問(wèn)結(jié)腸潰瘍最好治療方法有哪些
病情描述:
結(jié)腸潰瘍最好治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸潰瘍的治療1、藥物治療:由于腸潰瘍很大部分都是有細(xì)菌感染所致,必要時(shí)可使用抗生素,做腸鏡可看出腸粘膜的損壞程度。根據(jù)腸黏膜被破壞的程度可以適量服用抑制胃酸藥物和黏膜保護(hù)藥物。必要時(shí)可采取中藥灌腸進(jìn)行治療;2、手術(shù)治療:當(dāng)腸潰瘍出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,內(nèi)科治療不能夠控制的,如嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎,出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、嚴(yán)重的出血、穿孔、癌變,這四種情況下是必須手術(shù)的。內(nèi)科藥物治療的效果不好,反反復(fù)復(fù)用藥都不能控制好,或者病人不愿意長(zhǎng)期服藥的,可以去做手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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結(jié)腸息肉有哪些治療的方法結(jié)腸息肉的治療其實(shí)方法不是很多,但是比較具體,基本上藥物治療是沒(méi)什么效果的。但是,目前有一些藥物可以進(jìn)行預(yù)防結(jié)腸息肉的發(fā)生,在國(guó)外使用的比較多的就是水楊酸制劑就是阿司匹林這一類的藥物。但是針對(duì)一些容易得結(jié)腸息肉的這些患者,才會(huì)給他一些建議,去通過(guò)這些藥物預(yù)防。因?yàn)檫@些藥物本身對(duì)胃腸道的黏膜有一定的損傷,它有一定的并發(fā)癥和副作用的,所以不建議去進(jìn)行一個(gè)預(yù)防的服藥。另外,結(jié)腸息肉的治療方法主要方法是內(nèi)鏡下的治療。結(jié)腸息肉是有一定的惡變的風(fēng)險(xiǎn)的,因此發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸息肉的患者,建議盡快找合適的時(shí)間,接受內(nèi)鏡下息肉切除的治療。切除的手術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)單方便,絕大部分患者都是可以接受的。01:27
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治療胃十二指腸潰瘍的藥物有哪些胃、十二指腸潰瘍合起來(lái)叫消化性潰瘍,它們治療的藥物,都是一樣的,主要分以下幾類:第一類是H2受體阻斷劑,它也算是抑酸藥,就是抑制胃酸的分泌,作用在我們的H2受體。代表的藥物主要是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁這些藥物,現(xiàn)在臨床上用的比較少了,像泰胃美就是其中的一種。第二類藥物就是質(zhì)子泵抑制劑,現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有,價(jià)格昂貴這個(gè)缺點(diǎn)了,已經(jīng)很平民化了。藥物代表有奧美拉唑,是第一代;雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑,還有艾司奧美拉唑,這些藥物的話療效很好,然后服用起來(lái)也很方便。一般是早上起來(lái),空腹吃一粒就可以,如果潰瘍很嚴(yán)重,伴有出血的這種病人的話,在恢復(fù)期我們可能會(huì)吃,常規(guī)劑量的2倍Bid。如果伴有幽門螺旋桿菌感染的時(shí)候,我們首選的是質(zhì)子泵抑制劑,而且它的劑量也是翻倍的,也是常規(guī)劑量的2倍Bid,這是第二類藥物。第三類藥物,就是抗酸藥,也就是中和胃酸的藥物。我們有膠體果膠鉍,還是氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、碳酸鎂等這些藥物,主要是中和胃酸的效果。潰瘍?nèi)绻橛形该洂盒?,這些癥狀的話,我們還有一些非特異的藥物,就比方說(shuō)調(diào)節(jié)動(dòng)力的,這些叫對(duì)癥處理的藥物。02:08
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治療結(jié)腸潰瘍的方法?結(jié)腸潰瘍就是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的潰瘍性結(jié)腸炎,是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變主要局限于大腸粘膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛,他的診斷電子結(jié)腸鏡檢查是重要的手段之一,內(nèi)鏡下可以看到粘膜粗糙成細(xì)顆粒狀彌漫性充血、水腫,血管紋理模糊、質(zhì)脆、出血可附有膿性分泌物,還可以見(jiàn)到多發(fā)的淺表潰瘍,還可以看到假息肉形成,結(jié)腸袋往往是變鈍或者消失。結(jié)腸潰瘍治療首先一般治療強(qiáng)調(diào)休息、飲食和營(yíng)養(yǎng),減少精神,壓力和體力的負(fù)擔(dān)對(duì)于腹痛腹瀉,對(duì)癥治療要權(quán)衡利弊,抗膽堿類藥或者止瀉藥物,需要慎重特別是大劑量。抗生素的治療對(duì)一般病例是沒(méi)有指征的,但對(duì)于重癥有繼發(fā)感染的,積極的抗菌治療,于是廣譜抗生素靜脈給藥合用甲硝唑,對(duì)厭氧菌的效果感染有效。其他的藥物治療上針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎:第一點(diǎn)、我們首選的是氨基水楊酸類制劑,目前常用的就是奧美、美沙拉嗪,奧沙拉嗪,主要是在結(jié)腸內(nèi)與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用,適用于輕中型患者。第二種、藥物糖皮質(zhì)激素對(duì)急性發(fā)作期有較好的效果,用于對(duì)氨基水楊酸療效不佳的輕中型患者,特別用于重型活動(dòng)期患者以及急性爆發(fā)型患者一般是口服潑尼松四十毫克每天,如果重癥患者,較大劑量的靜脈滴注,氫化可的松兩百毫克每天。第三類藥物就免疫抑制劑,硫唑嘌呤可適用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)に匾蕾嚨穆猿掷m(xù)性病例。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
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結(jié)腸潰瘍的治療方法結(jié)腸潰瘍就是我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)出的潰瘍性結(jié)腸炎,他是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,主要局限于大腸粘膜與黏膜下層,臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便和腹痛,他的診斷電子結(jié)腸鏡是最重要的手段之一,內(nèi)鏡下可見(jiàn)粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀彌漫性充血水腫,血管紋理模糊,質(zhì)脆、出血、有膿性分泌物,可見(jiàn)多發(fā)的淺表潰瘍形成,還可以見(jiàn)假息肉,結(jié)腸袋往往是變鈍或者消失的。潰瘍性結(jié)腸炎治療方法,一般治療強(qiáng)調(diào)休息飲食和營(yíng)養(yǎng)對(duì)腹痛、腹瀉的對(duì)癥治療,我們可以適當(dāng)用點(diǎn)益生菌,如果要用止瀉藥要權(quán)衡利弊,抗生素治療對(duì)一般病例沒(méi)有指征,但對(duì)重癥有繼發(fā)感染者應(yīng)該積極的抗菌治療,推薦給予廣譜抗生素靜脈給藥聯(lián)合甲硝唑?qū)捬蹙腥居行?。第二種治療方法,藥物保守治療,最常用的是氨基水楊酸制劑,像我們常用的是美沙拉嗪,他適用于輕中型患者,第二類藥物糖皮質(zhì)激素,他對(duì)急性發(fā)作期有較好的效果,像口服潑尼松或者是靜脈使用氫化可的松,第三個(gè)藥物免疫抑制劑,硫唑嘌呤,他可以適用于使用激素治療效果不佳或者對(duì)激素依賴的慢性持續(xù)性病例。第三種治療方法我們還可以選擇手術(shù),手術(shù)的指征一般是并發(fā)大出血腸穿孔重型患者特別是合并中毒性巨結(jié)腸經(jīng)積極內(nèi)科保守治療無(wú)效而且伴有嚴(yán)重的毒血癥癥狀者,擇期手術(shù)的指征,如果并發(fā)結(jié)腸癌,可以考慮擇期手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
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十二指腸潰瘍治療方法有哪些病情分析:十二指腸潰瘍常用的治療方法是通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。如果并發(fā)有大出血、穿孔及幽門梗阻要行外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:幽門螺桿菌感染可以導(dǎo)致十二指腸潰瘍難愈合或者復(fù)發(fā),所以有十二指腸潰瘍應(yīng)該做個(gè)幽門螺桿菌檢查,是陽(yáng)性的應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林、克拉霉素和雷貝拉唑清除治療。
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胃十二指腸潰瘍治療方法有哪些臨床上對(duì)于胃十二指腸潰瘍的治療,首先就是在飲食上要清淡,易消化;同時(shí)配合藥物治療,常用的是胃黏膜保護(hù)劑、促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥、以及抑制胃酸分泌藥物,比如奧美拉唑、泮托拉唑等。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的要以手術(shù)治療為主。
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結(jié)腸潰瘍?cè)趺粗委?/div>結(jié)腸潰瘍作為消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,其治療需采取綜合策略,包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)及必要時(shí)的手術(shù)治療。通過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療,可以有效控制病情,提高患者的生活質(zhì)量。1、藥物治療藥物治療是結(jié)腸潰瘍治療的基礎(chǔ)。常用藥物包括抗生素如萬(wàn)古霉素、甲硝結(jié)腸潰瘍?cè)趺粗委?/div>結(jié)腸潰瘍根據(jù)病變的部位,病情的輕重程度,可采取不同的方法,病情較輕,病變局限于直、乙狀結(jié)腸者,可采取局部氨基水楊酸類藥物灌腸或者口服聯(lián)合灌腸的方法。病情較重可能需要口服或者靜脈激素,免疫抑制劑治療,同時(shí)也可配合灌腸治療,目前對(duì)于某些中重度病例,靜脈用生物制劑也可起效。結(jié)腸潰瘍沒(méi)有特效藥物,比較經(jīng)典的健康自測(cè)
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