問(wèn)肩膀脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎
病情描述:
肩膀脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩膀脫位肘關(guān)節(jié)一般是能動(dòng)的,但是活動(dòng)靈敏度有所降低。肩膀脫位通常是由于肩膀外傷導(dǎo)致的,例如拉扯肩膀或者肩膀受到重力壓迫后就會(huì)出現(xiàn)肩膀脫位現(xiàn)象。一般需要就診骨科做肩部X光檢查,以明確肩膀脫位的具體情況,肩膀脫位后要保持肩關(guān)節(jié)放松,避免肩部受壓,通常通過(guò)手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法進(jìn)行復(fù)位。
意見(jiàn)建議:
肩膀脫位后,建議患者定期做肩部X光檢查,以了解修復(fù)情況,明確是否存在肩膀骨質(zhì)增生或者神經(jīng)韌帶損傷。在休養(yǎng)期間,還應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防肩膀關(guān)節(jié)外傷以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,否則會(huì)影響肩膀關(guān)節(jié)正常復(fù)位。
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肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折,肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié),它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能,因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關(guān)節(jié)面,但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折,我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后,有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō),肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:07
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩膀脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎當(dāng)我們有明確的外傷病史,引起了我們肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),我們需要制動(dòng)我們的患肢,當(dāng)然此時(shí)我們活動(dòng)肘關(guān)節(jié)是可以的,但是我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)評(píng)估來(lái)了解我們肩關(guān)節(jié)脫位以后的病情,并安排我們完善肩部的x線片、CT、甚至磁共振檢查,通過(guò)影像學(xué)檢查我們可以了解到我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型,以及是否合并有關(guān)節(jié)盂的骨性缺損和骨性的損傷,通過(guò)磁共振我們可以了解我們肩袖和盂唇損傷的程度。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位,我們根據(jù)病情可以采取手法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位,復(fù)位成功以后我們需要貼胸位固定4~6周,并囑患者避免劇烈活動(dòng),如果磁共振提示有明確的盂唇損傷,并伴有關(guān)節(jié)盂骨性的骨折,此時(shí)我們需要在關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)這些結(jié)構(gòu),以穩(wěn)定我們肩關(guān)節(jié),做完手術(shù)以后我們是可以行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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肩關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷,患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),比如打籃球,踢足球,跳高,以及體操運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)出現(xiàn)比較明顯的體征,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài),關(guān)節(jié)囊空虛,同時(shí)肩關(guān)節(jié)外展,外旋,彈性固定,外展的角度一般是30度左右。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,石膏固定四周到六周,一般固定范圍是要超過(guò)肩部以及肘部,所以,肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)肘關(guān)節(jié)是不能活動(dòng)的,要石膏固定四周到六周,讓肩關(guān)節(jié)周?chē)年P(guān)節(jié)囊韌帶得到很好的愈合之后才能拆石膏,逐漸的加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位一般并不會(huì)影響肘關(guān)節(jié)的功能,所以肘關(guān)節(jié)是能夠活動(dòng)的。但是肘關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候,肱二頭肌與肱三頭肌在收縮的過(guò)程中,是有可能會(huì)加重肩關(guān)節(jié)的疼痛。但是如果肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后,肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)并不會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后,一般建議馬上到醫(yī)院給予手法復(fù)位治療。復(fù)位之后通常必須要用三角巾或者前臂固定帶來(lái)懸吊上肢,限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),但是肘關(guān)節(jié)以及其他的上肢的關(guān)節(jié),是可以適當(dāng)活動(dòng)功能鍛煉的。
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肘關(guān)節(jié)能脫位嗎病情分析:肘關(guān)節(jié)是可以出現(xiàn)脫位的,最常見(jiàn)的是肘關(guān)節(jié)后脫位,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)前脫位。肘關(guān)節(jié)在脫位的同時(shí)還會(huì)伴有周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊以及骨組織的損傷。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后還需要使用石膏或支具來(lái)進(jìn)行制動(dòng)固定三周。如果是伴有骨折的患者,還需要根據(jù)骨折的具體情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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肘關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)嗎肘關(guān)節(jié)脫位后手指和手臂是可以動(dòng)的,肘關(guān)節(jié)脫位后除了肘關(guān)節(jié)外,其余的相鄰關(guān)節(jié)都是可以適當(dāng)活動(dòng)的。但是建議活動(dòng)的時(shí)候不能用力過(guò)猛,這樣是會(huì)影響到肘關(guān)節(jié)恢復(fù)的。關(guān)節(jié)在恢復(fù)期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)是可以促進(jìn)組織恢復(fù)的,在適當(dāng)活動(dòng)的同時(shí)可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入,
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小兒肘關(guān)節(jié)脫位能動(dòng)嗎如果小兒出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)部位外傷以后,引起肘關(guān)節(jié)脫位的情況,就會(huì)引起肘關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹,畸形,疼痛和活動(dòng)受限的情況。所以小兒肘關(guān)節(jié)脫位后是不能夠動(dòng)的,因?yàn)樵诨顒?dòng)時(shí)疼痛會(huì)明顯的加重,小兒不敢活動(dòng)上肢部位,以避免疼痛的加重。所以在小兒出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位以后,一定要限制肘關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),以免導(dǎo)致活動(dòng)后損傷的韌