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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3890次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5119次

• 青光眼怎么動(dòng)手術(shù)
  青光眼的手術(shù)方式在臨床上應(yīng)用比較多的為小梁切除術(shù)，具體手術(shù)步驟如下：首先進(jìn)行麻醉，然后制作以穹窿為基底的結(jié)膜瓣，一般在角膜的上方進(jìn)行制作。然后在結(jié)膜瓣下制作一個(gè)高和寬大約在5mm左右的鞏膜板層瓣，厚度一般為1/2鞏膜厚度。將板層瓣向前剝離，一直剝到角膜緣的前界。然后切除一部分內(nèi)層的鞏膜，這時(shí)會(huì)有一部分上方的虹膜脫出，將脫出的虹膜剪除一部分，使上方虹膜出現(xiàn)1個(gè)三角形的虹膜切口，然后將板層鞏膜瓣縫合，再縫合球結(jié)膜瓣，手術(shù)結(jié)束。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-05 1270次

• 青光眼怎樣動(dòng)手術(shù)
  青光眼的手術(shù)方式在臨床上有很多種，最常見(jiàn)的有小梁切除術(shù)。不同的醫(yī)生做小梁切除術(shù)的手術(shù)方法大致都相同。結(jié)膜瓣的制作有角膜緣基底法和穹窿部基底法、鞏膜瓣的大小和形狀也可以是多種多樣。首先要在上方制作一個(gè)球結(jié)膜瓣，然后在球結(jié)膜瓣下置作鞏膜瓣，鞏膜瓣的制作標(biāo)準(zhǔn)為4mm乘4mm的四角形鞏膜瓣，也可以制作三角形鞏膜瓣，厚度為鞏膜的1/4-1/3。然后再進(jìn)行小梁網(wǎng)的切除，要制作足夠大的鞏膜孔。切除小梁網(wǎng)之后，將虹膜從切口處脫出，然后切除掉一部分的虹膜組織，將剩余的虹膜組織還納后，可以在上方見(jiàn)到一個(gè)三角形的虹膜周切孔。然后將鞏膜瓣縫合，再縫合球結(jié)膜，手術(shù)方式就結(jié)束了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-21 1417次

• 青光眼動(dòng)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：青光眼在進(jìn)行手術(shù)治療之后，仍然會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。青光眼是一種終身性疾病，不存在治愈這一說(shuō)，只能夠控制。包括藥物治療和手術(shù)治療，都是僅能起到控制病情進(jìn)展的作用。所以手術(shù)治療之后仍然需要定期的復(fù)查，如果出現(xiàn)眼壓的升高，還需要繼續(xù)治療。意見(jiàn)建議：建議青光眼的患者之后要避免長(zhǎng)時(shí)間在暗的環(huán)境下工作學(xué)習(xí)，避免使瞳孔擴(kuò)大，造成虹膜根部堆積，從而使眼壓升高，誘發(fā)青光眼發(fā)作。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-22 701次

• 青光眼動(dòng)手術(shù)治療效果好不好
  病情分析：青光眼動(dòng)手術(shù)治療效果還是比較好的。手術(shù)通過(guò)建立人工房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外，就可以降低眼壓，緩解青光眼的病情，常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)，青光眼引流器植入術(shù)等。意見(jiàn)建議：青光眼重在預(yù)防，具有淺前房等解剖特點(diǎn)的患者，一定要注意避免情緒激動(dòng)，不要熬夜，不要大量飲水，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等，就可以預(yù)防青光眼發(fā)作。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-31 803次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  青光眼是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴(yán)重，通常需要，建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術(shù)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)應(yīng)用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術(shù)需要幾天
  進(jìn)行手術(shù)的青光眼患者一般需要6-7天，手術(shù)之前需要有兩天左右的術(shù)前時(shí)間，手術(shù)之后需要有三四天的術(shù)后觀察時(shí)間。手術(shù)之前那兩天主要是進(jìn)行詳細(xì)的全身和眼部的檢查，并且同時(shí)應(yīng)用藥物控制眼壓，使眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般不在高眼壓狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。并且同時(shí)要按內(nèi)眼手術(shù)的要求做眼部的準(zhǔn)備。手術(shù)之后要觀察3-4天
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 368次