問黃疸多少是膽管癌
病情描述:
黃疸多少是膽管癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃疸數(shù)值的高低與是否為膽管癌是沒有直接關(guān)系的,黃疸升高的原因有很多,除了膽管癌導(dǎo)致的梗阻性黃疸以外,還有肝細(xì)胞性黃疸,溶血性黃疸等等,所以對(duì)于黃疸升高的患者需要進(jìn)一步檢查來明確。
意見建議:
黃疸升高的患者需要到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝膽外科去就診,需要完善相關(guān)的檢查來明確病因,并且做針對(duì)性的治療,在沒有明確黃疸原因之前,不要隨意的亂用藥。
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膽管癌都有黃疸嗎膽管癌發(fā)展到一定程度,就是我們說的阻塞性的黃疸,那么導(dǎo)致膽管的堵塞,膽管堵塞以后就會(huì)導(dǎo)致膽紅素增高,會(huì)產(chǎn)生皮膚和鞏膜的黃染,就會(huì)導(dǎo)致黃疸,黃疸就是大家說的皮膚發(fā)黃或者眼睛發(fā)黃。那么黃疸對(duì)人體的影響是非常大的毒害是非常大的,那么如果有膽管癌的晚期,到了黃疸的那么這個(gè)時(shí)候,疾病治療起來就比較困難,所以要趕快及時(shí)就醫(yī)。01:00
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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黃疸多少是膽管癌黃疸只是一種臨床癥狀,多指是由于各種原因引起膽道的梗阻,致使患者出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素等指標(biāo)的相應(yīng)升高,和膽管癌并沒有直接的相關(guān)性。膽管癌的發(fā)生多考慮是膽管內(nèi)有腫瘤的生長。由于腫瘤堵塞膽管之后而引起梗阻性的黃疸,這種情況下需要考慮及時(shí)的予以上腹部的增強(qiáng)CT檢查,或者是考慮進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查。如果經(jīng)臨床診斷患者有膽管惡性腫瘤,需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù),在手術(shù)的過程當(dāng)中進(jìn)行膽腸或者肝腸吻合。在手術(shù)之后,部分患者還要考慮適量的服用單抗的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行抗腫瘤治療,而且在藥物治療的過程當(dāng)中,需要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。語音時(shí)長 01:11”
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膽管癌黃疸指數(shù)降到多少才能化療對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者,其總膽紅素需要低于17umol/L以下,才可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。另外對(duì)于部分患者,如果出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)酶的升高,提示肝功能的損害,需要考慮積極的予以保肝治療。待患者轉(zhuǎn)氨酶降至正常以后,再考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。另外對(duì)于部分患者,還可以考慮口服化療藥物進(jìn)行抗腫瘤治療,以及考慮適量的使用一些單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。但是單抗靶向藥物一般價(jià)格較昂貴,需要根據(jù)手術(shù)之后標(biāo)本的基因檢測(cè)結(jié)果,選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注,而且在藥物治療的過程當(dāng)中,需要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)以及肝功能。語音時(shí)長 01:10”
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膽管癌都有黃疸嗎病情分析:絕大多數(shù)膽管癌都有明顯的梗阻性黃疸。只有極少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的病例,膽管癌腫沒有完全堵塞膽管,可能沒有明顯的黃疸。意見建議:膽管癌在肝膽胰外科也比較常見。膽管癌的病人除有明顯的梗阻性黃疸外往往同時(shí)還伴有乏力、納差、消瘦和比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢。膽管癌的診斷一旦明確,建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括根治性切除、姑息性內(nèi)引流和外引流三種方式。手術(shù)能減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害,有效緩解病人的皮膚瘙癢,提高患者的生活質(zhì)量。
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膽管癌怎么降黃疸病情分析:膽管癌引起的黃疸主要是因?yàn)楦瓮饽懝鼙话┠[堵住。做膽管癌根治性切除術(shù),同時(shí)也是最好的減黃方法。對(duì)不能手術(shù)切除的膽管癌,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流,也可以減輕病人的黃疸和激發(fā)的肝功能損害。但如果癌腫已經(jīng)侵犯肝臟的門靜脈誘發(fā)肝功能衰竭,這時(shí)候我們就無法通過介入穿刺獲得有效的減黃了。意見建議:膽管癌引起的黃疸。除了由于膽管梗阻塞膽汁淤積引起的梗阻性黃疸以外,還有由于膽汁淤積引起的肝細(xì)胞損傷性黃疸。所以我們?cè)谥委煹倪^程中,除了積極地行膽管引流的同時(shí)也要結(jié)合應(yīng)用保肝藥物。
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膽管癌患者都有黃疸嗎在臨床上,并非所有的膽管癌患者都會(huì)出現(xiàn)黃疸,因此,對(duì)于膽管癌的認(rèn)識(shí),一定要全面才行。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,患者不要貽誤了病情,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療,這樣才有利于患者的身體健康。
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膽管癌黃疸和腹水哪個(gè)嚴(yán)重膽管癌黃疸和腹水并沒有哪個(gè)嚴(yán)重的說法,都比較嚴(yán)重,因?yàn)閮煞N屬于完全不同的癥狀,并沒有可比性。黃疸和腹水一般都屬于膽管癌所引起的并發(fā)癥,當(dāng)膽管癌發(fā)展到一定程度時(shí)就會(huì)發(fā)生黃疸和腹水的情況,黃疸主要是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等情況,而腹水主要是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹等癥狀,這兩種情況都比較嚴(yán)重。