問(wèn)脛骨高位截骨術(shù)后鋼板要取嗎
病情描述:
脛骨高位截骨術(shù)后鋼板要取嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨高位截骨術(shù)后,鋼板一般是需要取的。脛骨高位接骨術(shù)后,在骨骼愈合后同時(shí)沒(méi)有存在骨軟組織感染淤血的狀態(tài)下,需要將鋼板去除。因?yàn)椴蝗〕鲣摪?,鋼板?huì)誘發(fā)骨軟組織感染,或者其他骨骼疾病,影響骨質(zhì)發(fā)育。
意見建議:
脛骨高位截骨術(shù)后,積極預(yù)防傷口感染,以及骨折。并且定期做相關(guān)檢查明確骨骼的愈合狀況,取鋼板后,建議在短時(shí)間內(nèi)不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫患處。
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來(lái)說(shuō),如果復(fù)查,比如說(shuō)你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來(lái)說(shuō),我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過(guò)短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過(guò)長(zhǎng),因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說(shuō)股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長(zhǎng)了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來(lái)就比較麻煩。所以一般來(lái)說(shuō),我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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腿骨折鋼板可以不取嗎一般情況下,我們還是建議取出腿部的鋼板的。因?yàn)楣钦弁耆弦院?,就不再需要鋼板的支撐和固定了,這個(gè)時(shí)候,鋼板在體內(nèi)是會(huì)導(dǎo)致,腿部骨折的骨頭的應(yīng)力遮擋,也就是說(shuō),患肢在負(fù)重的時(shí)候,鋼板一側(cè)的骨皮質(zhì),負(fù)重量是降低的。這樣一來(lái),鋼板一側(cè)的骨質(zhì),就會(huì)慢慢地吸收。所以我們建議腿部骨折,鋼板固定后,在骨折愈合后一年左右,手術(shù)取出鋼板。這樣可以有效地避免鋼板的應(yīng)力遮擋,使腿部骨質(zhì)恢復(fù)到健康的水平。01:01
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脛骨高位截骨術(shù)后鋼板要取嗎臨床中脛骨高位截骨手術(shù)的患者,通常鋼板是要取出的。鋼板內(nèi)固定屬于一些異物,長(zhǎng)時(shí)間存于體內(nèi),隨著其金屬的疲勞逐漸加劇,會(huì)對(duì)身體,特別是膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性產(chǎn)生一定的影響。不過(guò)具體情況要根據(jù)自身的病情來(lái)進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于一些年齡較大或是有特殊情況不適合進(jìn)行二次手術(shù)取出鋼板情況的患者,也可以將鋼板留在體內(nèi),定期的做好復(fù)查,而患者在進(jìn)行鋼板取出前,也要經(jīng)過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查,判斷膝關(guān)節(jié)周圍的情況。如果恢復(fù)情況較好,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可的情況下,是可以通過(guò)手術(shù)再次將鋼板取出的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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脛骨高位截骨術(shù)的應(yīng)用所謂的脛骨高位截骨術(shù),主要是應(yīng)用于小腿有明顯的骨骼畸形或者是有膝內(nèi)翻、膝外翻的情況,或者是出現(xiàn)了明顯的小腿部位力線不正的情況,就可以行脛骨高位截骨手術(shù)治療,來(lái)恢復(fù)下肢的力線,從而恢復(fù)正常的肌肉和骨骼力量的傳導(dǎo)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)時(shí)受力的不均勻,導(dǎo)致關(guān)節(jié)過(guò)早的出現(xiàn)退變,骨質(zhì)增生的情況,并且能夠很好的預(yù)防踝關(guān)節(jié)部位的扭傷,并且能夠預(yù)防踝關(guān)節(jié)軟骨的退變,從而避免出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么是脛骨高位截骨術(shù)病情分析:脛骨高位截骨術(shù)是一種保膝手術(shù),主要適用于伴有脛骨側(cè)關(guān)節(jié)外畸形的中度骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療和年輕患者O型腿的矯形。前者手術(shù)目的是糾正下肢內(nèi)翻力線,使下肢負(fù)重中心外移,以緩解膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室應(yīng)力;而后者的手術(shù)目的是糾正患者下肢畸形,改善患者步態(tài)及外觀。意見建議:對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)病變嚴(yán)重的患者應(yīng)選擇單髁置換術(shù)。脛骨平臺(tái)高位截骨可通過(guò)專用的截骨鋼板固定,亦可通過(guò)經(jīng)皮截骨后外固定架固定,后者術(shù)后美觀度優(yōu)于前者。
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脛骨高位截骨術(shù)后變薄的軟骨可以再生嗎病情分析:脛骨高位截骨術(shù)后變薄的軟骨一般是不能再生的,只能通過(guò)營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物來(lái)促進(jìn)損傷的軟骨進(jìn)行修復(fù),比如應(yīng)用氨基葡萄糖,玻璃酸鈉,透明質(zhì)酸等,因此術(shù)后要注意保護(hù)患處,避免變薄的軟骨過(guò)度的磨損而導(dǎo)致其病情加重甚至消失,引起嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診,進(jìn)行前述手術(shù)治療,同時(shí)平時(shí)要注意關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓,爬山,避免關(guān)節(jié)受風(fēng)受涼,避免關(guān)節(jié)受傷。
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脛骨截骨鋼板要拿出來(lái)嗎脛骨截骨鋼板一般是要拿出來(lái)的。脛骨截骨是用于骨關(guān)節(jié)炎的一種手術(shù)方法,而鋼板屬于一些異物,長(zhǎng)時(shí)間存于體內(nèi),會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響。因此在合適的時(shí)間應(yīng)該遵醫(yī)囑拿出來(lái)。建議患者平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),身體恢復(fù)期間多休息,清淡飲食,不要吃辛辣刺激性食物。
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脛骨骨折多久取鋼板?脛骨骨折以后的病人要想取鋼板,需要等到骨折完全愈合以后一年多才可以取鋼板的。那時(shí)候如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方骨折線完全消失,并且髓腔已經(jīng)貫通,對(duì)于這樣的病人就可以取出鋼板,但是手術(shù)之前必須要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)取出鋼板的以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)一