問聽神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率是比較低的,聽神經(jīng)瘤做完手術(shù)以后,絕大多數(shù)患者可以得到治愈。
但是由于個別的腫瘤比較復(fù)雜,比如說長在內(nèi)聽道以內(nèi)的或者是由于腫瘤巨大,沒有完全全切可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。有一種病叫做聽纖維神經(jīng)瘤壁,做完手術(shù)后可能會使身體的其他部位再次發(fā)生聽神經(jīng)瘤或者神經(jīng)瘤。γ刀治療的機制是用射線殺死腫瘤細胞,但在殺死腫瘤細胞的同時也會殺傷周圍正常的組織細胞,治療的并發(fā)癥主要在于智力低下,其他的有聽力,視力等的下降。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽神經(jīng)纖維瘤確切地來講,應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤,這種腫瘤在手術(shù)之后,如果患者沒有出現(xiàn)一些,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,和其他并發(fā)癥,患者是可以獲得長期生存,預(yù)期壽命不會受到任何影響,對于一些體積比較大的聽神經(jīng)瘤,在手術(shù)之后容易出現(xiàn),聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個階段,如果患者在進食時沒有注意,甚至?xí)l(fā)生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽神經(jīng)瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術(shù)之后,患者會遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長時間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會受到明顯的影響,有時在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi),會危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽神經(jīng)瘤診斷明確之后,應(yīng)該盡早地就醫(yī),采取合理的手術(shù),來緩解患者的神經(jīng)功能障礙進展。01:36
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦聽神經(jīng)瘤術(shù)后殘余,還是盡早實行第二次手術(shù),將殘留組織切除干凈。術(shù)后配合全身治療,爭取痊愈,定期復(fù)查,動態(tài)觀察,注意休息,營養(yǎng)易消化飲食。應(yīng)該及時吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預(yù)防肺部感染和窒息的發(fā)生。眼部護理主要是:聽神經(jīng)瘤常見面神經(jīng),三叉神經(jīng)損傷引起周圍性面癱,角膜感覺減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴重者甚至導(dǎo)致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應(yīng)該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴重閉合不全者,應(yīng)該暫時縫合眼瞼,飲食上應(yīng)以清淡為主,多吃富含蛋白質(zhì)的食品,注意飲食的溫度,食物不可過熱,以防燙傷。語音時長 1:43”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后若出現(xiàn)面癱需積極進行藥物治療、康復(fù)理療等方式以促進面神經(jīng)恢復(fù),若術(shù)后三個月或者半年,經(jīng)過一系列評估神經(jīng)功能仍無法完全恢復(fù),則意味著神經(jīng)功能進入不可逆進程,需考慮做神經(jīng)吻合治療。通常選擇舌下神經(jīng)分支與面神經(jīng)吻合,用舌下神經(jīng)部分功能替代面神經(jīng)功能,可以改善患者面癱癥狀,增強患者社會適應(yīng)性。聽神經(jīng)瘤術(shù)后可以導(dǎo)致完全面神經(jīng)損傷和部分面神經(jīng)的損傷,術(shù)后所致的面癱應(yīng)積極進行康復(fù)治療,主要方法包括現(xiàn)代康復(fù)治療、物理因子刺激治療和運動治療;第二傳統(tǒng)康復(fù)治療、針灸推拿和中藥辨證治療。語音時長 1:33”
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聽神經(jīng)瘤殘余的怎么辦聽神經(jīng)瘤如果出現(xiàn)殘余的話,現(xiàn)在最主要的治療方式就是通過放療的方式進行治療,一般情況下都是侵犯內(nèi)聽道,沒有辦法在手術(shù)的過程當(dāng)中切除的患者需要采取放療的方式進行治療,這樣可以將殘留的組織進行殺滅和壞死,減少后期復(fù)發(fā)的概率。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后怎么辦對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,在接受手術(shù)之后,短時間之內(nèi)要讓患者多注意休息,不要過早的下地活動,以免出現(xiàn)腦脊液漏的情況存在。其次,要給予患者流質(zhì)飲食,監(jiān)測患者的生命體征,重點注意監(jiān)測患者的血壓,心率。手術(shù)以后需要動態(tài)的給予患者復(fù)查頭顱ct,觀察病情變化。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽神經(jīng)瘤術(shù)后對面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個過程。
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老年人聽神經(jīng)瘤怎么辦老年人聽神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽神經(jīng)瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,可以選擇保守治療,通過伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,因為聽神經(jīng)瘤生長速度