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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5949次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17016次

• 如何指導(dǎo)腎病綜合癥患者的生活
  ?嚴(yán)重水腫，尿少，低蛋白血癥的腎病患者應(yīng)當(dāng)臥床休息，盡可能的住院治療，不能繼續(xù)工作和學(xué)習(xí)。由于兒童時(shí)期的腎病綜合癥預(yù)后比較好，一部分患者的癥狀可以自行緩解，大部分患者對(duì)激素免疫抑制劑的治療效果反應(yīng)良好，并且長(zhǎng)期處于穩(wěn)定狀態(tài)。在緩解期，水腫消退，24小時(shí)尿蛋白定量減少至一克以下的，可以從事輕活動(dòng)和上學(xué)，但仍然避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉活動(dòng)，活動(dòng)量以不感到自己疲勞為標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要防止受涼，受潮濕，防止出現(xiàn)上呼吸道感染，每個(gè)月都應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亻T診復(fù)查一到兩次，如果癥狀加重，尿蛋白增多了，需繼續(xù)休息和治療。盡管本病預(yù)后良好，但如果感冒，過度勞累或者激素減量的因素時(shí)，舊病復(fù)發(fā)，因此對(duì)腎病綜合征的患者應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，減少復(fù)發(fā)，以防止腎功能不全的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-17 1447次

• 腎病綜合癥患者的日常生活指導(dǎo)
  ?腎病綜合征患者在日常生活中要注意。一、避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠。二、易食用低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、清淡、易消化的飲食。三、皮膚的護(hù)理，水腫的患者應(yīng)保持皮膚清潔、干燥避免擦傷和受壓、定時(shí)翻身、被褥松軟、臀部及四肢可墊上氣墊或棉圈，有條件時(shí)可使用氣墊床，水腫的陰囊可用棉墊或吊帶托起皮膚破裂處應(yīng)蓋上消毒敷料，以防感染，觀察浮腫變化，記24小時(shí)出入量，每天記錄腹圍體重。四、定期門診復(fù)查，每周送檢尿常規(guī)兩到三次，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)減藥、停藥。五、要預(yù)防感染避免受涼、感染、感冒，保持室內(nèi)空氣新鮮，不去人群擁擠的場(chǎng)所。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1729次

• 腎病綜合癥如何檢查
  病情分析：腎病綜合征主要是行尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，肝功能，血脂分析等等檢查。腎病綜合征是由于免疫損傷，導(dǎo)致腎臟的濾過膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白。意見建議：一旦確診腎病綜合征，就需要應(yīng)用激素來治療。如果效果不好，還可以考慮聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。比較常用的激素有強(qiáng)的松，甲強(qiáng)龍，而比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 802次

• 腎病綜合癥如何治療
  病情分析：腎病綜合征是由一組具有相似的臨床表現(xiàn)，不同病因、不同病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合征。意見建議：腎病綜合征的治療包括特異性治療和非特異性治療。其中特異性治療主要包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物和其他免疫抑制劑的應(yīng)用。而非特異性治療包括一般治療、對(duì)癥治療和并發(fā)癥的治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 1703次

• 腎病綜合癥如何安排休息活動(dòng)
  腎病綜合癥患者應(yīng)當(dāng)以休息為主，臥床可以增加腎臟血流量，有利于泌尿并減少對(duì)外界接觸，以防交叉感染。但應(yīng)保持適度床上及床旁活動(dòng)，以防止肢體血管血栓形成。當(dāng)腎病綜合征緩解以后，可以逐步增加活動(dòng)，這有利于減少合并癥，降低血脂。但應(yīng)盡量到空氣清新之處，避免到空氣混濁的公共場(chǎng)合。同時(shí)在活動(dòng)時(shí)要避免皮膚損傷，以免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 480次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現(xiàn)為，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴(yán)重者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 155次