問常見的大血管炎有哪些
病情描述:
常見的大血管炎有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管炎病變部位主要在血管,又被稱為脈管炎。是指致病因素作用于血管壁造成損傷,出現(xiàn)增厚,變窄,形成瘢痕,影響血流運行。臨床根據(jù)受損血管的情況,可以分為大血管炎,中小血管炎和混合性血管炎。
意見建議:
常見的大血管炎主要指大動脈炎,致病因素主要累及的血管是,主動脈弓及其分支,胸、腹主動脈及其分支,冠狀動脈和肺動脈等。
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血管炎的癥狀血管炎,是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的,大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn),因為受累的血管的類型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病,但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征,以及腫瘤和感染等等,在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病,引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官,出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性,我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn),大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn),比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血,那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同,那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的,是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟,對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎,那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎,比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎,那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎,臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎,比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎,比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。02:40
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血管炎分類標準最新的血管炎,分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同,分成大血管受累疾病,中等血管受累疾病,還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個,大動脈炎和巨細胞動脈炎;中等血管受累疾病也有兩個,結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多,包括安卡相關性小血管炎,IgA相關的小血管炎,過敏性紫癜等等。白塞病比較特別,分成變異性血管炎,可以累及大、中、小血管,患者既可以有大動脈的受累,也可能會有小動脈受累。除了動脈之外,還可以有靜脈的受累,可以出現(xiàn)大靜脈受累,出現(xiàn)血栓的表現(xiàn),甚至出現(xiàn)小靜脈受累,出現(xiàn)皮膚的於點,叫變異性血管炎。整體上來說,我們把血管炎,按血管受累不同,分成了大、中、小,以及變異型四種類型。02:07
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血管炎的危害有哪些血管炎的危害,主要是對多系統(tǒng)多臟器造成的損害,如果病情逐步進展或者治療不得當,治療不及時,就會嚴重影響到日常生活和工作,而且還可能出現(xiàn)重要器官的功能衰竭而危及生命。影響患者預后情況的主要因素,是難以控制的各種繼發(fā)感染以及不可逆的腎臟損害,肺部病變,中樞神經系統(tǒng)病變以及心臟的病變等等,嚴重者可以危及生命。血管炎是一大類的疾病,主要是以血管的炎癥反應為主要病理改變的慢性全身性自身免疫性疾病,一定要爭取早期診治。語音時長 01:16”
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血管炎的常見分類血管炎主要根據(jù)受累血管的大小進行分類。目前這種分類并不完善,但是比較簡單實用。1、大血管性血管炎。包括大動脈炎、巨細胞動脈炎,主要累及大動脈,常見主動脈、顳動脈。2、中等血管性血管炎。包括結節(jié)性多動脈炎和川崎病,主要累及中小動脈。3、小血管性血管炎。包括韋格納肉芽腫,變應性肉芽腫及顯微鏡下多血管炎、過敏性紫癜,主要累及小血管。語音時長 1:18”
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常見的中等血管炎有哪些病情分析:常見的中等血管炎有兩個疾病,即川崎病和結節(jié)性多動脈炎。意見建議:川崎病是一種以全身的血管炎為主要病癥的急性、發(fā)熱性的出疹性小兒疾病,常常侵犯冠狀動脈、腎動脈和中等大動脈?;颊叽蠖鄶?shù)會有發(fā)熱、淋巴結腫大以及類似猩紅熱等皮膚和黏膜的病變。結節(jié)性多動脈炎是一種全身性的中等的動脈炎為主要病變的全身系統(tǒng)性疾病,任何年齡均可發(fā)病。建議有癥狀的患者積極到當?shù)蒯t(yī)院門診進行問診,做正規(guī)的治療,避免延誤病情。
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常見的小血管炎有哪些病情分析:血管炎屬于一大類疾病,主要病變部位以血管為主。意見建議:小血管炎有原發(fā)性小血管炎、嗜酸性肉芽腫性血管炎、白塞病等。除此之外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理性質也屬于小血管炎的范疇。目前,血管炎的病因還不是很明確,小血管炎是一種自身免疫性疾病,患者早期臨床表現(xiàn)可能表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力以及肌肉疼痛、體重下降等,因此,建議患者身體有不適時積極到當?shù)蒯t(yī)院進行就診。
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常見的大血管炎有哪些血管炎是一種關于血管病及血管損傷的一種疾病,血管的種類也是多種多樣的,常見的主要分為四種:第一種,就是壞死性血管炎。它是由多種原因導致的過敏引起的一種血管炎疾病,主要累及在細小血管,特別是毛細血管后靜脈,它是以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積變性以及壞死,大量的嗜中性粒細胞浸潤以及和破裂成合成為特征的
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常見的小血管炎有哪些血管炎屬于一大類疾病,主要的病變部位是以血管為主。根據(jù)受損血管的大小情況可以分為大血管炎、小血管炎和混合性血管炎。大血管炎常見的比如有大動脈炎、顳動脈炎。而以中小血管為主的血管炎,常見的有血栓性血小板減少性紫癜、網狀青斑性血管炎,這都屬于中等程度的血管炎。小血管炎,在臨床上有原發(fā)的小血管炎,如常說的