問(wèn)甲亢會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
病情描述:
甲亢會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥本身并不會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié),但如果甲狀腺結(jié)節(jié)是高功能腺瘤,可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。有一部分甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,會(huì)同時(shí)合并有甲狀腺結(jié)節(jié)。
意見(jiàn)建議:
如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者同時(shí)合并有甲狀腺結(jié)節(jié),可以進(jìn)一步做甲狀腺核素掃描,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài),必要的時(shí)候可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
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甲亢會(huì)引起甲狀腺炎嗎甲亢不會(huì)引起甲狀腺炎,但是甲亢可以伴發(fā)甲狀腺炎。甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱(chēng)叫做甲亢,主要的病因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,疾病的名字叫Graves病,所以一般提到甲亢的時(shí)候其實(shí)就特指Graves病,是甲亢最常見(jiàn)的病因。其實(shí)是免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)度合成,免疫紊亂產(chǎn)生的抗體就是促甲狀腺受體抗體TRAb,TRAb里更多見(jiàn)的就是促甲狀腺刺激性抗體,刺激性抗體會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞過(guò)多合成,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致甲狀激素分泌增多,就會(huì)產(chǎn)生甲亢的癥狀,所以導(dǎo)致甲亢發(fā)生。而在免疫紊亂的過(guò)程中,除了剛才提到的促甲狀腺受體抗體之外,有可能會(huì)伴發(fā)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的升高,甲狀腺球蛋白抗體的升高,這種伴發(fā)的另外的抗體升高其實(shí)就是伴隨著甲狀腺炎。所以甲亢本身不會(huì)引起甲狀腺炎,但是可能會(huì)伴發(fā)橋本甲狀腺炎或者其他的自身免疫性甲狀腺炎。01:29
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甲亢會(huì)引起甲狀腺腫大嗎甲亢會(huì)引起甲狀腺腫大的。甲亢的病因最常見(jiàn)的是Graves病,也就是彌漫性毒性甲狀腺腫,特征是甲狀腺?gòu)浡阅[大。在治療過(guò)程中,腫大可能會(huì)有一定程度的縮小。甲狀腺體積的縮小,在甲亢治療過(guò)程中也是判斷是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo)。但并不是所有人的甲狀腺腫大在甲亢治愈之后都能夠完全恢復(fù)到正常,有很多甲亢患者在已經(jīng)停藥之后,發(fā)現(xiàn)甲狀腺還是有輕度腫大。其次就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫本身甲狀腺就是腫大的,但是只有一小部分人會(huì)伴有甲亢。還有一種是甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢,跟結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一樣的,因?yàn)橄倭霰旧砭蜁?huì)導(dǎo)致甲狀腺體積的腫大,所以甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢也會(huì)發(fā)生甲狀腺腫大。01:58
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甲亢會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎甲亢這個(gè)疾病不會(huì)直接引起甲狀腺結(jié)節(jié),但是甲亢的患者,特別是病程比較長(zhǎng)的甲亢患者,往往容易合并有甲狀腺結(jié)節(jié),這可能是由于病程久了之后,甲狀腺反復(fù)受到刺激,容易形成結(jié)節(jié)。對(duì)于甲亢患者,合并有甲狀腺結(jié)節(jié),要分別的處理這兩個(gè)問(wèn)題,甲亢需要治療甲亢,治療方法有三種,包括藥物,碘131和手術(shù)。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)主要鑒別它的良惡性,考慮良性可能性大,可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪,考慮有惡性?xún)A向,建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。對(duì)于甲亢合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,還需要考慮這個(gè)甲亢是否是毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這種類(lèi)型,最好是做甲狀腺核素掃描來(lái)證實(shí)一下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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甲亢會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)甲亢的診斷主要依賴(lài)于典型的臨床表現(xiàn)和甲狀腺功能的測(cè)定,而甲狀腺結(jié)節(jié)通常是日常生活中非常常見(jiàn)的一種病癥,特別是中年女性當(dāng)中較常見(jiàn),多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),可分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)。其中良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié),如甲狀腺退行性病變,炎癥自身免疫以及新生物等。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。因此甲亢會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有必然的聯(lián)系,但是臨床上有研究發(fā)現(xiàn)甲亢可以合并甲狀腺結(jié)節(jié),其中甲狀腺毒性的甲狀腺腫約占10%的樣子,甲狀腺自主高功能腺瘤可占5%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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懷孕會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)增大嗎病情分析:通常情況下病人懷孕是不會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)增大的,在臨床上可能是由于炎癥反應(yīng),放射線暴露史或者高碘等因素所引起的。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該首先消除掉不良誘因,比如吸煙飲酒,進(jìn)食高脂肪,高碘的食物,沒(méi)有健康規(guī)律的作息時(shí)間等,然后病人需要首先考慮手術(shù)切除的方式來(lái)根治。
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甲減會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎病情分析:甲減不會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié),但是甲減有可能和甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)存在。臨床工作中可以看到患者同時(shí)存在甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺機(jī)能減退癥,這種情況,給予積極的治療甲減,可以口服左甲狀腺素鈉片,一般甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍。如果甲狀腺結(jié)節(jié)不是很大,沒(méi)有氣管壓迫癥狀,不需要處理,動(dòng)態(tài)觀察就可以。意見(jiàn)建議:如果甲狀腺結(jié)節(jié)不是很大,沒(méi)有氣管壓迫癥狀,不需要處理,動(dòng)態(tài)觀察就可以。日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意按時(shí)休息,避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物,例如辣椒、炸雞、雪糕等。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)引起甲亢?jiǎn)?/div>對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō),有可能進(jìn)一步引起患者甲狀腺功能的亢進(jìn)。一般這種情況下,患者會(huì)表現(xiàn)出甲狀腺功能當(dāng)中T3,T4的升高,以及TSH的下降。此時(shí)建議患者需要考慮適量的口服一些甲巰咪唑,或者是丙硫氧嘧啶進(jìn)行進(jìn)一步的積極對(duì)癥治療。在治療過(guò)程當(dāng)中,還要注意定期的觀察患者的甲狀腺功能變化,避免長(zhǎng)期服用藥物上火會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)嗎上火一般并不會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。引起甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的病因,主要是與以下幾方面有關(guān),例如性別因素方面,女性要比男性患者容易患有甲狀腺結(jié)節(jié)這類(lèi)疾病,而且在日常生活之中,如果是攝入碘的量比較多的情況之下,或者是身體存在缺碘的情況,也容易患有甲狀腺結(jié)節(jié)這類(lèi)疾病。而且如果是在童年期,頭頸部接受過(guò)了放射照射
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