問腰椎骨折手術(shù)
病情描述:
腰椎骨折手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害,或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內(nèi),脊髓神經(jīng)有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以,但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是骨折愈合最好的條件。活動(dòng)太多或太早會(huì)影響到骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位,或者是內(nèi)固定物的松動(dòng)斷裂,那就比較麻煩了。
藥物方面可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以應(yīng)用脫水劑,或者激素沖擊治療,來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。
意見建議:
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腰椎骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腰椎骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有的。如果你選擇正規(guī)的醫(yī)院,手術(shù)醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗(yàn),這種手術(shù)實(shí)際上是很安全的。根據(jù)不同的病人、不同的骨折選擇適應(yīng)他的手術(shù)方法、適應(yīng)他的手術(shù)治療的方法,才能取得滿意的療效。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,手術(shù)的安全性是可以保證的。手術(shù)治療往往優(yōu)于保守治療。01:05
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腰椎骨折的手術(shù)怎么做腰椎骨折,主要分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折,如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,沒有出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)的癥狀,拍片檢查,中柱、后柱沒有骨折,可以采用保守治療。嚴(yán)格臥床兩周以上,然后戴支具下地活動(dòng),如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,建議急診手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們對(duì)于生活要求的提高,現(xiàn)在大多數(shù)都采用手術(shù)治療,爆裂型骨折的手術(shù)治療大多是用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。而老年人的壓縮性骨折主要采取PKP手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療它的手術(shù)簡(jiǎn)單、有效。01:37
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腰椎骨折手術(shù)一般對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害,或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內(nèi),脊髓神經(jīng)有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以,但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是骨折愈合最好的條件?;顒?dòng)太多或太早會(huì)影響到骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位或者是內(nèi)固定物的松動(dòng)斷裂,那就比較麻煩了。藥物方面可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以應(yīng)用脫水劑或者激素沖擊治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。語音時(shí)長 1:30”
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腰椎骨折手術(shù)步驟大概包括以下幾步:第一要對(duì)患者進(jìn)行充分的麻醉,一般情況下采取全身麻醉,第二要對(duì)進(jìn)行手術(shù)的部位消毒固定,第三在術(shù)中要通過透視的方式再次對(duì)你進(jìn)行手術(shù)的部位進(jìn)行定位,第四通過一定的手術(shù)入路到達(dá)骨折的附近。首先檢查椎管有無明顯的占位,如果有相關(guān)占位,就要把這部分占為的因素切除掉,之后要對(duì)骨折的部位進(jìn)行復(fù)位,一般來說可以采取后位的釘棒系統(tǒng),來做復(fù)位和固定的雙重操作,在復(fù)位固定滿意之后會(huì),再次透視明確目前的手術(shù)治療效果,如果效果滿意的話,可以放置引流,逐層縫合,然后安返病房。語音時(shí)長 1:46”
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腰椎骨折需手術(shù)嗎病情分析:腰椎骨折是不是需要手術(shù),主要取決于腰椎骨折的部位、嚴(yán)重程度等。如果是輕微的腰椎壓縮性骨折或者腰椎附件骨折,大部分是不需要手術(shù)的,通過臥床休息、對(duì)癥治療即可治愈。如果腰椎壓縮超過1/3或者爆裂性骨折導(dǎo)致椎管占位以及骨折累及范圍廣泛、影響脊柱的穩(wěn)定性,一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:建議腰椎骨折患者在治療后要臥床休息一段時(shí)間,疼痛緩解后盡早開始腰背肌功能鍛煉,可進(jìn)行三點(diǎn)式支撐、五點(diǎn)式支撐等活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌的力量,提高脊柱的穩(wěn)定性。
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腰椎骨折必須手術(shù)嗎這個(gè)主要看腰椎骨折的程度和骨折的部位,比如棘突骨折的話就沒有必要手術(shù)治療,可以通過保守治療,注意休息,是可以愈合的,建議盡早到醫(yī)院骨外科進(jìn)行一下拍片檢查,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況,影響到身體的恢復(fù)和健康。平時(shí)一定要多注意休息,避免劇烈的活動(dòng),飲食上要多注意富含營養(yǎng)高蛋白食物。
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腰椎骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腰椎骨折手術(shù)一般情況下風(fēng)險(xiǎn)不大。腰椎骨折手術(shù)屬于常見手術(shù),如果患者椎體壓縮骨折比較厲害或者是爆裂性骨折,局部的骨塊突入到椎圍管以內(nèi),就會(huì)導(dǎo)致患者脊髓受傷,此時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療。任何手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以腰椎骨折手術(shù)也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),但是這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小,因?yàn)槭中g(shù)比技術(shù)比較成熟,所以安全性比較高,做
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腰椎骨折可以不手術(shù)嗎腰椎骨折是可以不進(jìn)行手術(shù)治療的,但主要是根據(jù)患者腰椎骨折處的嚴(yán)重程度進(jìn)行判定,如骨折比較輕微,骨折處比較穩(wěn)定,可以選擇保守治療。若患者骨折處不穩(wěn)定,斷端不整齊,也有可能需要手術(shù)治療。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院,通過CT檢查或拍片進(jìn)行檢查,明確骨折處的具體