問老年人心房顫怎么辦
病情描述:
老年人心房顫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人出現(xiàn)心臟房顫,需要應(yīng)用藥物治療。如果是陣發(fā)性房顫,而且心臟結(jié)構(gòu)和功能沒有問題,可以應(yīng)用胺碘酮或普羅帕酮。如果是持續(xù)性房顫,可以應(yīng)用美托洛爾或比索洛爾。同時,需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥。
意見建議:
老年人出現(xiàn)房顫,可以到心血管內(nèi)科進行診治。這些患者平時要注意休息,不能吸煙,不能喝酒,避免熬夜,避免過度勞累,避免情緒激動。
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老年人心房顫動嚴重嗎房顫本身是因為血壓沒控制好,導(dǎo)致的一種心律失常,就像我們房子一樣,房子變形了,變形的時候,裝修的房子里的電線都被拉斷了,那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常,導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴不嚴重要看什么,首先看它因為高血壓很多年不治導(dǎo)致的房顫,那么高血壓對于心腦血管疾病的危害很大,房顫本身對心臟的影響似乎沒那么大,而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴重程度,病人看房顫本身的表現(xiàn),看到動脈硬化程度怎么樣。當然房顫的病人,就是他可以加重心衰,加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療,才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。01:21
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機制不一樣。當然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴重改變情況下發(fā)生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時候要積極的,從兩個病的病因治療。第一個,心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人,要嚴格控制心室率,嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性,也有它自己獨特的治療,不能混為一談。所以說,千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心房顫怎么辦年齡在65-74歲的老年房顫患者,可以行抗凝或抗血小板治療??鼓乃幬锟蛇x擇華法林,或者是新型抗凝藥物如利伐沙班、達比加群等。華法林抗凝治療時需要監(jiān)測國際標準化比值INR值,使INR值在2.0-3.0之間,可有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生。新型抗凝藥物利伐沙班、達比加群等則不需要監(jiān)測凝血酶原時間,直接服用就可以了。同時需要控制心室率。如果轉(zhuǎn)復(fù)愿望強烈,也可行射頻消融治療。具體用藥要有經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者的病情做出具體的決定。語音時長 01:13”
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老年人心房顫動怎么辦老年房顫可造成血流動力學(xué)障礙,尤其伴有明顯的器質(zhì)性心臟病的人,可出現(xiàn)心功能惡化,低血壓,休克或心衰加重。腦栓塞是房顫引起的主要栓塞事件,也是房顫致死致殘的主要原因。在治療上可以有藥物治療和非藥物治療,非藥物治療包括電復(fù)律,心房或房室結(jié)消融,起搏器和外科手術(shù)治療。藥物上普羅帕酮、索他洛爾或胺碘酮均可以減少房顫的再發(fā)生,但是要注意藥物的不良反應(yīng),索他洛爾可安全用于器質(zhì)性心臟病,也包括心衰者,但轉(zhuǎn)復(fù)較慢,新型的抗心律失常藥物決奈達隆,在無器質(zhì)性心臟病的患者中應(yīng)用較安全。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:35”
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老年人心房顫動怎么辦病情分析:老年人一旦出現(xiàn)了房顫的癥狀,一定要引起重視,積極的應(yīng)用藥物來進行治療,包括胺碘酮,美托洛爾以及應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,防止血栓的形成,比較常用的就是阿司匹林。意見建議:患者平時要注意飲食起居的規(guī)律,還要避免不良的精神刺激,避免熬夜和勞累避免吃刺激性的食物,還要注意保證充足的睡眠,戒煙戒酒,而且還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張。
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老年人心房顫怎么治病情分析:老年人心房顫動是需要應(yīng)用藥物來進行治療的,可以選擇胺碘酮,以及阿司匹林,還有他汀類的藥物,還有應(yīng)用減緩心率藥物,也可以選擇手術(shù)治療的方法,也就是射頻消融手術(shù)是能夠治愈房顫的。意見建議:房顫的老年人一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免勞累和熬夜,吃一些新鮮的水果和蔬菜,還要注意勞逸結(jié)合,注意保暖,避免寒涼的刺激。
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老年人心房顫動要緊嗎老年人出現(xiàn)心房顫動這種狀況是要緊的,因為這種情況會出現(xiàn)胸悶,心慌,心悸,心衰,甚至休克,猝死等不良癥狀,出現(xiàn)心房顫動需要及時的去進行對癥治療和緩解。建議有心房顫動的患者,在平時的時候一定要注意保證充足的睡眠,每天保持8小時以上的休息時間,要清淡飲食,保持良好的情緒,避免情緒過度激動。
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老人心房顫怎么辦老年房顫一般都是持久,永久性,對于治療永久性的房顫主要有以下幾點:第一,控制心室率。第二,抗凝、抗血小板治療。第三,引起房顫的原發(fā)病要進行治療。發(fā)作后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常的藥物轉(zhuǎn)復(fù)心率,像心律平等或者是減慢心率的藥物,例如西地蘭。長期的要服用一些抗血小板的藥物,防止血栓形成或脫落像阿司匹林