問(wèn)腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別是什么
病情描述:
腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦栓塞在ct上是比較好區(qū)分的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),在頭顱ct上腦出血是發(fā)白的發(fā)亮的影,而腦栓塞是發(fā)黑發(fā)烏的影。因?yàn)槟X出血在頭顱ct上是密度增高的,比正常的腦組織亮度要有增加。而腦栓塞在頭顱ct上是密度減低的,有水腫,看起來(lái)就是發(fā)暗發(fā)烏的。
意見(jiàn)建議:
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腦血栓腦栓塞腦出血區(qū)別腦血栓是一個(gè)以小時(shí)為計(jì)算的,這樣一個(gè)亞急性的發(fā)病,往往在安靜狀態(tài)下,在睡眠幾小時(shí)以后,出現(xiàn)了偏癱,腦出血是一個(gè),以分鐘來(lái)計(jì)算的發(fā)病。有高血壓、情緒的大起大落,突然的血壓升高,血管破裂,出現(xiàn)了緊急的神志障礙、偏癱、偏身感覺(jué)障礙、惡心、嘔吐、頭疼等等。那么腦栓塞是以秒鐘來(lái)計(jì)算的,幾秒鐘之內(nèi)栓子的脫落,栓塞了動(dòng)脈血管,造成循環(huán)障礙,迅速地在幾秒鐘之內(nèi),出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征,頭暈、頭疼、偏身感覺(jué)障礙、偏癱,等等一系列的臨床變化。所以這三個(gè)病的鑒別,是栓塞以秒鐘來(lái)計(jì)算,出血以分鐘來(lái)計(jì)算,而腦血栓的形成,它是一個(gè)以小時(shí)來(lái)計(jì)算的,亞急性的一個(gè)發(fā)病的過(guò)程。臨床上根據(jù)病史,根據(jù)發(fā)病的情況,時(shí)間的長(zhǎng)短,以及臨床表現(xiàn)的程度,就可以很清楚地判斷出來(lái),當(dāng)然了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)的情況下,經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查,也能快速地診斷。01:36
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病,都發(fā)病很急,會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙,所以大家一定要給予鑒別,因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一下鑒別要點(diǎn):第一,腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生,有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生,而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展,常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀,而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生,所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期,而且比較嚴(yán)重的腦出血,常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙;第二,腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別:第一,發(fā)病年齡,一般腦栓塞可能青壯年比較多見(jiàn),腦出血可能中老年比較多見(jiàn);第二,腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病,腦出血常見(jiàn)的原因可能是高血壓;第三,腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài),腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然,如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了,腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào),腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。01:52
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腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別在ct片子上腦出血和腦栓塞的影像表現(xiàn)截然不同,差距是比較大,對(duì)于普通人也是比較容易區(qū)分,當(dāng)然這典型的病例史比較好區(qū)分。腦出血在ct片子上往往是高密度病灶,通俗就是白的病灶,腦栓塞的病灶在ct片子上往往是低密度病灶。就是顏色發(fā)暗發(fā)黑的病灶,這是在片子上的對(duì)比。它的機(jī)理是不一樣,腦出血病灶都比較好理解是腦組織里面因?yàn)檠芷屏延写罅康难撼鰜?lái),所以密度會(huì)高一些,可以認(rèn)為發(fā)白這就是腦出血。腦栓塞是腦動(dòng)脈栓塞住,血液供應(yīng)不到大腦里面去,缺血的這一片腦組織就叫腦栓塞,在ct片子上缺血的這一片腦組織它的顏色會(huì)發(fā)暗發(fā)黑一些,用名詞解釋就是CT值下降,用普通話解釋就是局部病灶這塊發(fā)黑發(fā)暗,這是比較直觀的一個(gè)區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct,表現(xiàn)為低密度,就是顏色偏黑。而腦出血,尤其是新鮮的腦出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于區(qū)別的,只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度,有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別,腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病,腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂,這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危險(xiǎn),這兩種疾病只要查看頭顱ct,就能夠明確診斷,在治療上的方案是相反的,腦栓塞治療是需要抗凝,活血化瘀治療的,腦出血是需要脫水,降顱壓以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腦栓塞和腦出血的區(qū)別是什么腦栓塞和腦出血是兩個(gè)完全不同的概念。腦栓塞是腦梗死一個(gè)類型。它是指各種類型的異常栓子,游離到腦血管引起的腦動(dòng)脈的急性閉塞引起的臨床癥狀。常見(jiàn)的栓子有心源性栓塞,就是心臟的異常血栓塊,引起的腦動(dòng)脈閉塞。還有骨折后脂肪滴游離后,導(dǎo)致腦動(dòng)脈閉塞的脂肪栓子。還有腦腫瘤引起的腫瘤栓子,這些都可以導(dǎo)致顱腦大血管的急性閉塞。腦出血是指顱內(nèi)動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的顱內(nèi)出血。最常見(jiàn)的病因是長(zhǎng)期的高血壓,引起的顱腦小動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致的腦小動(dòng)脈瘤破裂。除此之外,還有其他的一些原因,比如大面積腦梗死繼發(fā)腦出血,腦梗死急性期溶栓后出血,外傷導(dǎo)致的腦出血,腦動(dòng)脈畸形導(dǎo)致的腦出血,還有腦腫瘤繼發(fā)出血。兩個(gè)病的治療原則是有很大差異的。
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別是什么一般腦出血ct會(huì)出現(xiàn)圓形或卵圓形,均勻高密度血腫,周圍水腫帶和占位效應(yīng)的,而腦梗塞ct上的表現(xiàn)一般會(huì)出現(xiàn)在低密度病灶顯示,中線結(jié)構(gòu)相對(duì)側(cè)移位,以及會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈密度增高影這是因?yàn)檠▽?duì)側(cè)或周圍腦組織密度高襯托出來(lái)的。
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct,表現(xiàn)為低密度,就是顏色偏黑。而腦出血,尤其是新鮮的腦出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于區(qū)別的,只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度,有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別,腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病,腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂,這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危
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腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別首先說(shuō)腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀,腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起,所以腦出血和腦栓塞沒(méi)有什么區(qū)別。腦血栓是由于動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導(dǎo)致的腦血管局部形成的血栓,堵塞血管引起的病癥,腦栓塞是血管其他部位的栓子,比如心臟病的附壁血栓,主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等血栓呈動(dòng)脈