問枕神經痛是臨床診斷嗎
病情描述:
枕神經痛是臨床診斷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
枕神經痛呈陣發(fā)性劇烈疼痛,位于枕部和后頸部,向頭頂、乳突部和外耳部放射,沿神經走向可有觸痛。它是臨床診斷是枕大、枕小神經和耳后神經痛的總稱。
意見建議:
枕神經痛可以服用鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經藥物治療;效果不好時可以局部封閉注射治療;針灸也有效;嚴重的可以考慮手術治療。
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舌咽神經痛臨床表現我們老百姓常說,天下第一痛是三叉神經痛,其實在我們疼痛??漆t(yī)生來說,天下第一痛應該是舌咽神經痛。舌咽神經顧名思義,它是支配舌部和咽部的一個神經,這個神經出現疼痛往往有個特點,每次伴有吞咽、說話的時候,會出現疼痛,如果病人的疼痛癥狀,是吃飯的時候咀嚼疼痛的話,多見于三叉神經痛。但是如果是吞咽動作的時候,出現疼痛,往往是舌咽神經痛,他的痛苦最主要一點,在于不能吃東西,這些患者不敢吃東西,只要一咽唾液、咽口食物,就痛得受不了,甚至患者說話的時候也會疼痛。所以說這種疼痛患者,長時間存在癥狀以后,第一個不敢吃,第二不敢說話,我們見過一個疼了10年的患者,最后我們疼痛治好以后他失語了,他已經不會說話了,舌咽神經痛在臨床上危害特別大。所以說我們需要及時鑒別,及時治療,在臨床上確診舌咽神經痛,最有效的方法就是丁卡因實驗,張開嘴之后把咽部噴丁卡因,如果是舌咽神經痛的話,噴完之后,它的疼痛癥狀就不會再誘發(fā)出來,一旦確診以后,一定要進行??频闹委?。01:28
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什么是內臟神經痛我們人體中的內臟,它都有一些神經分布,內臟的這些神經分布,是為了監(jiān)測我們內臟器官的功能,當我們臟器出現問題以后,那么它有一部分是感覺內臟痛的神經,它就會向我們大腦發(fā)出信號,由此產生的痛覺就是內臟神經痛,比如肝區(qū)、膽囊、腎臟、輸尿管,都分布著大量的交感神經。那么這種交感神經,它是受到牽拉刺激,缺血的這種影響的時候,它就會感受到疼痛的刺激信號,向我們大腦發(fā)出一個警告,由我們機體產生一系列的應激措施,來對疼痛進行應答。那么也給醫(yī)生一個信號,就是他的臟器出現問題了,那么這種內臟痛,它主要作用是為了顯示,向我們機體報警,這是我們所謂的內臟神經痛。01:21
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枕神經痛診斷要點主要有以下幾個方面:1、原發(fā)性。青壯年多發(fā),病前都有受涼、勞累、潮濕、不良姿勢的睡眠等誘因引發(fā)。2、急性或亞急性發(fā)病??杀憩F為一側或雙側的枕神經部刺痛或跳痛,甚至波及前額或眼眶內。3、枕大神經支配的區(qū)域感覺過敏或減退。枕大神經出口處壓痛明顯可向頭側的頂部放射。4、疼痛的間歇期。多數病人仍感到患區(qū)的頓痛。5、疼痛發(fā)作期可伴有頸部肌痙攣、頸部僵硬感等。6、少數病例還有一些頸椎病和頸胸神經根炎的癥狀。7、輔助檢查。如X線、CT、核磁等檢查,都有助于確定頸神經區(qū)病變的診斷。語音時長 1:21”
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什么是枕神經痛枕神經痛是后枕部,包括耳區(qū)這些分布區(qū)的疼痛。神經痛最常見的病因有頸椎病,頸椎結核,外傷或者是脊髓的腫瘤,還包括局部的骨關節(jié)炎,筋肌炎,硬脊膜炎,轉移瘤等等。多數患者是一個繼發(fā)性的神經損害,當然還有一部分患者也可能是由于這個呼吸道的感染,或者是這個扁桃體的炎癥引起。臨床上,還有一部分患者都沒有以上這些病因,也就是病因不清楚的患者。一般表現為枕部一側持續(xù)性的頓痛,也可以表現為頭頂外這些地方的陣發(fā)性的頭痛發(fā)作。頭頸部的活動或者是咳嗽,可以導致這個疼痛的加重,在這個后枕部往往有一個壓痛點。語音時長 01:26”
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什么是枕神經痛枕神經疼痛,多數情況下表現為,在頭顱的后枕部出現固定點疼痛,以及出現放射性疼痛,多數像前額部放射,出現枕神經疼痛,一般考慮為疲憊,勞累,精神緊張,以及是否有流行性感冒病毒感染導致出現的,建議在疼痛最明顯的地方,可以采用熱敷的辦法來進行治療,同時口服止痛藥物緩解疼痛。
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什么是枕大神經痛病情分析:枕大神經疼痛,說的就是枕大神經分布區(qū)域的疼痛,頭痛性質比較劇烈,這個和頸椎病、枕神經根受刺激都是有一定關系的。意見建議:對于枕大神經疼痛的治療,首先要針對病因進行治療,如果存在頸椎病,就應該按照頸椎病進行治療。如果沒有明確的病因,可以考慮用一些治療神經疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。當然比較嚴重的也可以考慮局部的神經阻滯,也會起到良好的止痛作用。
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枕神經痛治療方法枕大神經痛來講,一般多見于一些長期臥床或者事頸部枕頭不合適的人群當中。一般的表現都是后枕部以及后頸部的疼痛不適的感覺。
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枕神經痛怎么緩解枕神經痛可能是不良睡姿、寒冷刺激、外傷、骨質增生、頸椎病等原因導致,可以通過加強護理、物理療法、藥物治療等方法緩解,此時還要及時就醫(yī)。1、不良睡姿:如果平時不注意睡姿,長時間對枕神經造成壓迫會引發(fā)疼痛,但是在改變睡姿后會逐漸緩解。平時要避免長時間保持一種睡姿,可以適當的翻身。2、寒冷刺激:若沒有注意