問腰椎骨折固定術(shù)取后有哪些異常
病情描述:
腰椎骨折固定術(shù)取后有哪些異常
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折固定術(shù)對于超過70歲的老年人而言,是不建議取出的。對于年輕人主張取出,長期內(nèi)固定會(huì)導(dǎo)致椎體不穩(wěn)的發(fā)生。另外還有骶管囊腫,天氣變化而發(fā)生疼痛感。
意見建議:
骨折愈合后,取出內(nèi)固定物,要練習(xí)腰背肌肉,在床上可以進(jìn)行腰背過伸動(dòng)作,使腰椎骨折周圍的肌肉力量加強(qiáng),去幫助骨骼支撐身體重量。
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腰椎骨折多久復(fù)查腰椎骨折一般來說,我們建議兩周拍一次片子,進(jìn)行一次檢查,一般持續(xù)到半年。當(dāng)然要根據(jù)不同的情況,不同的個(gè)體來決定拍片檢查的時(shí)間。如果我們是做了手術(shù)以后,一般地來說三天到一周拍片,確定釘子位置沒有問題,開始功能鍛煉、活動(dòng),一般兩周到兩個(gè)月再拍片檢查。如果兩個(gè)月以后一切恢復(fù)都很好,那么可以戴腰圍下地活動(dòng)。如果不出現(xiàn)意外損傷,沒有出現(xiàn)明顯的其他癥狀,可以等半年復(fù)查拍片。01:16
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來說特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒有那么疼痛劇烈,甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說在起床,或者說改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說后面隆起,或者腰椎甚至歪過來,或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周圍有很多神經(jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折固定術(shù)后有哪些異常腰椎骨折常常是由于高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故引起的,當(dāng)然,重物的砸傷也有可能會(huì)出現(xiàn)腰椎的骨折。腰椎骨折之后會(huì)引起腰部的疼痛以及活動(dòng)受限,一般來講不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損害。腰椎骨折之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。同時(shí)還要嚴(yán)格臥床6-8周的時(shí)間,然后逐漸的站立行走。一般1年之后可以把里面的內(nèi)固定取出來了,取出之后一般也不會(huì)有什么異常,有可能會(huì)感覺到腰部沒有力量,有可能會(huì)感覺到刀口的疼痛,一般來講3-5天之后能夠得到很好的減輕,積極的注意休息,避免過度運(yùn)動(dòng),可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎骨折內(nèi)固定取出術(shù)對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折,行手術(shù)釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)的治療,一般骨折以后一年就可以行內(nèi)固定物的取出。因?yàn)檠倒钦圩刁w部位是松質(zhì)骨,骨折以后骨折端恢復(fù)相對較快,比普通的四肢骨折恢復(fù)的時(shí)間要短。但是正因?yàn)檠凳撬少|(zhì)骨,承受的力量相對較弱,一般腰椎骨折以后,四個(gè)月骨折端骨折線就會(huì)消失,骨折端就會(huì)相對的穩(wěn)定,然后病人就可以逐漸的行正常的工作、生活。再穩(wěn)定半年左右,病人在檢查時(shí)椎體的高度以及骨折的部位癥狀就會(huì)完全的消失,就要考慮行內(nèi)固定物的取出。一般一年左右就可以取出內(nèi)固定物,并且臥床休息半個(gè)月,就可以帶腰圍帶逐漸的下地活動(dòng),并且腰圍帶佩戴一個(gè)月后就可以撤除,恢復(fù)正常的工作生活。語音時(shí)長 1:40”
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腰椎骨折如何固定病情分析:腰椎骨折可以選擇胸腰支具固定。腰椎骨折在臥床6~8周后,要注意保護(hù)腰椎,因?yàn)楣钦圻€沒有完全愈合,要減少彎腰,以免引起骨折部位的塌陷。意見建議:腰椎骨折的患者臥床6~8周后,可以佩戴胸腰支具進(jìn)行下地功能鍛煉,有利于限制腰椎的活動(dòng),為骨折提供一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,促進(jìn)骨折的愈合。
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腰椎骨折術(shù)如何恢復(fù)對于年輕患者的腰椎骨折,如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后要保持切口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,同時(shí)還要使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊,如果不是很疼痛的情況下,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,有利于骨折手術(shù)的恢復(fù)。
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腰椎骨折如何固定對腰椎骨折以后的病人,如果是骨折壓縮非常嚴(yán)重或者是爆裂性骨折,有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是出現(xiàn)椎管狹窄的情況,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。通常固定的方法選用釘棒系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定就完全可以的。再就是需要對椎管進(jìn)行探查減壓,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,術(shù)
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腰椎骨折取釘康復(fù)時(shí)間對于腰椎骨折的病人,如果骨折端有明顯的壓縮,具體的高度壓縮超過了二分之一就需要行相關(guān)復(fù)位,釘棒系統(tǒng)的固定,一般釘棒系統(tǒng)取出以后,康復(fù)需要一個(gè)月的時(shí)間,因?yàn)槿〕鲣撫斠院?,具體力部,會(huì)有釘孔的存在,所以對于身體力量的承受相對較弱。但是,椎體部位是縫之骨,血運(yùn)比較好,一個(gè)月左右,釘孔就會(huì)被骨架填充,就會(huì)相