問心肌梗死后能活多久
病情描述:
心肌梗死后能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個問題要看患者有沒有在短時間內(nèi)開通心臟的血管,使心肌得到供血供氧沒有壞死。一般我們要求心肌梗死的患者,要在兩個小時內(nèi)進行冠狀動脈造影加支架植入術(shù),挽救更多的心肌細胞,那么這樣預(yù)后就更好,否則預(yù)后很差。
意見建議:
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?;颊撸ㄆ趶?fù)診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強度運動,并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現(xiàn),一個向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現(xiàn)出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死能活多久主要是看心肌梗死的嚴重程度,以及時機,再就是是否規(guī)范治療。如果說是急性的心肌梗死,能夠在最早的時間內(nèi)開通堵塞的血管,比如采取迅速的就靜脈溶栓,有可能是采取了急診冠狀動脈造影檢查,及時的冠狀動脈內(nèi)支架植入開通了血管的效果。那么這種情況,能夠挽救很多的存活心肌,看情況下心臟功能有可能不會受到影響,患者的心腔結(jié)構(gòu)往往能夠恢復(fù)正常。這種情況,如果以后能夠堅持規(guī)律的服藥治療,患者往往能夠長期的存活下去,有可能不影響壽命。但是如果心肌梗死以后,沒有得到規(guī)范的治療,往往有可能導(dǎo)致心腔擴大,導(dǎo)致患者反復(fù)的出現(xiàn)心衰,很有可能再一次急性的心衰發(fā)作過程中,威脅患者生命。再有一種情況,就是急性心肌梗死,梗死的面積非常大,患者短時間內(nèi)就出現(xiàn)了,心源性休克,惡性心律失常,有可能直接導(dǎo)致患者死亡。語音時長 1:24”
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心肌梗死能活多久心肌梗死的預(yù)后與梗死面積的大小并發(fā)癥以及治療有很大關(guān)系。死亡大多都是發(fā)生在第一周以內(nèi),尤其是發(fā)病一到兩個小時以內(nèi)。一部分患者在住院前都是死于室顫。住院后死亡的原因嚴重除心律失常以外,還包括心源性休克、心率衰竭、心臟破裂等情況。對于急性期住院病死率已經(jīng)降到了5%左右。因為近年來主要是采用了直接冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),使病死率直接降低。有些心肌梗死可能在發(fā)生以后一到兩個小時死亡。?80%以上的患者,通過積極規(guī)范的治療,開通堵塞的血管,平時做好預(yù)防,戒煙、限酒、合理膳食、適度運動、心態(tài)平衡,堅持服用抗血小板聚集的藥物,他汀,調(diào)整血脂的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻斷劑等,能夠長期的生存。語音時長 1:34”
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心肌梗死后多久手術(shù)病情分析:心肌梗死后越早手術(shù)越好,越早開通血管,越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯過了急診PCI時間,建議一周后病情穩(wěn)定再行手術(shù)。意見建議:心肌梗死術(shù)后的患者需要堅持服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓,需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況,如有不適,及時就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功,觀察有無藥物不良反應(yīng)。
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心肌梗死能活多久對于發(fā)生心肌梗死的患者,在2周內(nèi)都是極危重的時期,隨時間可能出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰、心源性猝死等一些心臟意外事件。如果心肌梗死患者度過了危險期,出院后應(yīng)建議患者長期服用阿司匹林、β受體阻斷劑、ACEI、他汀類藥物等改善心肌供血預(yù)后的藥物,并告知患者注意生活方式的干預(yù)。平時注意休息,避免勞累,低鹽、低脂飲食,避免情緒過于激動。要挽救還沒有壞死的心肌細胞,時間就是生命,所以心肌炎的患者一定要及時的進行冠脈造影加支架植入治療,或者沒有條件就要進行溶栓治療。
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心肌梗死后多久手術(shù)一般情況下指的是心肌梗死之后進行直接的冠狀動脈介入的手術(shù)治療,也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院,患者到達醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴張的情況下,對所有發(fā)病12小時以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都應(yīng)該進行直接的PCI手術(shù)治療,球囊擴張可以使冠狀動脈再通,必要的時候
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心肌梗死后能恢復(fù)嗎心肌梗死后心肌的恢復(fù)程度主要取決于心肌梗死治療的時間。如果是急性心肌梗死在6小時之內(nèi)使阻塞的血管開通,那么供血區(qū)域的大部分心肌都可以恢復(fù)正常;如果超過24小時,那么心肌已經(jīng)大面積壞死,那時候壞死的心肌基本不可能恢復(fù)。以上僅供參考,具體情況請