問胎盤早剝會出血嗎
病情描述:
胎盤早剝會出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎盤早剝典型的臨床表現(xiàn):陰道流血,腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛。陰道流血的特征為陳舊性不凝血液,但出血量往往與疼痛程度,胎盤剝離程度,不一定復(fù)合,尤其是后壁胎盤的隱形剝離。
意見建議:
所以說胎盤早剝,不能根據(jù)陰道流血的量來評估胎盤早期剝離程度。要結(jié)合臨床癥狀及體征綜合判斷評估,做到早期識別,積極處理休克,及時(shí)終止妊娠,控制并發(fā)癥。
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為什么孕婦會出現(xiàn)胎盤早剝懷孕的中晚期,甚至是分娩期,正常位置的胎盤應(yīng)該是在胎兒娩出后,部分的胎盤才從子宮壁進(jìn)行剝離。如果在胎兒娩出前,正常位置的胎盤就從子宮壁剝離了,就是我們平常說的胎盤早剝。胎盤早剝在孕晚期,是屬于一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,它起病急,進(jìn)展快,若不及時(shí)的識別處理,有可能危及母嬰的生命。一般容易發(fā)生胎盤早剝的疾病,包括慢性高血壓合并子癇前期、慢性腎病綜合征,還有一些受了外傷,外力沖撞的孕婦,有可能造成胎盤早剝的現(xiàn)象。胎盤早剝一旦懷疑,需要進(jìn)行反復(fù)的監(jiān)測。一要監(jiān)測B超,看看剝離面的大小。二要監(jiān)測血色素和孕產(chǎn)婦的凝血情況,看看有沒有影響。如果剝離面非常的小,可以通過保守治療。如果剝離面非常的大,危及孕婦的安全和胎兒的生存,這樣就要及時(shí)的終止妊娠,大多采用手術(shù)進(jìn)行治療。01:51
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因?yàn)檠艿膯栴},或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝會出血嗎胎盤早剝會出血。一度的胎盤早剝以陰道流血為主,伴或不伴有腹痛,孕婦生命體征平穩(wěn),胎心正常規(guī)律,腹部體征不明顯,這種胎盤早剝一般母兒預(yù)后良好。II度的胎盤早剝以突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛為主要臨床表現(xiàn),沒有陰道流血,或者陰道流血不多,B超檢查提示胎盤與宮壁之間可見明顯的液性暗區(qū),宮縮有間歇,胎心可聞及,這個時(shí)候有搶救新生兒的機(jī)會。III度胎盤早剝癥狀較II度的較重,有惡心嘔吐,血壓下降等休克表現(xiàn),這個時(shí)候往往已經(jīng)合并有胎死宮內(nèi)。語音時(shí)長 01:15”
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為什么會出現(xiàn)胎盤早剝胎盤早剝出現(xiàn)這個病因不詳,胎盤早剝出現(xiàn)一般是懷孕20周后到生產(chǎn)之前會有的患者出現(xiàn)胎盤早剝。胎盤早剝絕大多數(shù)一般像有外傷史會出現(xiàn)胎盤早剝這樣的情況。再有胎盤早剝一般像妊娠高血壓綜合征的患者或者是妊娠期間有腎臟疾病的患者,會出現(xiàn)懷孕后血管病變,這個時(shí)候容易出現(xiàn)胎盤早剝。再有一般雙胎妊娠或者是羊水早破的患者一般會出現(xiàn)宮腔內(nèi)壓力出現(xiàn)異常,會出現(xiàn)胎盤早剝的情況。再有像有吸煙史或者吸毒史這樣的患者容易出現(xiàn)胎盤早剝。所以一旦有胎盤早剝,一定到醫(yī)院盡早診治,否則這個是有風(fēng)險(xiǎn)的,胎盤早剝一旦出現(xiàn)一定根據(jù)情況對癥治療。語音時(shí)長 01:09”
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為什么會出現(xiàn)胎盤早剝病情分析:出現(xiàn)胎盤早剝的原因可能是因?yàn)樵袐D妊娠高血壓而引起的全身血管發(fā)生病變,也有可能是子宮的靜脈壓突然升高所導(dǎo)致的。意見建議:建議孕婦在懷孕期間應(yīng)該多注意休息避免劇烈運(yùn)動和腹部受到擠壓,其次也要定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,在飲食方面可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄铩?/div>胎盤早剝出血是持續(xù)出血嗎病情分析:胎盤早剝出血不一定是持續(xù)出血的,如果是癥狀比較輕則會出現(xiàn)輕微的腹痛,有時(shí)候也會伴有陰道出血,是要根據(jù)具體情況而定的。意見建議:建議孕婦在懷孕期間出現(xiàn)出血的情況應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,其次在平時(shí)生活中要注意休息,避免過度勞累和劇烈的運(yùn)動,也要保護(hù)好腹部以免受到撞擊。胎盤低出血會是早剝嗎胎盤低出血不一定是早剝,當(dāng)患者子宮部位受到外界撞擊時(shí),也可能引起胎盤低和出血癥狀,患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,明確引起上述情況的具體原因?;颊咴谄綍r(shí)要保護(hù)腹部免受外界撞擊,還要做好保暖工作,在懷孕期間定期去醫(yī)院檢查,明確胎兒發(fā)育是否正常,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充激素藥物進(jìn)行調(diào)理。胎盤早剝遺傳嗎胎盤早剝不會遺傳,胎盤早剝是指妊娠20周以后或者分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離。臨床上根據(jù)癥狀分為輕度和重度,輕度的病人陰道出血量比較多,肚子疼痛不明顯或者只是輕微的不舒服。但如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),隨著剝離面積的增大,腹痛會轉(zhuǎn)換為持續(xù)性的,而且宮腔內(nèi)出血量越來越多,腹痛逐漸加重
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