問風濕熱該如何預防
病情描述:
風濕熱該如何預防
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個病也有遺傳因素,因此患者的親屬為風濕熱的高危人群,應重點預防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者,或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時,可用單劑長效青霉素肌內(nèi)注射,針對年幼、有高度易感因素、風濕熱多次復發(fā)、首要目的是預防和減輕心臟損害,平時也要多鍛煉身體,增強自身免疫力。
意見建議:
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節(jié)上去,主要是大關節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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如何預防風濕熱控制和預防上呼吸道鏈球菌感染,提高機體的免疫力,是預防風濕熱的關鍵所在。要注意環(huán)境衛(wèi)生,保持居住環(huán)境的安靜整潔,溫濕度要適宜,居室要通風防潮保暖,患兒要加強體育鍛煉,凡五歲以上有發(fā)熱咽痛已有鏈球菌感染者,需用青霉素或其它有效抗生素,進行為期十天的治療。初發(fā)風濕熱著者,經(jīng)積極治療和預防,極少再發(fā),初發(fā)風濕熱者絕大部分療程一到三個月,少數(shù)伴發(fā)心肌炎的患者療程可持續(xù)六個月或更長。對已有心臟受損的患者風濕熱的復發(fā)率可高達50%左右,因此最好定期注射長效青霉素。語音時長 1:35”
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小兒風濕熱如何預防??風濕熱的預防可分為初次發(fā)作和復發(fā)的預防兩種,a組溶血性鏈球菌,初次感染后風濕熱的發(fā)病率約千分之一,早期發(fā)現(xiàn)鏈球菌比較困難,故預防風濕熱,初次發(fā)作不易辦到,對確診為鏈球菌感染的患者進行早期青霉素治療,患者在發(fā)生鏈球菌感染后抑制復發(fā)。風濕熱第一次發(fā)作后,頭三年內(nèi)的復發(fā)率大約為75%,每次復發(fā)加重心臟損害,防止鏈球菌感染對預防風濕熱復發(fā)十分重要。語音時長 1:10”
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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如何治療風濕熱病情分析:治療風濕熱這種疾病,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導,比如需要及早應用抗感染藥物,控制鏈球菌的感染,通常首選青霉素。如果過敏,可以改用紅霉素,或者頭孢菌素類抗生素等。還可能需要應用阿司匹林或者糖皮質激素,以及鎮(zhèn)靜藥物等對癥治療。意見建議:患者在病情急性期,一定要注意休息,注意保暖,避免感染,還要減少精神刺激,適當補充營養(yǎng),病情緩解后,適當進行運動和鍛煉,也要堅持隨診。
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風濕熱的預防風濕熱是一種可以預防的疾病,因其與鏈球菌感染關系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預防風濕的一個重要措施,預防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感,可以預防注射或口服其他的
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急性風濕熱腎損害如何預防?預防急性風濕熱腎損害,主要的方法就是積極的治療急性風濕熱等相關疾病,避免病菌感染,可以進行適當?shù)倪\動來增強體質。對腎臟所產(chǎn)生的變化應及時追蹤觀察,注意鑒別診斷,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。急性風濕熱腎損害,主要是由于風濕熱引起的雙腎短期非進展性的病理