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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 40981次

• 食管炎癥狀

  食管炎癥狀是胃食管反流病的一個并發(fā)癥，所以食管炎的癥狀，就是胃食管反流病的癥狀，那么食管炎的癥狀，它包括很多的方面，典型癥狀就指的是反酸和燒心，那么反酸是一種感覺酸性的液體，這種燒灼的液體，或者酸辣的液體往上涌的感覺，低的情況下它就在劍突下，再往上就在胸骨后，少數(shù)情況它會涌到咽喉部，覺得酸水到了咽喉部，還有一些情況它會涌到嘴里，所以反酸的高度可以不一樣，反酸的癥狀，還有一個就是燒心癥狀，燒心的癥狀它也是有燒灼的感覺，在劍突后甚至上腹部，然后胸骨后，這些地方有燒灼的感覺，稱為燒心，那么反酸和燒心這兩個癥狀，是胃食管反流病的典型癥狀，但它們是有區(qū)別的，因為反酸癥狀，它有一個動態(tài)的過程，往上涌的過程，但燒心癥狀，它往往是固定在某個部位，在某個部位燒灼的感覺，沒有涌動的過程，所以這兩個癥狀是不一樣的，而且來講，對于食管炎的診斷來講，這個反酸的癥狀，應(yīng)該比燒心的癥狀要特異，要準(zhǔn)確，除了這個典型癥狀以外，還有一些不太典型的癥狀，包括有打嗝，也就是噯氣，把氣體打出去，還有就是胸痛，可以在食管的這個區(qū)域，有疼痛的感覺，有時候還伴有背痛，也是在這個前胸后背感覺到疼痛。這些疼痛呢，它也有一定的規(guī)律，它可以跟飲食有關(guān)系，可以跟反酸燒心相伴隨，但有些人他沒有太大的規(guī)律，還有的情況是跟活動有關(guān)系，活動以后有胸痛、背痛這種癥狀，這種時候就需要跟心臟的問題，冠心病相鑒別，當(dāng)然有些人他這種胸痛，可以跟這種心臟病的發(fā)作，也就是冠心病的發(fā)作非常相似，所以需要去鑒別，如果是食管炎發(fā)生的胸痛，去做心臟檢查，不會發(fā)現(xiàn)心臟有大的問題，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸痛，那么要考慮是不是有胃食管反流病，或者有食管炎的存在，引起你的胸痛，還有一些食管炎癥狀，是很不典型的，甚至表現(xiàn)在食管以外，這種情況就可以表現(xiàn)為慢性的咽炎、慢性的咳嗽、慢性的哮喘老治不好等等一系列氣道的問題，如果治不好，有的人是食管炎的問題，也就是胃食管反流病的問題，所以食管炎的典型癥狀就是反酸燒心，不典型癥狀有胸痛、有噯氣，有的人是胸骨后發(fā)堵、不舒服，還有就是一些食管外的癥狀，包括咳嗽、哮喘，還有咽炎等等，所以有常見的、有不常見的、有典型的、有不典型的，需要大家去區(qū)別。

  

  03:55
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 24718次

• 糜爛性食管炎癥會癌變嗎
  糜爛性食管炎癥如果反復(fù)發(fā)作，容易產(chǎn)生Barrett食管，Barrett食管指的是食管下的正常鱗狀上皮細(xì)胞被化生的柱狀上皮細(xì)胞所取代的一種病理狀態(tài)，Barrett食管又是食管腺癌的主要病因，因此Barrett食管被看作癌前病變，所以說，糜爛性食管炎癥是有癌變傾向的，應(yīng)該得到積極的治療。通常口服抑酸藥物如質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、潘多拉唑，雷貝拉唑等，同時需要口服促進(jìn)胃腸動力藥來促進(jìn)胃腸排空，如嗎丁啉，莫沙必利等。糜爛性食管炎癥通過積極的治療往往能夠痊愈，從而防止Barrett食管的形成，從而減少癌癥發(fā)生。
  語音時長 1:14”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 5087次

• 反流性食管炎癥癌變嗎
  反復(fù)發(fā)作的反流性食管炎會產(chǎn)生粘膜損害，從而使正常的鱗狀上皮細(xì)胞，被柱狀上皮細(xì)胞取代形成巴瑞特食管，而巴瑞特食管被公認(rèn)為是食管腺癌的一種癌前病變，因此反流性食管炎癥，如果反復(fù)發(fā)作的話，是會導(dǎo)致癌變的。所以反流性食管炎的患者需要積極的治療，來防止癌變的可能性以及其他一些潰瘍，上消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生。大多數(shù)通過藥物內(nèi)科保守治療，都能夠得到緩解甚至治愈，同時還需要改變飲食方式，及生活習(xí)慣。比如需要避免暴飲暴食，餐后不要立即就坐，洗澡，吃水果，飲水等應(yīng)該少量多餐，晚餐不宜過飽。
  語音時長 1:17”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1533次

• 糜爛性食管炎癥會癌變嗎
  糜爛性食管炎癥在晚期可以癌變。主要是由于糜爛性食管炎癥的長期刺激，導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能下降。細(xì)胞突變，形成癌變組織。出現(xiàn)糜爛性食管炎，應(yīng)盡量到正規(guī)的醫(yī)院治療，同時避免吃辛辣刺激性食物，避免堅硬粗糙的食物。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2019-01-17 4003次

• 反流性食管炎癥癌變嗎
  反復(fù)發(fā)作的反流性食管炎癥，會形成巴瑞特食管，巴瑞特食管是食管腺癌的一種癌前病變。胃酸和反流的膽汁會損害食管下段黏膜的鱗狀上皮，當(dāng)損害的鱗狀上皮被柱狀上皮取代的時候，就會形成巴瑞特食管。因此反流性食管炎癥有癌變的可能。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 1702次

• 食管炎會癌變嗎
  食管炎通常不會癌變，如果出現(xiàn)的癥狀較為嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)治療。食管炎與化學(xué)性刺激、藥物、食管異物、長期放置鼻胃管、長期吸煙、飲酒等因素有關(guān)，這些因素會損傷食管黏膜，使食管發(fā)生炎癥改變，引發(fā)患者出現(xiàn)反酸、燒心、胸痛、吞咽困難等癥狀。由于該疾病是因長期慢性炎癥引起的，患病后經(jīng)過有效的治療可達(dá)到治愈的目的，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 患有慢性食管炎會癌變嗎
  患有慢性食管炎一般不會癌變，不需要有太大的心理壓力，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療即可。慢性食管炎的發(fā)病原因可能與感染因素有關(guān)，也有可能與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，患病以后可能會出現(xiàn)胸骨后悶痛感、食物阻塞感等，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)燒心、反流、胸痛等癥狀，本病發(fā)展較為緩慢，如果沒有及時配合醫(yī)生治療，可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-08 0次