問(wèn)上牙阻生齒難拔嗎
病情描述:
上牙阻生齒難拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
上頜阻生齒一般都不會(huì)難拔,因?yàn)樯项M的骨質(zhì)比較疏松,那醫(yī)生的操作比較方便,也比較省力。如果說(shuō)是正位的,或者說(shuō)是頰向或者舌側(cè)傾斜的這種,都非常方便,直接就可以拔除。如果說(shuō)是低位阻生的,這種情況下拔牙相對(duì)復(fù)雜一些。
意見建議:
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多生牙什么時(shí)候拔合適臨床上的多生牙多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,也有及個(gè)別的是看到萌出的,這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無(wú)意中發(fā)生的多生牙,就要具體情況具體分析。多生牙最常見于兒童了,有的患兒牙齒萌出不齊,需要做矯正的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了多生牙,這時(shí)要看看多生牙的位置,如果新生的恒牙牙根還沒有發(fā)育完成,而多生牙離牙根又比較近,這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能,也可以等一等,不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出,臨床上在拔這顆牙的時(shí)候,創(chuàng)傷就變得非常小了,就作為普通牙來(lái)拔除。這樣對(duì)患兒的耐受也好、對(duì)患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚,也可以酌情不拔除,根據(jù)利弊來(lái)選擇,有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪,影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。01:41
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上牙可以做種植牙嗎上牙可以做種植牙,種植修復(fù)其實(shí)全口牙的任何一個(gè)位置,只要條件允許,都是可以做的。臨床上有很多種植的禁忌癥,而種植牙的禁忌癥其實(shí)就是手術(shù)常規(guī)的禁忌癥,拔牙也是在內(nèi)的,不能拔牙的患者種植也是無(wú)法進(jìn)行的,比如有沒有血液系統(tǒng)疾病、高血壓、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝腎功能的疾病、腫瘤或者有沒有其他的手術(shù)禁忌癥。排除了禁忌癥之后,再看下需要種植部位的牙體、牙周的情況,牙槽骨的寬度和高度是不是允許種植,如果寬度和高度不夠,不能直接進(jìn)行種植,還要進(jìn)行一些附加手術(shù),比如在上頜牙,尤其是上頜后牙,會(huì)進(jìn)行上頜竇的提升手術(shù)。01:24
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拔阻生齒上牙也要拔嗎這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是這樣問(wèn),拔了下頜的阻生齒上面相應(yīng)的智齒也需要拔嗎?一般臨床上牙齒與牙齒之間是應(yīng)該有對(duì)頜關(guān)系的,上面牙齒應(yīng)該覆蓋在下面牙齒上面,上面牙齒應(yīng)該咬合在下面牙齒上面,所以說(shuō),這樣咬合才比較穩(wěn)定。如果是缺失了下面的牙齒,比如拔了下面的阻生齒,上面就沒有對(duì)應(yīng)的對(duì)頜牙齒,上面的牙齒長(zhǎng)久就會(huì)造成牙齒的伸長(zhǎng),一直伸長(zhǎng),一直打到下面的牙齦,或者是抵到下面的相應(yīng)牙齒,所以上面牙齒會(huì)增長(zhǎng)伸長(zhǎng),就會(huì)造成食物嵌塞造成咬頰等現(xiàn)象。所以上面牙齒也是需要拔除的,所以說(shuō),一般牙齒特別是智齒,如果拔了一側(cè),另外的相對(duì)應(yīng)的另一側(cè)也是需要拔出的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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上牙阻生齒好拔嗎相對(duì)來(lái)說(shuō)上牙阻生齒比下面的要好拔出一些,上頜智齒的生長(zhǎng)位置,是處于上頜牙槽骨最后方,再往后的骨面是略平或向上內(nèi)收,而下頜骨的最后面也是向上斜長(zhǎng)。這就造成上頜智齒,因?yàn)楹蠓經(jīng)]有來(lái)自牙或者是骨的阻力,加上頜骨密度低拔出的時(shí)候要省力的多。而下頜智齒,因?yàn)楹竺婢褪窍骂M骨的升支,骨密度高,再加上阻生的情況,所以就比較難拔出。如果是要拔出上牙阻生齒,先拍一張口腔全景片,可以觀察智齒在牙槽骨中的情況,分析如何拔出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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上牙阻生齒怎么拔上頜阻生齒相對(duì)來(lái)說(shuō)阻生程度比較輕,因此拔起來(lái)難度是不大的。首先采用局部麻醉的方法,可以進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,注意頰側(cè)和腭側(cè)都要麻醉。麻醉成功后,如果牙齒暴露比較多,可以用拔牙鉗直接拔出。如果拔牙鉗夾持不住或者不容易直接拔出來(lái),可以用拔牙挺翹松后再拔除。
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上顎阻生齒難拔嗎上頜阻生齒一般是不難拔的,因?yàn)樯项M骨會(huì)比較疏松,那樣醫(yī)生用牙挺比較省力,一般操作也會(huì)比較簡(jiǎn)單。如果是低位的那種,或者是頂?shù)搅饲懊嫜例X,還是相對(duì)比較復(fù)雜的,最好找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)拔除,這樣放心一點(diǎn)。
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拔阻生齒后多久可以洗牙拔阻生齒后大約一周左右可以洗牙。之所以建議拔阻生齒一周后洗牙,主要考慮到拔牙窩通常需要一周左右才能愈合,那么這個(gè)時(shí)間點(diǎn)去洗牙會(huì)比較安全。建議拔阻生齒以后務(wù)必要重視傷口的保養(yǎng),要持續(xù)咬合棉球半個(gè)小時(shí)左右,而且不能用舌頭舔傷口。三四個(gè)小時(shí)后才能
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怎樣拔橫向阻生齒橫向阻生齒拔牙是比較困難的,橫向阻生齒多半是中位甚至是低位的。所以說(shuō)要拔牙有可能要切開牙齦,牙齦切開之后還要翻瓣。翻瓣后還要去骨,去骨之后暴露牙齒,牙齒暴露之后就要用高速渦輪機(jī)或者是用超聲骨刀等等將橫向阻生齒的近中牙冠部分去除,去除之后,才有可能將遠(yuǎn)中的牙體組織拔除。拔橫向阻生齒比較困難的,所以價(jià)格