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• 漏斗胸手術(shù)效果

  做手術(shù)以前家長都抱著很好的想法，解除病痛，外形美觀。在手術(shù)以后，家長一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系，定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間，基本上痊愈了，痊愈之后外觀基本上看不出來，所以說手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位，被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是，呼吸上的管理。胸外有一套程序，比如說為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張，持續(xù)的開放。所以一般給孩子買一個(gè)氣球，或買一個(gè)小喇叭，讓他吹吹增加肺活量，使手術(shù)后的效果更好。

  

  01:35
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3817次

• 漏斗胸手術(shù)注意什么

  輕度的漏斗胸，不需要處理。重了以后漏斗胸一定要做手術(shù)，因?yàn)樗鼔浩刃呐K，擠壓縱隔，影響肺的呼吸。手術(shù)難度是比較大的，手術(shù)時(shí)間比較長，傳統(tǒng)的方法，是把上七對(duì)肋骨、軟骨都要切開，切除一部分，把胸部給抬起來。這期間要很慎重的操作，千萬不能損傷心臟，不能損傷肺臟，不能損傷胸部的大血管，要不手術(shù)并發(fā)癥會(huì)很兇險(xiǎn)?，F(xiàn)在的做法就是納斯微創(chuàng)，微創(chuàng)要有一定的設(shè)備和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，它的切口不像開放一樣，在胸骨正中開12公分長，而是在腋下開個(gè)口，這個(gè)解剖一定要清楚。做這個(gè)手術(shù)，有手術(shù)并發(fā)癥以及患兒死亡的病例，主要是損傷了心臟，引起大出血、搶救不及時(shí)；再一個(gè)就是，手術(shù)前要有周密的設(shè)計(jì)，手術(shù)后仔細(xì)的觀察病人，這種病每個(gè)病人情況是不一樣的。

  

  02:00
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3550次

• 漏斗胸怎樣治療
  手術(shù)是治療漏斗胸唯一有效的方法，手術(shù)治療的目的是：第一、矯正胸壁畸形，解除心肺舒壓，改善心肺功能。第二、預(yù)防漏斗胸體征的繼續(xù)發(fā)展。第三，解除患兒的心理障礙。漏斗胸手術(shù)一般認(rèn)為適宜的年齡在四到十二歲，多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為三歲以內(nèi)的兒童由于體質(zhì)弱、骨質(zhì)較軟，肋軟骨易變形，只要無明顯的心肺功能障礙，先觀察有無自行矯正的希望，漏斗胸的手術(shù)治療有近一百年的歷史，經(jīng)歷了胸肋骨切除、外部牽引、聯(lián)合了龍骨切除、胸骨解骨、胸部反轉(zhuǎn)等一系列方法的改進(jìn)?，F(xiàn)在臨床中應(yīng)用最多的叫做納斯手術(shù)，是不解骨的內(nèi)固定術(shù)的代表，該手術(shù)的方法是先根據(jù)患兒胸廓的大小選擇合適長度的鋼板并調(diào)整彎曲度，然后在胸骨凹陷最低點(diǎn)同一水平處兩側(cè)胸壁腋前和腋后線之間各行一個(gè)約2.5厘米的橫切口，然后將人工氣胸后從右側(cè)入，在胸腔鏡輔助下穿入導(dǎo)引鋼板之對(duì)側(cè)，這個(gè)就是納斯手術(shù)的方法。
  語音時(shí)長 1:47”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-09 3005次

• 怎樣治療漏斗胸
  通常來說，漏斗胸的治療還是要根據(jù)患者自身的情況來定，有的患者漏斗胸情況比較輕，也就是說癥狀比較輕，則不需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來說通過保守治療和飲食上采用比較清淡的飲食，調(diào)節(jié)自己的飲食，就可以緩解輕微的漏斗胸。而比較嚴(yán)重的漏斗胸患者則需要進(jìn)行手術(shù)治療，目前我國最先進(jìn)的是胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)，方法是在患兒一側(cè)胸下，腋中線部位切一個(gè)2厘米的小切口，用雙腔鏡經(jīng)胸腔內(nèi)剝離，并且引導(dǎo)，然后將一個(gè)自制的矯正器材像對(duì)側(cè)穿插口翻轉(zhuǎn)，從而實(shí)現(xiàn)矯正的目的。手術(shù)切口長約15到20厘米，需要切斷病變肋軟骨，并做胸骨接骨，手術(shù)損傷比較大，出血多，疼痛明顯，恢復(fù)也慢，目前時(shí)間改良以后的手術(shù)采用雙鋼板胸骨抬高術(shù)，手術(shù)水平明顯提高，效果很好。此外，患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，積極的去接受各方面的檢查，以便治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1375次

• 漏斗胸怎樣治
  對(duì)于胸廓畸形不嚴(yán)重的患兒主要應(yīng)采取預(yù)防措施，以防止其繼續(xù)發(fā)展。畸形明顯著需手術(shù)矯治，如CT檢查示Haller指數(shù)凹陷最低點(diǎn)大于3.25。肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變，心電圖、超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣脫垂等異常?；芜M(jìn)展且合并明顯癥狀。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 1501次

• 怎樣確診漏斗胸
  漏斗胸是指患者的前胸呈漏斗的癥狀，此病是先天性疾病，與家族遺傳有關(guān)，心臟X線檢查和心電圖常有心臟向左移位和順時(shí)方向旋轉(zhuǎn)。X線剖位胸片可見下段胸骨向后凹陷，與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰，漏斗胸在臨床上非常容易診斷，畸形一目了然。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 1401次

• 怎樣辨別漏斗胸
  辨別漏斗胸的辦法主要是依靠臨床癥狀、體征、還有影像學(xué)檢查。漏斗胸有明顯胸廓內(nèi)凹畸形，所以視診就可以看到患者的前壁有一個(gè)內(nèi)凹，然后我們拍胸部的正側(cè)位，發(fā)現(xiàn)內(nèi)凹的比較劇烈，尤其是有的患者又出現(xiàn)心絞痛、心肌缺血、心律失常的這些表現(xiàn)，還有出現(xiàn)了胸悶、氣促，就是說壓迫肺所導(dǎo)致的胸悶、氣促，所以這些都是漏斗胸的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 179次

• 血胸怎樣治療
  對(duì)于血胸，可以分為不同的階段進(jìn)行治療。對(duì)于出血已停止的血胸，可以使用胸腔穿刺或者是閉式引流來抽出積血，對(duì)于大量血胸應(yīng)及時(shí)性胸腔閉式引流，使肺及時(shí)復(fù)張。對(duì)于進(jìn)行性血胸，應(yīng)在積極輸血、輸液等抗休克處理的同時(shí)，立即性剖胸手術(shù)止血，尋找出血部位，修復(fù)破損臟器，縫扎止血，或切除毀損肺段、肺葉。對(duì)于凝固性血胸，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-12-04 1411次