問有機磷中毒怎么治
病情描述:
有機磷中毒怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
有機磷中毒需及時脫離中毒環(huán)境,衣物、皮膚等被有機磷農(nóng)藥污染者,應脫去污染的衣物,盡快用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā),然后大量口服牛奶或溫水進行催吐,并盡快將患者轉運至有救治條件的醫(yī)療機構,盡快使用阿托品和解磷定解毒中毒。
意見建議:
有機磷發(fā)生后,需動態(tài)監(jiān)測膽堿酯酶變化情況,行胸片、肝腎功能檢查了解損傷情況。阿托品和解毒藥物需根據(jù)病情調(diào)整,避免阿托品中毒發(fā)生。
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急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)有機磷最常見的,是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面,比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒,會出現(xiàn)以下三大癥狀,毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀,還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,毒蕈堿樣癥狀,主要是以平滑肌痙攣,和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小,然后四肢大汗、皮膚濕潤,等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為四肢肢體,及面部肌肉震顫、痙攣為主,這主要是乙酰膽堿,在神經(jīng)肌肉接頭處,積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn),這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn),重度的表現(xiàn),就會出現(xiàn)意識方面的障礙,比如說昏迷,如果出現(xiàn)三大癥狀的話,代表這是一個重度有機磷中毒。01:29
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急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)急性有機磷農(nóng)藥中毒,是我國比較常見的中毒,比較常見于田間,用有機磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時候,可以是吸入性的,可以是皮膚黏膜接觸性的,也可以是誤服有機磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏,這是比較常見的,主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類,一個就是毒蕈堿樣癥狀,這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小,然后出汗,然后平滑肌痙攣,導致的肺水腫,呼吸變快,然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀,煙堿樣癥狀你會發(fā)現(xiàn),病人的四肢及肌肉的顫動,叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢,重度的有機磷中毒,會是什么表現(xiàn)呢,就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如病人的頭痛、頭暈,一般甚至于就是說昏睡、昏迷,這種表現(xiàn)嚴重的,可以導致病人的腦水腫,我們需要給予進行對癥支持。01:30
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有機磷農(nóng)藥中毒有機磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內(nèi)就有可能會導致中毒,有機磷農(nóng)藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體,少數(shù)是結晶固體,容易揮發(fā),主要就是因管理不當使用不慎防護不好,有可能是自殺自己吞服,這樣進入人體就可能會導致出現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為,毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀,毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣,分泌亢進,瞳孔縮小視物模糊,光反射消失,面色蒼白,多汗流涎惡心嘔吐腹瀉,煙堿樣癥狀表現(xiàn)為,肌肉震顫,牙關緊閉,腓腸肌痙攣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈,頭痛,煩躁,嗜睡,神志恍惚,共濟失調(diào),抽搐,甚至昏迷,其他的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心肌炎,心力衰竭,記憶力,下降乏力等表現(xiàn)。語音時長 1:33”
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急性有機磷中毒病因造成急性有機磷中毒的原因大多是由于通過口服及呼吸道吸入及皮膚接觸有機磷農(nóng)藥而造成的中毒,具體原因是什么,就是有機磷進入人體之后可以和膽堿酯酶結合形成磷?;憠A酯酶,而這種磷酰化膽堿酯酶可以降低膽堿酯酶的活力,從而使乙酰膽堿在神經(jīng)及肌肉突觸接頭處大量蓄積而產(chǎn)生一系列的癥狀。這些癥狀主要包括毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。毒蕈堿樣癥狀主要就是腺體分泌增多,病人病重的時候可以出汗,流淚,然后瞳孔縮小以及肺水腫。煙堿樣癥狀主要就是肌肉顫動,而比較嚴重的就是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,最嚴重的可以導致昏迷,嚴重的有機磷中毒,可以造成病人的死亡。語音時長 01:16”
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有機磷中毒怎么洗胃病情分析:有機磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底,并且根據(jù)有機磷種類來選擇洗胃液,如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷,只能用清水或淡鹽水進行洗胃,不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃,因為會加重毒物的毒性。所以,假如沒法判斷有機磷的具體種類時,最好選用溫清水進行洗胃,洗胃液盡量要達到10000ml以上,至洗胃液清亮。意見建議:建議有機磷中毒出現(xiàn)后,要立即推吐,清洗,同時呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療,盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
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有機磷農(nóng)藥中毒怎么處理病情分析:有機磷農(nóng)藥中毒往往急性起病,需要及時進行搶救處理,處理方法包括:1、首先要清除有機磷農(nóng)藥,包括皮膚和胃腸道的,以避免有機磷繼續(xù)吸收,采用的方法如去除衣物,皮膚、頭發(fā)清洗,催吐或是洗胃等方式。2、根據(jù)患者出現(xiàn)的具體癥狀進行對癥治療,包括胃腸道癥狀、呼吸道癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,有機磷農(nóng)藥中毒有特效解毒藥,如碘解磷定、氯解磷定等,必須早期,足量,及時的應用解毒藥物治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生時要及時清除機體殘留的農(nóng)藥,建議完善膽堿酯酶,胸片,肝腎功能等檢查,盡快使用解毒藥治療。后期要注意遲發(fā)性周圍神經(jīng)病的發(fā)生發(fā)展。
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有機磷中毒分度概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%~70%,患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%~50%,患者表現(xiàn)為上述癥狀加重,還會出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣,瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
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有機磷會中毒嗎有機磷中毒多是患者之前有農(nóng)藥的接觸史,如患者在農(nóng)忙時節(jié)進行田地里農(nóng)藥的噴灑時候,有可能在衣物或者是皮膚裸露部位沾有農(nóng)藥之后,那么經(jīng)過皮膚吸收,會形成有機磷的中毒,也叫農(nóng)藥的中毒。這種情況,患者多表現(xiàn)為惡心,嘔吐,頭痛昏迷,以及針尖樣瞳孔的表現(xiàn),患者要及時的就醫(yī),并且注射一定量的阿托品或者是二巰基丙醇