問兒童咳嗽變異性哮喘怎么辦
病情描述:
兒童咳嗽變異性哮喘怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童咳嗽變異性哮喘是一種特殊的哮喘, 常常表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,臨床表現(xiàn)為咳嗽大于四周,以早晚為主,干咳為主,用抗生素治療無效,用抗哮喘藥物治療有效。在診斷當(dāng)中,如果孩子家里有家族性過敏史或本身有過敏性疾病史,將有助于診斷。
意見建議:
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說氣道的舒張劑,或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林,長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。01:59
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兒童咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種,主要的癥狀是咳嗽,偶爾會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣促、氣喘,胸部不適的癥狀。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,病程在兩周甚至兩個(gè)月以上的慢性咳嗽患者,要警惕咳嗽變異性哮喘的情況,咳嗽變異性哮喘沒有傳染性,在青少年后,甚至是中老年的時(shí)候更容易發(fā)病,與哮喘多發(fā)生于青少年這個(gè)特別有所區(qū)別??人宰儺愋韵校嗅t(yī)叫“哮咳”,可能與過敏因素有關(guān),如果孩子屬于過敏體質(zhì)是很難去掉的,所以要徹底預(yù)防不再發(fā)作很困難,但是可以通過治療調(diào)節(jié)孩子的免疫功能,盡量的減少該病的復(fù)發(fā),這種過敏性質(zhì)的哮喘,建議您帶孩子看中醫(yī)兒科通過中藥調(diào)理孩子的肺脾腎三個(gè)臟器,待孩子癥狀完全緩解后最好也不要停藥,繼續(xù)服用一個(gè)階段的調(diào)節(jié)免疫力的中藥,有效的防止該病的復(fù)發(fā)。平時(shí)孩子一定要營(yíng)養(yǎng)均衡多做戶外運(yùn)動(dòng),這樣可以提高孩子免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā),如果孩子咳嗽比較重,可以直接在其天突穴上拔一個(gè)火罐,很多孩子可以立刻緩解咳嗽癥狀,平時(shí)孩子生活的環(huán)境不能太干燥,盡量的遠(yuǎn)離花粉,貓、狗寵物,防止過敏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
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咳嗽變異性哮喘怎么辦咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽是主要臨床表現(xiàn)的一種哮喘,無明顯呼吸困難等癥狀,但存在氣道高敏反應(yīng)性,需要行肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或支氣管激發(fā)試驗(yàn)以明確診斷。治療方面主要有以下幾點(diǎn):1、抗炎治療,常用的吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德;2、擴(kuò)張支氣管藥物,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等;3、抗過敏治療,如酮替芬、氯雷他定等藥物??人宰儺愋韵牟∪说闹委煆?qiáng)調(diào)的是個(gè)體化治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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咳嗽變異性哮喘怎么辦病情分析:同支氣管哮喘治療方法一樣,氣管內(nèi)吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅維護(hù)治療為主??人钥赡転樵摬〉奈ㄒ话Y狀,急性發(fā)作期可以靜脈應(yīng)用激素迅速緩解癥狀。可口服復(fù)方甲氧那明膠囊對(duì)癥止咳治療。意見建議:平時(shí)應(yīng)該注意避免接觸過敏源,避免著涼感冒,家中最好不要養(yǎng)長(zhǎng)毛寵物。最重要的是一定要正確掌握吸藥技術(shù),直接影響到治療效果,用藥后要漱口。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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小兒咳嗽變異性哮喘怎么辦病情分析:小孩咳嗽變異性哮喘治療主要是可以遵醫(yī)囑口服鹽酸二氧丙嗪顆粒、孟魯司特等藥物治療,如果嚴(yán)重的還可以通過霧化吸入布地奈德、特布他林等擴(kuò)張氣管和抗炎抗過敏的藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議有咳嗽變異性哮喘的小孩應(yīng)該注意多休息,清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,避免接觸花粉和粉塵。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療??人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
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兒童變異性哮喘兒童變異性哮喘是由于兒童抵抗力較差,比較容易受外界環(huán)境的侵襲,尤其是到了冬季,很多兒童都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,如果長(zhǎng)期咳嗽沒有治愈,就會(huì)出現(xiàn)哮喘,稱為兒童變異性哮喘。必須從根本上提高兒童的機(jī)體免疫力,才能杜絕此類疾病的發(fā)生。同時(shí)過敏原有很多種,只有到醫(yī)院專科才能確定過敏原是什么。