問(wèn)st-t改變?cè)趺椿厥?/span>
病情描述:
st-t改變?cè)趺椿厥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
st t改變?cè)O(shè)置st的偏離等位線或者時(shí)限改變,同時(shí)伴有t波的改變。它包括st段抬高,st段下降,st段縮短,st段延長(zhǎng)。它的出現(xiàn)提示一般常見(jiàn)于心肌梗死,心絞痛,心包炎,心肌炎,束支阻滯等等。
意見(jiàn)建議:
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st-t段改變是什么意思心電圖報(bào)告常常出現(xiàn)st-t改變,實(shí)際上這是兩方面意思,一個(gè)是st段改變,另一個(gè)是t波改變,兩個(gè)都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級(jí)到復(fù)極這段時(shí)間,t波是心室復(fù)極的時(shí)間。st段一般分為st的抬高和st的壓低,正常情況下st段是處在等電位線的。st段壓低多見(jiàn)于心肌缺血,壓低越明顯,缺血越嚴(yán)重。st段抬高多見(jiàn)于急性心肌梗塞,不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病,需要?jiǎng)討B(tài)觀察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀,持續(xù)時(shí)間比較短、幾分鐘,一般都是不穩(wěn)定型心絞痛,如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適,做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液,就是心包炎。01:51
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年輕人t波改變嚴(yán)重嗎其實(shí)一般t波改變對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),大多數(shù)人是非特異性的,非特異性的就是可能受各種因素的影響,比如勞累、緊張、植物神經(jīng)功能的紊亂等都可以導(dǎo)致t波輕度的改變,尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見(jiàn)的,沒(méi)有太多的臨床意義,更談不上嚴(yán)重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化,更沒(méi)有意義,不用緊張。但是如果出現(xiàn)了t波深的,像V型的倒置或者是特別高尖,是有臨床意義的,要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,查心肌酶、超聲心動(dòng)圖,看看有沒(méi)有心肌損傷或者是心室肥厚。01:11
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st-t改變出現(xiàn)ST-T改變,是提示我們需要進(jìn)一步評(píng)估的線索。首先,要找心臟科專(zhuān)科醫(yī)生就診,一般會(huì)詢(xún)問(wèn)病史,了解是否有胸悶胸痛等相關(guān)癥狀,也要了解是否有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素。其次,需要觀察心電圖的異常是否是動(dòng)態(tài)改變的,這一點(diǎn)非常重要。如果缺血導(dǎo)致的變化,當(dāng)不缺血的時(shí)候多數(shù)會(huì)變化,所以動(dòng)態(tài)改變的意義大過(guò)一張圖異常。其他評(píng)價(jià)的方式還有心臟超聲、心臟核素顯示、心臟冠脈CT等等。總之,積極評(píng)估,好過(guò)盲目吃藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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冠心病st-t段改變冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)通常有St_t段的改變表現(xiàn)為,ST段的壓低,t波倒置或者是低平。心絞痛恢復(fù)時(shí)ST段可以恢復(fù)正常。行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,心絞痛發(fā)作時(shí)就有陣發(fā)性的ST段的改變。那么心電圖檢查不能夠作為冠心病的確診依據(jù),可以作為輔助的檢查。那么確診冠心病主要是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄,大于50%以上就可以確診為冠心病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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部分導(dǎo)聯(lián)st-t改變?cè)趺椿厥?/div>病情分析:部分導(dǎo)聯(lián)st-t改變考慮心肌缺血,一般見(jiàn)于冠心病、心肌病、心肌炎、低鉀血癥、高鉀血癥、過(guò)早復(fù)極、腦血管病、心室肥厚、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。意見(jiàn)建議:心肌缺血患者需要低鹽低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,避免情緒激動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免重體力活動(dòng),不要熬夜,不要吸煙、不要飲酒,有糖尿病者需要穩(wěn)定血糖。st-t異常怎么回事病情分析:提示患者可能出現(xiàn)了冠心病,心肌缺血情況。當(dāng)患者出現(xiàn)心電圖T波改變時(shí),多提示心肌缺血,當(dāng)出現(xiàn)ST段改變時(shí),多提示心肌損傷,綜合起來(lái)考慮,患者冠心病,心肌缺血可能性很大。意見(jiàn)建議:建議立即去醫(yī)院做冠脈造影或者冠脈CT檢查,可以直接觀察到冠脈血管的病變情況,尤其是冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),目前已經(jīng)越來(lái)越為廣大患者朋友所接受了。輕度st-t改變輕度ST-T改變通常是生理因素或者支氣管炎、低鉀血癥等病理因素導(dǎo)致,具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后要做針對(duì)性的治療。一、生理因素:如果患者的睡眠質(zhì)量比較差,或者比較焦慮,很有可能會(huì)導(dǎo)致心率發(fā)生問(wèn)題,所以有可能會(huì)影響到ST-T的數(shù)值,一般是一種正常的生理現(xiàn)象,在適當(dāng)?shù)男菹⒁欢螘r(shí)間后,癥狀會(huì)有所st-t改變嚴(yán)重嗎ST-T改變是否嚴(yán)重要根據(jù)情況判斷,如果一段時(shí)間后自行恢復(fù)且其他檢查結(jié)果正常,一般不嚴(yán)重。如果長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法恢復(fù),并且其他檢查結(jié)果也出現(xiàn)異常,通常嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。ST-T改變表示心電圖的ST段和T波發(fā)生了改變,出現(xiàn)這種情況可能是檢查前過(guò)度緊
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