問蛛網(wǎng)膜下腔出血cT是否看得出來
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血cT是否看得出來
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血CT檢查絕大部分能看得出來。CT是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選檢查,CT表現(xiàn)為基底池彌散性高密度影像,嚴(yán)重時可延伸到外側(cè)裂、前后縱裂池、腦室系統(tǒng)或大腦凸面。對于極小部分懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血但CT結(jié)果陰性的患者,可進(jìn)一步做腰椎穿刺明確診斷。
意見建議:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)及時就診,急診完善顱腦CT檢查,必要時進(jìn)一步行CTA檢查。如為動脈瘤導(dǎo)致的,需要通過手術(shù)盡可能完全阻斷瘤內(nèi)血流、防治動脈瘤復(fù)發(fā)及減少并發(fā)癥;如為腦動靜脈畸形應(yīng)考慮外科切除術(shù)等。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)安靜臥床,保持大小便通暢,避免情緒激動,飲食清淡。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會復(fù)發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血是很容易復(fù)發(fā)的,急性期治療搶救期間,它的復(fù)發(fā)率就很高。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,常常是有動靜脈畸形,常常有多發(fā)的動脈瘤,所以護(hù)理很重要,治療非常重要。嚴(yán)密的觀察,防止在急性期治療期間就有復(fù)發(fā)的可能。那么4到6周以后,患者治療的效果比較好,如果他有潛在的多發(fā)的動脈瘤等等病灶,也有可能再復(fù)發(fā)。所以它的復(fù)發(fā)率也很高,一般情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,在積極的治療控制病情以后,往往要做一些個影像學(xué)方面的檢查,比如造影等等。發(fā)現(xiàn)其他的病灶,及時的給予處理,防止病情的復(fù)發(fā)。01:08
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蛛網(wǎng)膜下腔出血cT是否看得出來絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血,CT都可以看得出來,可以通過CT進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。CT中發(fā)現(xiàn)腦溝,腦回,腦裂以及環(huán)池和腦室中出現(xiàn)了血性成分,可能就能明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。但是有些病人,患者出血量比較少,但是還是出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的相關(guān)癥狀,頭顱CT未發(fā)現(xiàn),這時應(yīng)該行腰椎腦脊液相關(guān)檢查,腦脊液的生化中可以看到紅細(xì)胞的出現(xiàn),當(dāng)然應(yīng)該排除穿刺損傷,能夠診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。語音時長 01:32”
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胃出血做ct看得出來嗎胃出血的時候做CT是看不出來的,首選的檢查方法是電子胃鏡檢查。電子胃鏡檢查可以在直視下,順序的觀察食管,胃,十二指腸球部直到十二指腸降部,從而判斷出血病變的部位,具體的病因,以及出血的情況。一般多主張檢查在出血后24~48小時內(nèi)進(jìn)行,稱為急診胃鏡檢查,因?yàn)檫@樣子可以大大的提高病因診斷的準(zhǔn)確性。有一些病變?nèi)缂毙悦訝€出血性胃炎,可在短短的幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。而有些病變?nèi)缪墚惓#诨顒有猿鲅蚪诔鲅陂g才可以發(fā)現(xiàn)。對于同時存在兩個或多個病變,還可以確定其出血所在。另外,胃鏡還可以同時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。所以建議患者,如果疑似有胃出血的情況,一定要配合醫(yī)生給予行電子胃鏡檢查。除非行電子胃鏡有禁忌癥,也可以選擇鋇餐檢查,但是鋇餐檢查一般需要在出血停止后數(shù)天才可以進(jìn)行。語音時長 01:44”
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胃出血做ct看得出來嗎病情分析:胃出血做ct是看不出來的,主要通過胃鏡檢查進(jìn)行確診。如果患者感覺胃部疼痛非常明顯,主要考慮是由胃潰瘍導(dǎo)致出血伴有疼痛。這時可以服用抑制胃酸的藥物,奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑來進(jìn)行治療。意見建議:胃出血患者要積極配合醫(yī)生治療,同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情舒暢,避免焦慮,注意休息,避免熬夜。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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甲狀腺結(jié)節(jié)看得出來嗎病情分析:不一定,需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、部位而定。如結(jié)節(jié)較小且位于甲狀腺下極深層是不易看出來的。結(jié)節(jié)大于1.0cm以上,且位于甲狀腺上極淺層或峽部,吞咽運(yùn)動時是可觸及和看到的。意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者需定期檢查甲狀腺彩超及甲狀腺功能測定,必要時完善核素掃描及細(xì)胞學(xué)穿刺檢查。并根據(jù)檢查決定結(jié)果,決定是否需手術(shù)治療及用藥治療。就診需到普外科或頭頸外科。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血cT是否看得出來絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血,CT都可以看得出來,可以通過CT進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。CT中發(fā)現(xiàn)腦溝,腦回,腦裂以及環(huán)池和腦室中出現(xiàn)了血性成分,可能就能明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。但是有些病人,患者出血量比較少,但是還是出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的相關(guān)癥狀,頭顱CT未發(fā)現(xiàn),這時應(yīng)該行腰椎腦脊液相關(guān)檢查,腦脊液
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