問那些情況影響骨折愈合
病情描述:
那些情況影響骨折愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折是指骨頭的連續(xù)性以及完整性受到了破壞,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要積極的進行固定。
意見建議:
影響骨折愈合的因素有很多,首先是骨折的嚴(yán)重的程度,手術(shù)過程如果過于粗暴或者過度的丟棄碎骨片,過度的剝離骨膜都會影響骨折的愈合。手術(shù)之后的吸煙飲酒,過早的進行功能鍛煉,都會引起骨折的延遲愈合,甚至不愈合。
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骨折愈合的過程骨折的愈合是連續(xù)的過程,沒有明顯的劃分,大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織:第一,血腫激化演進期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周圍軟組織形成血腫,引起無菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個過程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時間一般是4到8個星期。01:15
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趾骨骨折不愈合趾骨骨折不愈合,也和其他的骨折不愈合,處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因,有沒有感染的存在,有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù),對骨膜是不是廣泛的剝離,對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析,然后再做重新的處理。如果是感染的問題,要積極處理感染,感染處理以后,它的修復(fù)自然就會產(chǎn)生了,比如骨折以后,有竇道形成了,出現(xiàn)竇道了,里邊有血腫合并有感染。這樣的話,就不會愈合,有些老年人合并有骨質(zhì)疏松,本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后,骨的愈合就很慢,就會出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題,要促進骨形成,抑制骨吸收,用一些藥物,再有就是局部的處理,可以做理療、中藥的泡洗。如果效果,還不是很明顯,再手術(shù)給一些植骨的材料,促進它植骨。02:05
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那些情況影響骨折愈合?在臨床的過程中影響病人骨折愈合的因素還是非常多的,最常見的情況有:第一,病人年齡的大小。第二,病人身體健康狀況,有沒有合并一些基礎(chǔ)性的疾病。第三,軟組織損傷的程度。第四,骨折移位的情況。第五,骨折斷端有沒有軟組織的嵌入。第六,局部感染的情況,特別是骨折本身的骨關(guān)節(jié)的化膿性感染。第七,骨折的內(nèi)固定或者是外固定的選材,以及固定方法是否妥當(dāng)。這些都會直接影響病人骨折愈合進程的,在臨床中影響病人骨折愈合的因素還是非常多的。語音時長 01:27”
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腦脊液漏有那些情況在臨床當(dāng)中腦脊液漏的情況,絕大多數(shù)都是從鼻子、口腔、耳朵出現(xiàn)流血,流液的相關(guān)情況。這個是一些外部的表象,從而可以很明確的診斷為腦脊液漏。當(dāng)然有的時候外表沒有出現(xiàn)流血流液的情況,也并不代表沒有腦脊液漏的產(chǎn)生。有的時候咽后壁出現(xiàn)了腦脊液漏,那么也可能會在口腔的后方出現(xiàn)流血,流液的現(xiàn)象。那么這個時候就要關(guān)注患者的相關(guān)生命體征的改變以及自身的感受,這個時候是比較準(zhǔn)確的。還有就是腦脊液漏也可能會發(fā)生顱內(nèi)積氣以及前顱窩產(chǎn)生熊貓眼,后顱窩形成乳突癥等相應(yīng)的表現(xiàn),這個也是一些明確的指征。如果確實判斷有困難,可以及早的完善的檢查,及早地與醫(yī)師溝通,這樣才能夠更加明確。語音時長 01:16”
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高鈉血癥見于那些情況病情分析:高鈉血癥指血清鈉濃度>145mmol/L,多見于體內(nèi)失水多于鈉的流失,常見于尿崩癥、滲透性利尿、嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐、尿濃縮功能障礙等。意見建議:建議高鈉血癥患者去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查,如電解質(zhì)、頭顱核磁等,明確病因后及時采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中注意養(yǎng)成規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣,避免高鹽飲食,避免煙酒刺激等。
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喝酒影響骨折愈合嗎病情分析:喝酒會影響骨折愈合。骨折后早期喝酒會導(dǎo)致血管擴張,加重骨折處出血腫脹,酒精還會影響鈣質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,不利于骨折恢復(fù)愈合。意見建議:骨折后應(yīng)戒除煙酒,在飲食上加強營養(yǎng),注意膳食均衡,多吃蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素含量豐富的食物,如肉蛋奶類、豆制品、新鮮蔬菜水果等,注意休息,避免勞累,在醫(yī)師指導(dǎo)下進行功能鍛煉,有助于骨折盡快康復(fù)。
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腦脊液漏有那些情況在臨床當(dāng)中腦脊液漏的情況,絕大多數(shù)都是從鼻子、口腔、耳朵出現(xiàn)流血,流液的相關(guān)情況。這個是一些外部的表象,從而可以很明確的診斷為腦脊液漏。當(dāng)然有的時候外表沒有出現(xiàn)流血流液的情況,也并不代表沒有腦脊液漏的產(chǎn)生。有的時候咽后壁出現(xiàn)了腦脊液漏,那么也可能會在口腔的后方出現(xiàn)流血,流液的現(xiàn)象。那么這個時候就要關(guān)
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那些情況會導(dǎo)致心臟驟停一般患者出現(xiàn)冠心病、心肌病、精神刺激、溺水等情況會導(dǎo)致心臟驟停。心臟驟停是由多種原因引起的,心電圖顯示心室顫動或心室驟停。心臟驟停的原因很多,主要是各種器質(zhì)性心臟病,如冠心病、大面積心肌梗死等,這些疾病可導(dǎo)致心臟驟停。患有各種心肌病的患者,常見的是肥厚型心肌病、擴張型心肌病,容易發(fā)生惡性心律失常,尤