問出現(xiàn)血尿要做哪些檢查
病情描述:
出現(xiàn)血尿要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)血尿應該檢查尿常規(guī),判斷尿液當中是否陽性,有沒有泌尿系感染。還要檢查泌尿系彩超,判斷泌尿系統(tǒng)當中有沒有結石,有沒有腎結石或者輸尿管結石。還要檢查泌尿系增強CT,判斷腎臟,輸尿管,膀胱有沒有腫瘤,必要時進行膀胱鏡或者輸尿管鏡檢查。
意見建議:
患者如果尿常規(guī)檢查證實存在泌尿系感染,要使用抗生素進行治療。如果存在腎結石可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石,如果存在膀胱腫瘤可以進行膀胱腫瘤電切手術。
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出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿,比如說發(fā)現(xiàn)尿色不正常,或者在體檢的時候發(fā)現(xiàn)血尿,我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會首先給患者復查尿常規(guī),因為通過尿常規(guī)的檢查,我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿,因為有的時候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽性,他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細胞,這種情況是假性的血尿,有大概25%的情況,都是假性的血尿。另外一個,如果確診了是血尿的情況,我們第二個要做的檢查,就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡,來去判斷紅細胞的形態(tài),有沒有變化,也就是用來區(qū)分我們的內科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲,是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因,第一,是對人體沒有任何的損傷;第二,它比較廉價,而且檢查起來也非常的迅速,所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常,包括像腫瘤、結石,這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠,比如說他的檢查沒有任何的異常,我們還有可能會借助CT、核磁來進行檢查。但是CT也并不是首選,不是所有的人來了以后,都要做CT。主要的原因,第一,是CT有放射性;第二,它可能相對比較昂貴,而且檢查起來時間比較長,也比較煩瑣。但是對于高危的患者,反復血尿找不到原因的患者,我們還是會給他做一CT的檢查,特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查,對于非??梢桑热缯f不能排除泌尿系腫瘤的患者,特別是膀胱腫瘤的患者,我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查,也會給病人造成一定的痛苦,一般是在其它檢查不能明確的時候,才會選擇。02:27
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肛瘺要做哪些檢查肛瘺,在檢查當中有一定的難度,因為它的發(fā)作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘺,發(fā)作的部位比較深,我們在檢查當中確實不容易能夠完全把握瘺管的走行。所以首先需要臨床的一些經(jīng)驗,我們通過指診的檢查,我們通過探針的檢查,對于檢查肛瘺的走行、范圍、高低,有一定的幫助。但是確實有一些復雜性肛瘺,我們需要進行一些其他相關檢查的輔助,像一些腔內的B超。直腸腔內B超對于檢查瘺管準確率還是非常高的,尤其深部瘺管的走行形狀,能探查瘺管走行的位置、深度,涉及括約肌的范圍,都能夠精確的判斷出來。還有核磁共振的檢查,尤其三維成像的核磁共振,對于瘺管走行的診斷率也非常非常高。對于一些復雜性的、高位的,或者難治性的,或者多次手術沒有治愈的肛瘺,進行相關的B超、核磁檢查,我覺得還是非常必要的。01:55
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出現(xiàn)血尿要做哪些檢查患者出現(xiàn)血尿,要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。要檢查尿常規(guī)以及泌尿系增強CT,必要時進行膀胱鏡檢查,進行尿常規(guī)檢查,可以判斷血尿的嚴重程度,也可以判斷患者是否存在泌尿系感染。如果有泌尿系感染,要使用抗生素進行治療,抗生素可以選擇喹諾酮類左氧氟沙星,諾氟沙星或者頭孢類抗生素頭孢克肟,頭孢地尼均可,患者進行泌尿系增強CT檢查,可以判斷泌尿系統(tǒng)當中有沒有結石,有沒有泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,從而找到引起血尿的原因。語音時長 01:10”
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出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查出現(xiàn)血尿患者應該在泌尿外科及時就診,首先要檢查尿常規(guī),判斷患者尿液當中是否白細胞陽性,有無泌尿系感染,同時要判斷尿常規(guī)中紅細胞是否陽性,也就是是否出現(xiàn)尿潛血?;颊咭M行泌尿系彩超或者泌尿系CT檢查,判斷泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)占位性病變,有些患者血尿是由于泌尿系感染引起,有些患者是由于泌尿系結石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤導致。必要時需要進行膀胱鏡檢查,如果膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱惡性腫瘤,在早期時可以進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術。如果是由于前列腺增生引起,需要進行對癥治療。語音時長 01:12”
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出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查病情分析:出現(xiàn)血尿一般需要做由簡單到復雜的檢查,首先是尿常規(guī),查看尿里有無白細胞等,明確是否存在感染,然后是泌尿系超聲,查看是否有結石或者腫瘤引起的血尿,再次是泌尿系CT可以進一步查看血尿的病因,最后還可以做膀胱鏡檢查,可以很直觀的查看膀胱內的情況以及前列腺的情況。意見建議:建議血尿患者盡早去醫(yī)院檢查,明確病變以及時采取有針對性的治療,避免延誤病情,尤其是老年人的無痛性血尿,更應該引起重視,以防癌變晚期無法治療。
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血尿要做哪些檢查病情分析:出現(xiàn)血尿需要做比較多的檢查,包括尿紅細胞形態(tài)分析,尿微量蛋白,尿滲透壓,尿培養(yǎng),泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查,膀胱鏡的檢查,明確具體血尿的原因,然后再針對性的治療。意見建議:如果是由于腎小球腎炎或者腎病綜合征引起的血尿,應該前往醫(yī)院的腎內科就診。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染或者是結石,腫瘤導致的血尿,應該前往醫(yī)院泌尿外科就診。
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