問腦梗塞急性期怎么治療
病情描述:
腦梗塞急性期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病,時間對于患者異常重要,在發(fā)病6小時內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時間在6小時時間窗之外可以予藥物治療,具體治療包括吸氧,抗血小板聚集,降顱壓,降血壓,對癥處理等。
意見建議:
如家人出現(xiàn)臨床癥狀,懷疑急性腦血管病,家屬應(yīng)將患者半臥位置于床上,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物。及時撥打120送醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
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腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱,經(jīng)過積極的控制治療,由急性期治療得比較好,輕度的偏癱可以達(dá)到臨床上,治療的很好的效果。因為腦梗塞的病灶比較小,癥狀體征比較輕,完全可以有代償,代償之后,這個癥狀體征,就可以得到理想的一個恢復(fù)。進(jìn)入康復(fù)期以后,加上康復(fù)的治療和鞏固治療,以及預(yù)防的措施,防止復(fù)發(fā),完全可以達(dá)到臨床上,一個痊愈的效果。01:00
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腦出血急性期治療原則首先應(yīng)該快速通過影像檢查來區(qū)別出血性和缺血性腦卒中,進(jìn)行針對性治療;第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者,在沒有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的;第三,建議是在有良好條件的卒中病房,或者是重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行早期腦出血的病人管理;第四,進(jìn)行良好的血糖管理,管理好血糖,使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外,控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對腦出血急性期治療非常有效,對于病情急性進(jìn)展或者是意識發(fā)生極度惡化的病人,進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。01:31
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急性期腦梗塞怎么治療一般來說,目前臨床上針對急性期腦梗塞的治療主要是通過藥物治療和介入手術(shù)治療,當(dāng)然藥物治療是首選,如果患者是在急性期,有適應(yīng)癥,另外排除了禁忌癥的情況下,可以通過靜脈溶栓治療,這是目前指南推薦的一種治療方法,一般來說,這個是首選治療。當(dāng)然,如果患者已經(jīng)沒有靜脈溶栓的機(jī)會,比如患者得了腦梗塞時間較長或者有禁忌癥,這時就無法進(jìn)行靜脈溶栓治療,就需要普通藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然如果能夠使用靜脈溶栓治療的患者經(jīng)過治療以后,如果效果并不是特別理想,可以使用介入手術(shù)的方法進(jìn)行橋接治療。語音時長 01:18”
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腦梗塞急性期怎么治療腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,可以給予相關(guān)的藥物治療,這類藥物包括抑制血小板聚集的藥物,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,挽救缺血半暗帶的藥物,還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況,來選擇抗感染的藥物,維持水電解質(zhì)平衡的藥物,抑酸護(hù)胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期,如果患者顱內(nèi)壓較高,容易出現(xiàn)腦疝或者是合并腦疝形成時,也可以采取手術(shù)治療,常見的術(shù)式包括去骨瓣減壓術(shù)。腦梗塞急性期患者的病情較重,需要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的病情變化。語音時長 01:17”
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急性期腦梗塞怎么治療病情分析:急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行強化抗栓治療和強化降脂治療。腦水腫期應(yīng)予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)訓(xùn)練等,大面積的腦梗塞,有腦疝傾向,可以考慮外科手術(shù)。還要預(yù)防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見建議:建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診,急查頭顱核磁共振和血管成像,評估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況,采取積極的措施進(jìn)行治療。
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腦梗塞急性期嚴(yán)重嗎病情分析:急性腦梗死是臨床常見的急癥,病情危重,進(jìn)展迅速。如果梗死面積較大,容易出現(xiàn)腦水腫,繼而表現(xiàn)神志昏迷,甚至危及生命。對于急性腦梗死的治療,講究爭分奪秒,盡早在時間窗內(nèi)開展溶栓或者介入治療。最大可能的降低腦梗死后遺癥的概率。意見建議:當(dāng)病人出現(xiàn)疑似急性腦梗死癥狀時,作為家屬不必過于驚慌,應(yīng)冷靜面對病情。讓患者半臥位休息,保持呼吸道通暢,清除呼吸道的分泌物,及時撥打120,呼叫親戚朋友幫忙準(zhǔn)備好醫(yī)???,做好住院的準(zhǔn)備。
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急性期腦梗塞怎么治療一般來說,目前臨床上針對急性期腦梗塞的治療主要是通過藥物治療和介入手術(shù)治療,當(dāng)然藥物治療是首選,如果患者是在急性期,有適應(yīng)癥,另外排除了禁忌癥的情況下,可以通過靜脈溶栓治療,這是目前指南推薦的一種治療方法,一般來說,這個是首選治療。當(dāng)然,如果患者已經(jīng)沒有靜脈溶栓的機(jī)會,比如患者得了腦梗塞時間較長或者
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腦梗塞急性期怎么治療腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,可以給予相關(guān)的藥物治療,這類藥物包括抑制血小板聚集的藥物,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,挽救缺血半暗帶的藥物,還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況,來選擇抗感染的藥物,維持水電解質(zhì)平衡的藥物,抑酸護(hù)胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期,如果患者顱內(nèi)壓較