問(wèn)足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎
病情描述:
足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)病情的不同,考慮不同的治療方法,如果嚴(yán)重,是需要進(jìn)行手術(shù)的。很多人,在生活中經(jīng)常容易發(fā)生足部撕脫性骨折,最常見(jiàn)的足部撕脫性骨折有第五折骨撕脫性骨折,楔骨主要是內(nèi)側(cè)楔骨撕脫性骨折,另外踝的撕脫性骨折,再有就是左尺骨撕脫性骨折,這是足部踝部常見(jiàn)的一些撕脫性骨折。撕脫性骨折的治療主要包括保守治療與手術(shù)治療,大多數(shù)撕脫性骨折因?yàn)樗墓钦蹓K比較小,再有就是移位不是很厲害,這種情況下是可以采取保守治療的,最常見(jiàn)的就是石膏固定。但是有一些撕脫性骨折骨折塊較大、移位比較明顯可以采取手術(shù)治療。有一部分骨折雖然是骨折塊比較大,但是移位不是很明顯,這種情況下可以在保守與手術(shù)之間進(jìn)行選擇,如果說(shuō)做手術(shù)的話可以提早進(jìn)行活動(dòng),活動(dòng)是不能負(fù)重的活動(dòng)。如果是保守治療石膏固定的話,可能就要固定至少四到六周,這樣拆除石膏以后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,還需要一定的康復(fù)治療。
意見(jiàn)建議:
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舟骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎舟骨撕脫性骨折就是肌腱、韌帶與骨頭相連處,由于外傷導(dǎo)致肌腱收縮,或者關(guān)節(jié)過(guò)度的屈曲,使骨片骨頭上撕脫一部分,撕脫的骨片常常與肌腱、韌帶相連。相對(duì)于骨折來(lái)說(shuō),撕脫性骨折是不嚴(yán)重的,但是與軟組織損傷相比,它又是比較嚴(yán)重的。對(duì)于撕脫性骨折的治療,以外固定為主,一般通過(guò)四周左右的外固定,撕脫性骨折可以在原位愈合。只有個(gè)別撕脫骨折塊較大,與舟骨分離距離大于兩毫米的愈合困難,這時(shí)就需要采取手術(shù)固定治療。01:45
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撕脫性骨折要打石膏嗎撕脫性骨折一般為,韌帶附著于骨頭的地方出現(xiàn)骨折,骨折塊非常小,只是韌帶附著處,隨著暴力的作用,使其連著的小骨塊一同掀起。撕脫性骨折,需要進(jìn)行石膏固定制動(dòng),因?yàn)槿绻贿M(jìn)行石膏固定制動(dòng),很有可能會(huì)加重?fù)p傷。石膏固定的時(shí)間,一般為三到四周,需要根據(jù)復(fù)查X線片的情況,來(lái)確定是否拆除石膏。如果X線提示骨折線模糊,這時(shí)就可以拆除石膏,進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。01:00
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足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了足部撕脫性骨折的情況,需不需要手術(shù)治療,主要是看骨折斷端移位的情況。如果說(shuō)足部撕脫性骨折以后,骨折部位移位不明顯,也沒(méi)有引發(fā)韌帶明顯的松弛,這種情況是不需要手術(shù)治療的,采用保守的支具或者是石膏固定足踝部位六周的時(shí)間,一般撕脫性骨折斷端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定,就可以逐漸的行足部屈伸和輕負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)足部撕脫性骨折以后,骨折部位出現(xiàn)了明顯的移位,這種情況就容易導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)松弛,影響關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。所以,發(fā)生這種情況以后,就要就診行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療,以避免后期影響足部正常的受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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足部多發(fā)撕脫性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了足部多發(fā)撕脫性骨折的情況,主要是由于足部的過(guò)度扭傷或者是足部的擠壓傷所導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況以后,一般會(huì)伴有明顯的足部腫脹及活動(dòng)受限的情況,并且治療要根據(jù)撕脫性骨折移位的程度來(lái)選擇保守還是手術(shù)治療。如果說(shuō)撕脫性的骨折骨折移位不超過(guò)2毫米,這種情況后期是可以自行愈合的,并且愈合以后不會(huì)影響足部的穩(wěn)定性及負(fù)重的活動(dòng)。如果說(shuō)撕脫性骨折,骨折端移位超過(guò)了2毫米,這種情況就會(huì)引起骨折延遲愈合,甚至不愈合的情況,并且還會(huì)導(dǎo)致有足部的關(guān)節(jié)松弛的情況,也會(huì)破壞足部的穩(wěn)定性,從而后期會(huì)影響足部的負(fù)重活動(dòng),而這種情況就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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足部撕脫性骨折怎么康復(fù)對(duì)于撕脫性骨折的治療,如果位置良好,可以采取石膏固定或者支具固定的方法治療。如果保守治療效果不佳,主要是采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。固定治療后,要做好康復(fù)工作,比如可以做一些鄰近關(guān)節(jié)的伸曲的活動(dòng),也可以做一些腳趾的伸曲的活動(dòng),還可以做一些肌肉的收縮的活動(dòng),這些措施對(duì)于緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù)有一定的作用。
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撕脫性骨折禁忌對(duì)于撕脫性骨折的禁忌還是比較多的,首先飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙、戒酒等,因?yàn)樾晾贝碳ば允澄飼?huì)影響到藥效,喝酒會(huì)引起藥物過(guò)敏,煙霧具有收縮血管,影響血暈,從而影響骨折愈合,所以需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙、戒酒等。需要禁忌過(guò)早的下的活動(dòng),或劇烈的運(yùn)動(dòng),雖然撕脫性骨折不影響大局,但是只要發(fā)現(xiàn)有骨折,還是需要嚴(yán)格得注意休息,保護(hù)制動(dòng),這樣才是骨折愈合最好的條件?;顒?dòng)太多或太劇烈,就會(huì)影響到骨折愈合,甚至?xí)又毓钦坼e(cuò)位,影響到正常功能,影響到后續(xù)的骨折愈合,就比較麻煩了,以上就是對(duì)于撕脫性骨折首先需要禁忌的,一般通過(guò)正規(guī)的治療,骨折愈合應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題的。
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足部撕脫性骨折怎么康復(fù)對(duì)于足部撕脫性骨折主要還是根據(jù)撕脫骨塊的大小來(lái)確定治療方案。對(duì)于撕脫骨塊比較小的病人,選擇保守治療就完全可以的,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),進(jìn)行石膏托或者支具外固定都可以,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。保護(hù)一個(gè)半月左右拍片檢查,如果有骨痂生長(zhǎng)了就可以去掉外固定,
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足部舟狀骨撕脫性骨折在臨床上發(fā)病率也是比較高,主要還是表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,一般如果是斯脫性骨折比較小,可以選擇進(jìn)行保守治療,嚴(yán)格的石膏托外固定或者肢局外固定都可以的。這期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的,保護(hù)一個(gè)半月左右,然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了