問膽囊息肉怎樣治
病情描述:
膽囊息肉怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉這種疾病主要是以外科治療為主,患者一定不要盲目的采用治療的方式,應(yīng)該先到正規(guī)公立醫(yī)院接受超聲等檢查進(jìn)行綜合性的評估,然后根據(jù)檢查的結(jié)果作出治療的決策。
意見建議:
建議絕大多數(shù)的患者都需要接受外科手術(shù)的治療,少數(shù)的患者在病情輕微時可以先采用保守治療,然后一定要有一個良好的生活方式。
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怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變,在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分,我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲,在超聲下,膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng),結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候,膽囊結(jié)石會移動,而膽囊息肉它的位置是不變的,這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外,我們做CT、核磁,也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石,在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影,而息肉在CT平掃的時候是看不到的,只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。01:17
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膽囊息肉的治療膽囊息肉是臨床上常見的膽囊疾病,通常包括膽固醇息肉、腺瘤,惡性的膽囊息肉就是我們說的膽囊癌。在治療上,如果是良性的膽囊息肉,在小于一公分以內(nèi)可以在門診隨訪定期復(fù)查,也不需要吃任何的藥物。如果膽囊息肉大于1公分,就需要外科來處理,通常是膽囊切除或者是保膽摘除息肉。如果是膽囊息肉癌變,就需要切除膽囊,以及綜合性的治療??傮w來說,膽囊息肉的治療效果是非常良好的。01:02
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怎樣治膽囊息肉確診為膽囊息肉以后要分析患者的病情,根據(jù)患者的病情決定如何治療。如果B超發(fā)現(xiàn)息肉小于1cm,而且患者沒有任何臨床癥狀,一般選擇定期復(fù)查,不需要服用藥物治療,也不需要手術(shù)治療,要求間隔3-6個月復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化,在復(fù)查期間,患者需要低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉為腺瘤性息肉,或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速,此時病情相對嚴(yán)重,為了防止病情進(jìn)一步加重建議手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快。語音時長 01:11”
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膽囊息肉怎樣治當(dāng)患者膽囊內(nèi)長了息肉時,如果膽囊息肉比較小,只有0.3,0.4甚至0.6公分左右時,同時又沒有任何癥狀,可不予以治療、定期觀察、飲食注意來調(diào)理膽囊息肉的進(jìn)展,一般是避免大魚大肉、高脂肪飲食,避免辛辣刺激的食物。如果膽囊息肉比較大,達(dá)到0.8甚至1公分以上時,醫(yī)生會建議患者行手術(shù)治療,手術(shù)有經(jīng)典的經(jīng)腹手術(shù),如經(jīng)腹直接把膽囊給摘除掉,還有一種是目前也普遍開展的腔鏡微創(chuàng)膽囊摘除術(shù),創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快,大概術(shù)后兩三天就可以痊愈出院了。如果膽囊息肉患者在定期復(fù)查過程中,發(fā)生膽囊炎癥,如出現(xiàn)右上腹痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等癥狀時,可予以抗生素,抗感染、消炎止痛、止吐、止瀉等對癥處理。語音時長 1:51”
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怎樣治膽囊息肉病情分析:患者可以先對病情進(jìn)行綜合性的評估,然后采取手術(shù)切除的方式來治療膽囊息肉,膽囊息肉如果出現(xiàn)了一些膽管炎或者膽囊炎的情況,還需要配合應(yīng)用消炎利膽的藥物來控制病情的發(fā)展。意見建議:建議患者手術(shù)治療最好是選擇腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)的方式,然后要積極的明確在生活和飲食中的一些危險因素,否則有可能會對病情的恢復(fù)有影響。
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膽囊息肉應(yīng)怎樣治病情分析:具體要看膽囊息肉的大小而定,如果直徑大于等于1.0厘米,應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療,切除膽囊,因為這種情況下是有惡變的可能性發(fā)生的。但如果直徑小于1.0厘米,可以定期觀察口服藥物來進(jìn)行治療,每三個月復(fù)查一次膽囊超聲,注意息肉直徑的變化。意見建議:建議平時一定要注意休息,要少吃油膩大的食物,少吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒。要合理規(guī)律的飲食,不要經(jīng)常不吃早飯,或者暴飲暴食。
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膽囊息肉怎樣治療膽息肉的治療:有些需要觀察和隨訪,有些需要手術(shù)治療。臨床上,一般認(rèn)為直徑小于0.5厘米的膽息肉通常是良性病變。如無明顯臨床癥狀,可進(jìn)行隨訪和觀察隨訪治療,無需特殊治療。1厘米以上的膽息肉可能是腺瘤性息肉或惡性病變。
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怎樣治療女性膽囊息肉對于女性患者出現(xiàn)膽囊內(nèi)的息肉樣改變,如果其息肉的直徑大于1個厘米,建議考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,隨著腺瘤體積的增大有可能發(fā)生膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外,由于女性患者體內(nèi)雌激素較高,有利于膽固醇結(jié)晶,所以這種情況下患者應(yīng)在平常的生活過程當(dāng)中盡量少吃豆制品,尤其