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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

  01:24
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 7548次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8485次

• 腰椎滑脫是怎么引起的
  腰椎滑脫它出現(xiàn)的病因比較多，比如患者是出現(xiàn)了發(fā)育不良，或者是先天性的脊柱滑脫。有的患者是出現(xiàn)了峽部裂，從而導(dǎo)致了腰椎滑脫；有的患者是出現(xiàn)了腰部的退行性改變，從而出現(xiàn)了腰椎滑脫；有的患者是出現(xiàn)了創(chuàng)傷性的滑脫，比如患者出現(xiàn)了非小關(guān)節(jié)間骨折，比如椎弓根骨折，椎板骨折，關(guān)節(jié)突的骨折，從而導(dǎo)致了腰椎滑脫。一般要及時的進行相關(guān)的診斷和處理，比如要進行相關(guān)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腰痛，椎旁肌痙攣，局部會出現(xiàn)明顯的壓痛。如果是二度以上的滑脫，局部觸診可出現(xiàn)臺階感。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-25 1626次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性兩種。真性滑脫，通常是由于患者外傷或劇烈運動等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂，進而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長時間地久坐頻繁彎腰勞動以及受風著涼等因素引起椎弓峽部被拉長，進而產(chǎn)生椎體之間的滑移，真性與假性的滑脫患者可以通過腰椎x光雙斜位進行鑒別，而在治療上，除了注意誘發(fā)因素外，還可以采用對癥保守治療的方法緩解癥狀，而對于滑脫程度比較重，達到三度或四度的患者，通常建議采用手術(shù)治療的方法，配合后期的康復(fù)會有一定療效。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 1436次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  病情分析：先天性因素如胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，腰椎遺傳性發(fā)育不良，或退行性因素如腰椎長期勞累勞損，腰椎間盤退變、韌帶松弛，是引起腰椎滑脫的主要原因。另外外傷、肥胖、腰椎腫瘤等都有可能誘發(fā)腰椎滑脫。意見建議：日常糾正不良生活習慣如避免腰部過度復(fù)重，盡量減少彎腰扭腰蹲起等動作，積極控制體重，適度加強腰背肌鍛煉，如小燕飛，臀橋等動作有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-23 803次

• 腰椎滑脫是怎么形成的
  病情分析：有15%的患者是出現(xiàn)腰椎狹部裂，之后發(fā)展為腰椎滑脫，一般在青春期，進展比較快。有的患者是比較肥胖，對腰椎產(chǎn)生比較大的壓迫，造成腰椎不穩(wěn)定，特別是患者從事重體力勞動，容易形成腰椎滑脫。意見建議：首先患者要改變一些不良的生活習慣，避免長時間彎腰，同時要進行減肥，患者可以佩戴腰圍?；颊邞?yīng)該加強腰背肌，以及腹部肌肉的訓練，使腰椎相對的穩(wěn)定。一般患者避免負重，避免劇烈運動，局部可以進行理療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次