問酒精肝的血清指標(biāo)是多少
病情描述:
酒精肝的血清指標(biāo)是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精性肝病的血清檢查中,肝功能指標(biāo)一般表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶比值下降,也就是說谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度,往往大魚谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度。而谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高,往往很難完全降到正常,必須要完全戒酒很長時間,才能夠逐漸恢復(fù)。
意見建議:
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酒精肝什么指標(biāo)偏高酒精肝患者可出現(xiàn)平均紅細胞體積,簡稱MCV等指標(biāo)升高。酒精肝的檢查主要包括血常規(guī)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測。一、血常規(guī)檢查,酒精肝患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降,平均紅細胞體積升高。二、肝生化學(xué)檢查,可以出現(xiàn)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷酰胺肽轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素的升高,其中AST/ALT>2、GGT升高,MCV升高為酒精性肝病的特點.三、肝臟影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的增大,還可以幫助診斷肝硬化、肝癌.四、肝臟彈性檢測,酒精肝患者存在肝纖維化、肝硬化時,肝臟彈性值升高、脂肪含量明顯升高。01:38
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酒精肝與酒精肝炎區(qū)別酒精肝指因飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一種,主要表現(xiàn)為肝功能異常,病檢提示肝細胞脂肪變性,酒精透明小體,肝細胞壞死伴嗜中性粒細胞浸潤,隨病情進展可演變?yōu)楦斡不?,臨床要高度重視。01:00
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酒精肝的血清指標(biāo)酒精肝的血清指標(biāo)主要指的是肝功能的指標(biāo)。長期大量的飲酒可以造成肝臟的損傷,出現(xiàn)多項肝功能指標(biāo)的異常。首先見于肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的情況,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶對于肝細胞損傷的敏感性比較高,酒精可以造成肝細胞的直接損傷,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的比例高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶,說明肝臟損傷是比較嚴重的。酒精可以干擾肝臟對膽紅素的代謝,會引起膽紅素的升高,對于肝功能當(dāng)中還可以見到白蛋白的降低。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶以及堿性磷酸酶代表肝內(nèi)外膽管的損傷。酒精肝病人也可以出現(xiàn)異常,尤其是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶俗稱為酒精酶。在長期飲酒的患者身上,升高的比較明顯,酒精肝的血清學(xué)指標(biāo)有利于對病情的評估。語音時長 1:43”
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酒精肝正常指標(biāo)是多少目前臨床上并沒有酒精肝正常指標(biāo)這個說法,一定要看具體進行的是什么檢查,才知道具體檢查項目的正常的指標(biāo)、正常的范圍。一般認為,診斷酒精性肝病,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括有長期的飲酒病史,一般超過五年,折合酒精量男性≥40克每天,女性≥20克每天,或者兩周內(nèi)有大量飲酒,折合酒精量>80克每天,這樣就可以考慮出現(xiàn)酒精性肝病的可能。同時,一定要進行肝功能的檢查和其它的相關(guān)性肝炎等等的檢查,如果排除了病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等,就可以明確診斷為酒精肝。如果肝功能存在異常,就需要積極地接受護肝、降酶的治療。另外,我們評估脂肪肝和非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝,有一個檢查項目叫做肝臟瞬時彈性硬度測定,其中有一個脂肪衰減的項目,可以來評估具體脂肪性炎癥的程度,一般來說,正常值<240,240-280屬于輕度,280-320屬于中度,>320提示重度,一旦確診酒精性肝病,一定要根據(jù)個人情況制定具體的治療方案,其中最關(guān)鍵的就是要戒酒。語音時長 01:56”
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酒精肝的血液指標(biāo)是多少酒精肝的化驗指標(biāo)包括血清學(xué)檢查,常規(guī)檢查以及影像學(xué)的檢查,酒精肝是一系列疾病的疾病譜,包括普通的酒精性脂肪肝,酒精性脂肪性肝炎,如果病情在進一步的進展可以發(fā)展為肝纖維化,肝硬化甚至導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,對于酒精肝我們可以通過一些化驗檢查來明確具體的病情,首先進行肝功能方面的指標(biāo)檢查,也就是生化學(xué)指標(biāo),通??梢园l(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)的升高。尤其是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,對于酒精肝的診斷特異性比較強,同時可以做一下血常規(guī),凝血功能等,了解該損傷的程度
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酒精肝正常指標(biāo)是多少病情分析:酒精性脂肪肝的患者可以有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高,一般正常人谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶小于40u/L。意見建議:酒精性肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高比谷草轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶常大于2,但兩者的值一般很少大于500,另外,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也有可能升高。
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酒精肝的指標(biāo)酒精肝的診斷除了依據(jù)而飲酒史以外,還要有一些酒精肝的檢查指標(biāo)的異常,這些指標(biāo)那主要包括以下幾個方面:第一,肝功能,肝功能表現(xiàn),谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)酶都可以升高,有些可以谷草轉(zhuǎn)酶升高為主,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,有的還會出現(xiàn)會出現(xiàn)膽紅素的升高。第二,血常規(guī)的變化,對酒精肝的病人,血常規(guī)中往往紅細胞的體積比正常
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酒精肝的檢查指標(biāo)酒精肝可通過血液檢查,可有貧血、白細胞增多并可出現(xiàn)異形紅細胞如靶型和聚紅細胞。平均紅細胞的體積會增加。肝臟b型超聲和ct檢查有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝,確診有賴于肝穿活組織檢查。由于肝臟損害是彌漫性的,故可行肺動脈穿刺活檢。還可以通過生化檢查血清膽紅素升高、門冬多氨基轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高,而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性僅輕