問(wèn)輸尿管膀胱入口有結(jié)石什么癥狀
病情描述:
輸尿管膀胱入口有結(jié)石什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管膀胱入口有結(jié)石,會(huì)引起人尿脹,尿頻,尿急,主要是由于結(jié)石刺激膀胱導(dǎo)致的。另外,如果結(jié)石體積較大導(dǎo)致輸尿管膀胱入口梗阻,還會(huì)使人出現(xiàn)少尿無(wú)尿或者會(huì)陰脹痛癥狀。結(jié)石處于輸尿管和膀胱入口處,可以選擇膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,或者服用托特羅定、排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),否則結(jié)石位置迅速移動(dòng),容易造成輸尿管破損。建議定期做泌尿系統(tǒng)超聲檢查,了解結(jié)石的排出情況,了解結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)是否造成損傷。
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輸尿管結(jié)石有什么癥狀輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石當(dāng)中的一種,泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等等。輸尿管就位于腎和膀胱之間,它往往是來(lái)自于腎結(jié)石,就是腎結(jié)石往下走行的時(shí)候掉到輸尿管里了。由于輸尿管管腔比較狹窄,這時(shí)候結(jié)石是容易卡在輸尿管里面,這樣會(huì)引起尿液往下流動(dòng)的時(shí)候受到了阻礙,也就所謂出現(xiàn)上尿路的梗阻,或者出現(xiàn)腎積水了。這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致輸尿管的痙攣,引起疼痛,也就是會(huì)感覺(jué)絞痛,陣發(fā)性的絞痛,表現(xiàn)出來(lái)的就是患側(cè)的腹痛,或者腰痛。疼痛一般是比較劇烈的,往往需要吃點(diǎn)止疼藥,或者肌注止疼藥來(lái)解決問(wèn)題。另外一個(gè)就是由于結(jié)石在輸尿管里面可以劃傷黏膜,所以尿里面可能會(huì)出現(xiàn)潛血,嚴(yán)重的可以尿的顏色會(huì)發(fā)紅。如果有繼發(fā)性的感染,那么也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒等等癥狀。01:41
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輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎在我們臨床上一般來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話,它的位置相對(duì)來(lái)說(shuō)是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石,一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管,一個(gè)比較相對(duì)來(lái)說(shuō)局限的范圍內(nèi),所以說(shuō)對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候,定位相對(duì)來(lái)說(shuō)容易一些。在碎石的過(guò)程當(dāng)中,結(jié)石不容易移位,而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋H税螂椎臅r(shí)候,膀胱相對(duì)來(lái)說(shuō),它是一個(gè)空腔器官,它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi),在體外碎石的時(shí)候,因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候,會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散,石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng),它這種活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候,不容易定位,或者碎石效果不好。所以說(shuō)從專業(yè)上來(lái)說(shuō),輸尿管結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō),比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上,相對(duì)來(lái)說(shuō)是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來(lái)回的活動(dòng),會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果,產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的,一個(gè)結(jié)石大小,不同的一個(gè)結(jié)石的位置,選擇不同的治療方案。所以說(shuō)在選擇治療方案的時(shí)候,建議患者還要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。01:37
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輸尿管膀胱入口有結(jié)石什么癥狀輸尿管膀胱入口處結(jié)石,在泌尿系統(tǒng)也比較多見(jiàn),因?yàn)檩斈蚬馨螂兹肟谔?,是輸尿管最狹窄的地方,很多患者結(jié)石就容易在這個(gè)部位發(fā)生梗阻。在急性梗阻的時(shí)候,可能會(huì)引起患者出現(xiàn)比較劇烈的腰部絞痛,同時(shí)還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)下腹部的疼痛,也可以引起膀胱刺激癥狀,出現(xiàn)比較明顯的尿頻尿急癥狀。當(dāng)然還有一部分患者可能還會(huì)刺激直腸,出現(xiàn)想解大便的感覺(jué)。針對(duì)膀胱入口處的結(jié)石,很多可以通過(guò)保守的方法來(lái)治療,就可以取得比較好的效果。通過(guò)使用擴(kuò)張輸尿管末端的藥物,可能會(huì)促進(jìn)結(jié)石的排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膀胱入口結(jié)石什么癥狀膀胱入口結(jié)石屬于輸尿管下段結(jié)石,主要臨床表現(xiàn)有患者腰腹部疼痛,一般呈持續(xù)性或間斷性絞痛,像患側(cè)大腿內(nèi)側(cè)或者患側(cè)陰囊,或者女性患側(cè)陰唇放射痛,伴惡心、嘔吐。嘔吐物一般為胃內(nèi)容物,伴尿頻、尿急,一般無(wú)尿痛,可以伴肉眼血尿或鏡下血尿。查體可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎區(qū)輕叩痛,輸尿管行徑區(qū)深壓痛可以行尿常規(guī),泌尿系彩超,腹部平片,或者是輸尿管CT等輔助檢查可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膀胱入口結(jié)石什么癥狀病情分析:膀胱入口結(jié)石容易引起尿頻,尿急,尿痛和膀胱痙攣,腫脹,因?yàn)楫?dāng)結(jié)石處于膀胱入口時(shí),結(jié)石會(huì)直接刺激膀胱平滑肌和膀胱神經(jīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)上述排尿異?,F(xiàn)象。如果結(jié)石鑲嵌在膀胱入口,引起膀胱黏膜破損,還會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)尿頻和排尿困難癥狀。意見(jiàn)建議:結(jié)石處于膀胱入口時(shí),需要盡快完善膀胱超聲檢查,明確結(jié)石的大小與結(jié)石對(duì)膀胱的壓迫損傷情況。對(duì)于結(jié)石已經(jīng)鑲嵌在膀胱黏膜的情況而言,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)膀胱微創(chuàng)手術(shù)的方法或者膀胱鏡取石。
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膀胱入口處結(jié)石的癥狀病情分析:膀胱入口處結(jié)石,會(huì)引起膀胱疼痛使人出現(xiàn)尿頻,尿急,或者結(jié)石導(dǎo)致膀胱破損還會(huì)引起血尿癥狀。有膀胱入口處結(jié)石,建議患者定期做膀胱超聲檢查,了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。膀胱入口結(jié)石,一般需要做體外碎石術(shù)將結(jié)石排出,若結(jié)石卡在膀胱入口可以做外科手術(shù)排石。意見(jiàn)建議:排石期間要多鍛煉身體,多飲水,積極預(yù)防膀胱炎和尿道炎,否則容易加重尿頻,尿痛癥狀,不利于結(jié)石排出體外。
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輸尿管膀胱入口有結(jié)石什么癥狀輸尿管膀胱入口處結(jié)石,在泌尿系統(tǒng)也比較多見(jiàn),因?yàn)檩斈蚬馨螂兹肟谔?,是輸尿管最狹窄的地方,很多患者結(jié)石就容易在這個(gè)部位發(fā)生梗阻。在急性梗阻的時(shí)候,可能會(huì)引起患者出現(xiàn)比較劇烈的腰部絞痛,同時(shí)還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)下腹部的疼痛,也可以引起膀胱刺激癥狀,出現(xiàn)比較明顯的尿頻尿急癥狀。當(dāng)然還有一部分患者可能還會(huì)刺激
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輸尿管膀胱入口處結(jié)石能碎石嗎輸尿管膀胱入口處結(jié)石可以進(jìn)行碎石治療?;颊咻斈蚬芙Y(jié)石掉入到最下段一個(gè)狹窄處,也就是輸尿管膀胱壁內(nèi)段,馬上就要進(jìn)入到膀胱,嵌頓在輸尿管當(dāng)中。患者可以先去泌尿外科進(jìn)行保守治療,使用間苯三酚靜脈滴注,以及每天口服鹽酸坦索羅辛2片,同時(shí)肌肉注射黃體酮20mg,可以有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。保守治療如果成功