何醫(yī)療
  腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的，是個運動功能障礙為主的綜合癥。實際常見的中樞神經(jīng)障礙綜合癥，病變部位在腦內(nèi)及四肢常伴有智力缺陷、癲癇行為、異常精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。綜合康復(fù)醫(yī)療和運動體育運動，包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練，如爬行、有目的的指認鼻耳等訓(xùn)練、抓物、拾物、起坐、伏行、背靠墻、面朝墻、原地運動、彎腰拾物。還要訓(xùn)練單腳獨立、原地起跳行、跑，再如物理療法包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼ㄋ煼?，還有作業(yè)療法進行能力訓(xùn)練，療效一般?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法如下：一手術(shù)，二矯形器，三水電光聲療法，四語言交流的治療，五運動功能的治療，六adl的訓(xùn)練。
  語音時長 1:35”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-29 1206次

• 小兒腦癱如何預(yù)防
  病情分析：引起腦癱的原因很多，包括出生前、出生時及出生后的各種異常。還有約四分之一的患兒是找不到病因的。預(yù)防措施包括妊娠期避免感染、宮內(nèi)缺氧、營養(yǎng)不良、吸煙、酗酒、濫用藥物、接觸射線、早產(chǎn)等，出生時避免窒息和產(chǎn)傷，出生后避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、低體重、膽紅素腦病等。意見建議：做好孕前檢查。妊娠期加強營養(yǎng)及注意休息，避免各種異常。選擇正規(guī)醫(yī)院分娩。積極處理新生兒黃疸，避免膽紅素腦病發(fā)生。加強新生兒期喂養(yǎng)及護理。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-10 603次

• 如何醫(yī)治小兒腦癱
  病情分析：酌情采用藥物療法、中醫(yī)療法、運動療法及康復(fù)治療?？诜蜃⑸溆嘘P(guān)藥物，如腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括卵磷脂（含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等）、各種氨基酸等調(diào)節(jié)腦神經(jīng)的藥物。意見建議：建議在治療的同時伴有家庭的訓(xùn)練，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家中進行運動康復(fù)訓(xùn)練。且可以結(jié)合一些理療、針灸、推拿等方式，進行綜合的干預(yù)訓(xùn)練。
  徐德萬 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-02-25 1001次

• 如何引導(dǎo)腦癱的小兒
  對于小兒腦癱這種疾病，家長一定做好引導(dǎo)工作，如在肢體運動方面家長可以引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)爬行，站立，行走等，并且還要引導(dǎo)孩子張口說話。對于小兒腦癱這種疾病，主要通過康復(fù)訓(xùn)練，藥物或者是手術(shù)的治療方法，比如孩子合并癲癇的情況，還需要應(yīng)用一些抗癲癇的藥物，可以吃一些具有醒腦開竅的中成藥物。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次