問硬膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
硬膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
要及時就診,通過藥物和手術(shù)進行治療?;颊邞?yīng)該盡早進行輔助檢查,比如CT檢查等、腦血管造影等,明確病因,進行針對性治療。常用的藥物為抗纖溶酶藥、止血劑等。如果有顱內(nèi)壓增高的情況,一般使用甘露醇和地塞米松進行治療。
意見建議:
患者在平時應(yīng)該加強對皮膚、呼吸和大小便的護理,避免發(fā)生褥瘡或肺部感染,要經(jīng)常按摩肌肉,防止肌肉萎縮和功能喪失。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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硬膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦如果患者出現(xiàn)硬膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議這些患者,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,患者需要盡早應(yīng)用相應(yīng)的藥物來改善患者的癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,一定要查明原因,因為大部分患者,如果存在顱內(nèi)動脈瘤,這些患者可以在發(fā)病的三天之內(nèi),或者發(fā)病兩周之后,進行動脈瘤的手術(shù)治療,有一些患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療。比如,通過股動脈可以應(yīng)用彈簧栓來栓塞顱內(nèi)的動脈瘤。如果瘤體比較大,這些患者可能微創(chuàng)治療的效果不好,患者可能需要進行外科的開顱手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血與硬膜下出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血與硬膜下出血他們的治療原則是一致的,都以積極的防止再出血,降低顱內(nèi)壓,防止繼發(fā)性腦血管痙攣,防治腦積水,維持水電解質(zhì)的平衡等治療為主。同時,蛛網(wǎng)膜下腔出血合并有硬膜下出血,一定要注意排除是否是外傷性原因引起的,條件許可的患者可以進一步完善全腦血管的造影,明確是否合并有動脈瘤或者是動靜脈畸形的情況,蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血的患者一定要絕對的臥床,避免情緒的激動,保持大便的通暢,忌煙忌酒,合理的休息,同時注意進食情況,維持足夠的營養(yǎng)。語音時長 01:22”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血與硬膜下出血怎么辦病情分析:如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血,此類患者一定要盡早就診,通過完善頭顱CT檢查,可以明確診斷。大部分患者可以應(yīng)用止血和緩解腦血管痙攣方面的藥物。意見建議:建議這些患者在急性期要臥床休息,避免劇烈的運動,還要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。